最近關注瑞典新冠疫情的朋友們大概都已經認識了Anders Tegnell這個瑞典公共衛生局的流行病學專家。讓我們先來看看他的CV。
1956年4月17日出生於烏普薩拉；1977-1985隆德大學臨床醫學專業；畢業後在林雪平大學當傳染科醫生，還在援助過老撾幾年時間；1995-2003林雪平大學讀博士，課題是心臟手術中的感染風險；2000-2003倫敦衛生與熱帶醫學院流行病學碩士。2004-2005公共衛生局工作；2006-2012衛生局工作，最後的職位是部門主任；2012-2013回到公共衛生局任分析與預防部門主任，2014至今部門主任兼國家流行病學專家。老兄還因為對傳染病全球大流行的研究成為了瑞典戰爭科學院院士。
嗯，CV好像沒啥大BUG。
十年前豬流感流行的時候，Anders Tegnell在瑞典衛生局負責流行病。他拍板買入了1千萬劑GSK公司研發的豬流感疫苗Pandemrix，對瑞典全民進行免疫接種，最終造成了超過400例因為疫苗接種造成的嗜睡症病例，發病者大多是青少年。很多人質疑為什麼瑞典當時選擇了給全民接種這個臨床試驗數據不全的疫苗而不是隻是像其他國家一樣接種易感人群。但Anders在後來的採訪中表示自己不後悔當初的這個決定。
廢話不說了，來看語錄：
2020-01-24
– Än så länge har detta virus bara resulterat i begränsad spridning i vårdmiljö, vilket är enstark indikator på att det inte är lika smittsamt som sars och mers. Dessutom säger det något om hur destruktivt det är för sjukvården.
“目前看來，病毒在醫院院內的傳播很有限，這意味著這病毒沒有SARS和MERS的傳染性那麼強。這也意味著它對醫療系統的打擊不會很大。”
2020-01-29
– Virus trivs inte i solljus. Få smittas utomhus eller i offentliga miljöer, och därför behöver man inte vara orolig för dörrhandtag och liknande.
“病毒不喜歡陽光。很少有人在室外或者公共場合被傳染，所以不需要擔心門把手之類的。”
2020-02-02
– Att ha en frivillig åtgärd medför väldigt mycket större följsamhet, då ger det större effekt och är säkrare. Erfarenhet visar att tvångsåtgärder inte för med sig följsamhet, säger Anders Tegnell.
“人們對自願措施的依從性會更強，這樣效果會更好也更安全。經驗顯示人們對強制措施的依從性會很差。”（注：關於為什麼隔離是自願的而不是強制的。按老兄的說法，強制大家蹲監獄只會導致大家都越獄，只有讓大家自願呆監獄人們才會乖乖的呆在裡邊。）
2020-02-04
– Med de extremt känsliga metoder vi har i dag kan man i enstaka fall upptäcka virus något dygneller några timmar innan personen får symtom. Däremot är man då sannolikt inte smittsam, säger Tegnell.
– Det är viktigt att hålla isär vad man kan upptäcka med nya, känsliga metoder och vad man kan använda rutinmässigt på alla. Det är inte rimligt att gång på gång ta prover påfolk som inte har symtom.
“用我們如今使用的特別敏感的檢查手段，在個別情況下可以在症狀出現的幾天或者幾小時前就測出來有病毒。但這時候大概率是沒有傳染性的。重要的是要區分什麼是我們用新的特別敏感的手段能檢驗出來的，和什麼是適合所有人的。對沒有症狀的人一次次的做檢驗是不合理的。”
2020-02-04
– Det här viruset behöver hyfsat lång tid på sig för att etablera sig i ett land. Det har med all sannolikhet hållit på länge i Kina innan det nått upp till den här nivån ochdet finns inga tecken på att det finns något i Thailand i dag.
“這個病毒需要很長時間才會在一個國家落地生根。它大概率在中國已經傳播了很久才到達今天的程度，目前還沒有信號顯示泰國有什麼危險。”
2020-02-04
Hur många har blivit friska?
– Säkert tusentals. Det figurerar en konstig siffra över hur många som har friskförklarats, som är felöversatt från kinesiska. Det finns ingen grund för att det bara är så få som har blivit friska, utan det är långt fler än så.
問：多少人痊癒？
答：肯定有幾千人。現在流傳一個奇怪的數據，說有多少人被治癒了，這是一個錯誤的翻譯。我們沒有任何理由相信只有這麼幾個人痊癒了。痊癒的人數比這個要多很多。
2020-02-13
TT: Hur länger tror du den här smittan kommer att hålla i sig?
– Det är jättesvårt att säga, men ett bra tag till i alla fall. Åtminstone fram till sommaren. Då skulle man kunna se ordentlig avtrappning.
問：你認為這個病會傳播多久？
答：這個很難說，但肯定會傳播一段時間。至少到夏季吧。那時候數量會急劇減少。
TT: Varför då?
– Det här viruset tycker inte om solljus. Dessutom blir luften torrare, vilket också motverkar spridning.
問：為什麼呢？
答：因為這個病毒不喜歡陽光。而且夏季的空氣更乾燥，會阻止傳播。
2020-02-18
– Att dödligheten beräknades till 2,3 procent i den här studien betyder inte att den är det ihela befolkningen. Helt säkert finns det en stor grupp med milda symtom och som inte sökt vård.
“這個報告算出來2.3%的死亡率不意味著在人群中的死亡率就真的這麼高。肯定有很多的輕症患者根本沒有尋求醫療幫助。”
2020-02-18
– Man fångar bara en handfull smittade genom kontroller på flygplatser, det skulle snarare vara ett stort antal falsk-positiva personer som man skulle behöva kontrollera vidare vilket skulle bli extremt resurskrävande för att hitta en nål i en höstack, säger Anders Tegnell, stadsepidemolog.
“通過機場篩查只能發現少量的病人，但會有大量的假陽性病人需要進行進一步的檢查。這如同在草堆裡找一根針一樣，太浪費資源了。”
2020-02-28
– Föräldrar i Sverige kan vara fullständigt lugna. När deras barn blir förkylda eller får feber och olika symtom så är det inte coronaviruset i alla fall. Det är säkert. Om det möjligen skulle komma hit så kan vi nog utgå ifrån att vår erfarenhet kommer bli densamma som i Kina. Det vill säga barnen kommer inte bli speciellt sjuka. Ska de oroa sig för någon så är det nog för sin gamla farmor.
“瑞典的家長們完全不必擔心。當他們的孩子感冒了或者發燒了或者出現各種症狀，肯定不是新冠病毒。這是確定的。如果新冠會來到瑞典，我們根據經驗也認為情況會跟中國的一樣，即兒童的病情不會特別嚴重。如果他們要擔心的話，應該擔心孩子的奶奶。”
2020-02-28
För att smittas krävs det att man är nära någon en längre tid, till exempel på en arbetsplats eller i hemmet. Det är mycket osannolikt att bli smittad bara genom att passera någon utomhus eller stå bredvid någon en kort stund i kollektivtrafiken.
“要被傳染的話需要跟病人近距離接觸較長的時間，比如在工作地點或者在家。僅僅跟病人在室外或者公共交通工具上短暫的接觸被傳染的幾率很小。”
2020-02-28
– Vi kan ta emot flera hundra importfall utan att det innebär att vi har en spridning i Sverige.Vi tar varje år emot ett femtiotal fall av mässling i Sverige och stoppar smittan mot dem, säger han.
“我們可以接受數百例輸入型病例，這也不會意味著我們在瑞典境內有傳播。我們每年都會接受50多例輸入型的麻疹病例，也能阻止他們繼續傳播。”（注：Anders忘記了瑞典95%以上的人口都接種了麻腮風疫苗嗎？）
2020-02-29
– Då spelar det inte så stor roll om det handlar om två eller 20 fall. Så länge allt är under kontroll, är allt under kontroll. Det är inte mängden i sig som är problemet. Utan det är när man har fall som inte upptäcks i tid, som i Italien, som man får problem.
“2例還是20例沒有什麼區別。只要一切都在控制之中，他們就在控制之中。數量本身不重要。只有在像意大利那樣有病人沒有及時的被發現的時候，才會出現問題。”
2020-03-01
–Att försöka hindra resor till Italien vore fullständigt meningslöst. Därifrån kommer jufolk med bussar, bilar, färjor och allt möjligt. Det går inte att stoppa det resandet. Däremot måste man kontrollera genom att ge dem bra information.
“嘗試阻止大家去意大利完全的無意義。人們從意大利可以坐公共汽車，開車，坐船，有各種可能的交通工具。這不可能阻止。但我們可以通過給大家正確的信息來控制疫情。”
2020-03-01
När WHO har varit i Kina så har de hittat en del barn. Men då har de varit tvungna att leta efter dem. Dessutom har man inte sett någon spridning på skolor över huvud taget, säger Tegnell.
“當世界衛生組織在中國調查的時候，他們發現了一些兒童患者，但是他們是費了很大的力氣找才找到的這些。而且他們沒有發現任何在學校感染上病毒的例子。”（注：關於為什麼不關閉學校。但老兄好像忘記了中國的學校都很久沒開門了，怎麼傳播？）
小編還發現了Anders老兄當年成為戰爭科學院院士的演講稿，題目是全球性傳染病大流行對社會的影響。
其中有一段翻譯如下：
我們如何在未來的全球性傳染病大流行中保護自己？
理論上說，我們可以把疾病流行的國家或者患病的個人隔離了。但歷史上這個做法幾乎從來沒有成功過。如今的科學研究告訴我們，需要把旅行減少到目前的0.1%才可能有效果。結論就是，在如今的社會上，隔離不是一個有用的方法。
減少民眾的易感性可以防止傳染病的傳播。這個經典的做法是通過疫苗。疫苗如今阻止了麻疹和小兒麻痺症在世界範圍內流行。但對於很多疾病來說，這個選擇並不存在。
所以在實際操作中，我們需要找到工具來減少疾病流行的後果。這才是社會責任所在。
阻止未來的全球性傳染病大流行我們目前的戰略就是這個。很多工具已經有了，有的還在研發中。我們有大量的藥品庫存並且簽訂疫苗協議。我們的醫療系統做了更好的準備，醫療系統以外的社會也開始做準備。多個調查結果都顯示我們減少未來全球性傳染病大流行造成的過於嚴重的社會後果的準備工作越來越好。
最後再來個每日一樂：
閱讀更多 北歐模式 的文章
