美國重症處理ABC:缺氧,呼吸機,氣管插管,ECMO



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1.重症監護ABC
A = Airway disorders with cervical-spine control
B = Breathing disorders
C = Circulation/cardiovascular Disorders
2. ARDS
ARDS (acute respiratory distress syndrome ): 急性呼吸窘迫綜合徵
3. 氧氣治療,CPAP, BiPAP, ECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO 的 VV, VA, Hybrid 三種模式)各有適應症。
4. 要儘量減少併發症比如,肺氣腫和繼發病菌性感染造成的白血病以爭取降低死亡率,選擇抗菌素時要考慮到控制"super bug" such as MRSA.
5.如果病人上呼吸機後兩週內沒有任何好轉,應該考慮氣管切管。


美國重症處理ABC:缺氧,呼吸機,氣管插管,ECMO




體外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO),俗稱“葉克膜”、“人工肺”,是一種醫療急救技術設備,主要用於對重症心肺功能衰竭患者提供持續的體外呼吸與循環,以維持患者生命。本質是一種改良的人工心肺機,最核心的部分是膜肺和血泵,分別起人工肺和人工心臟的作用,可以對重症心肺功能衰竭患者進行長時間心肺支持,為危重症的搶救贏得寶貴的時間。ECMO是目前針對嚴重心肺功能衰竭最核心的支持手段。


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