美國癌症協會:教您看懂腸鏡病理報告

對結腸進行活檢後,由經過專門訓練的病理學家經過多年的專門醫生在顯微鏡下對採集的樣品進行了研究。病理學家會向您的醫生髮送一份報告,該報告將對所取的每個樣本進行診斷。該報告有助於管理您的護理。接下來的問題和答案旨在幫助您瞭解在收到的活檢病理報告中使用的醫學語言。它們並未涵蓋病理報告中的所有信息,這些信息是由於切除(切除)部分結腸來治療結腸癌而產生的。

如果我的報告提到盲腸,升結腸,橫結腸,降結腸,乙狀結腸或直腸怎麼辦?

這些都是大腸的所有部分。盲腸是結腸的起點,小腸排空到大腸。盲腸之後,升結腸,橫結腸,降結腸和乙狀結腸是結腸的其他部分。結腸終止於直腸,在那裡廢物被儲存直到它通過肛門排出為止。

結腸息肉是什麼?

息肉是組織從結腸內壁到結腸腔(中空中心)的生長。

什麼是腺瘤(腺瘤性息肉)?

腺瘤是一種由組織組成的息肉,看起來很像結腸的正常內膜,儘管在顯微鏡下觀察它在幾個重要方面有所不同。在某些情況下,腺瘤可能會引起癌症。

如果我的報告提到與我的癌症有關的腎小管腺瘤,微管腺瘤,絨毛狀腺瘤,無蒂鋸齒狀腺瘤,無蒂鋸齒狀息肉,傳統鋸齒狀腺瘤或腺瘤性息肉怎麼辦?

這些是不同類型的腺瘤,其根據病理學家在顯微鏡下可以看到的生長模式來命名。腺瘤一旦形成癌症,腺瘤的類型就不如其他因素那麼重要(見下文)。

什麼是結腸腺癌?

腺癌是一種癌症,始於形成腺體的細胞,這些腺體形成粘液以潤滑結腸和直腸內部。這是最常見的結腸癌類型。

什麼是高度不典型增生,粘膜內癌,原位癌或固有層癌?

這些都是可以在結腸中發現的最早癌症類型的術語。看起來像癌細胞的細胞僅在息肉或結腸襯裡的頂層(稱為粘膜)中發現。當它開始發展為結腸癌時,可能在腺瘤中被發現。由於這種早期癌症尚不具備擴散到身體其他部位的能力,因此它可以被稱為癌症前期癌症,並且可能是在及時發現的。

儘管需要完全清除其中一種情況的腺瘤,但由於它無法擴散,因此與“結腸癌”不同。儘管如此,腺瘤中患有高度不典型增生,粘膜內癌,原位癌或固有層癌的患者仍需要更頻繁地進行結腸鏡檢查,以確保不會出現更多息肉。

侵入性是什麼意思?

隨著結腸癌的生長和擴散超過結腸的內壁,它被稱為浸潤性的。侵入性癌症被稱為真正的癌症,因為它們可以擴散到體內的其他部位。

分化是什麼意思?

分化是癌症的等級,這取決於癌細胞在顯微鏡下的外觀異常。等級較高或分化較差的癌症往往會生長和擴散得更快。結腸癌通常分為3個等級:

  • 高分化(低級別),
  • 中度分化(中級別)
  • 低分化(高級別)

但是,有時它會分為兩個等級:中度分化良好(低級)和低度分化(高級)。

結腸癌分級的意義是什麼?

等級是用來幫助預測癌症生長和擴散可能性的眾多因素之一。與高分化或中分化的結腸癌相比,低分化(高分化)的結腸癌往往生長和擴散更快。如果息肉包含分化較差的腺癌(癌症),則可能需要進行手術以切除部分結腸,以確保腫瘤沒有擴散到結腸外。您應與主治醫生討論治療方案,以瞭解最適合您的方法。

如果存在血管,淋巴或淋巴管(血管淋巴)浸潤,這是什麼意思?

這些術語意味著癌症存在於結腸的血管和/或淋巴管(淋巴管)中,因此癌症在結腸外擴散的可能性增加。

當存在血管,淋巴或淋巴管浸潤時,您可能需要進行手術以切除部分結腸,以確保腫瘤沒有擴散到結腸外。您應與醫生討論治療方案,以瞭解最適合您的方法。

如果我的腺瘤中有浸潤性腺癌,但未完全切除怎麼辦?

如果您的浸潤性腺癌腺瘤沒有完全清除,那麼您將需要另一種方法將其清除。雖然這通常是由外科醫生執行的手術,但您的醫生將討論最適合您的治療選擇。

如果我的腺瘤中有浸潤性腺癌並且完全切除了怎麼辦?

如果您的浸潤性腺癌腺瘤被完全切除,您可能不需要任何進一步的治療(如手術),只要它的分化不差(見上文)並且沒有血管,淋巴或淋巴管浸潤(見上文)。您應與醫生討論治療方案,以瞭解最適合您的方法。

我的報告說,除了癌症以外,如果在結腸中的其他地方還存在其他腺瘤或息肉,如腺瘤性息肉(腺瘤),無柄鋸齒狀腺瘤(息肉),傳統鋸齒狀腺瘤或增生性息肉,這意味著什麼?

結腸息肉很常見。增生性息肉通常是良性的(不是癌症或癌前期),因此無需擔心。但是需要切除不同類型的腺瘤性息肉(腺瘤)。儘管如此,如果息肉除了在結腸的其他部位還存在癌症以外,通常不會影響癌症的治療或隨訪。


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