什麼是化療？

化療是化學治療的簡稱,即用化學合成藥物治療疾病的方法。這些特殊的藥物可殺滅腫瘤細胞，有時稱為細胞毒藥物。許多化療藥物來源於自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超過50種化療藥物，如常用的有：表阿黴素、阿黴素、柔紅黴素、絲裂黴素、氟脲嘧啶脫氧核等。這些藥物經常以不同的強度聯合應用。但在治療中，患者普遍有明顯的噁心嘔吐等副作用，給患者帶來不適感，讓很多患者很是畏懼。

腫瘤性質決定化療地位

1、細胞增殖快的腫瘤，如某些高度惡性淋巴瘤、小細胞肺癌、絨癌等，生長迅速，對藥物也敏感，容易被化療“徹底摧毀”，其特點是“不退則進”。化療是其主要治療手段，開始治療時就要“除惡務盡”，若中途停止，使其捲土重來，往往會誘發腫瘤的抗藥能力，再難徹底控制。在體質條件允許的情況下，一定要給予足夠的鞏固化療，爭取痊癒。

2、而另一類腫瘤的細胞增殖並非很快、對化療也不敏感。例如肝癌、腎透明細胞癌等。因此，化療原則應是“減輕痛苦、點到為止”，即化療往往用於對付那些瘋狂增長的腫瘤，緩解痛苦，而並非爭取徹底治癒的手段。化療也很少被單獨用於此類腫瘤，而是與中醫光能脈衝腫瘤治療系統聯合應用，以求得最好效果。

1、晚期或播散性腫瘤的全身化療

因對這類腫瘤患者通常缺乏其它有效的治療方法，常常一開始就採用化學治療，近期的目的是取得緩解。通常人們將這種化療稱為誘導化療。如開始採用的化療方案失敗，改用其它方案化療時，稱為解救治療。

2、輔助化療

是指局部治療(手術或放療)後，針對可能存在的微小轉移病灶，防止其復發轉移而進行的化療。例如骨肉瘤、睪丸腫瘤和高危的乳腺癌病人術後輔助化療可明顯改善療效，提高生存率或無病生存率。

3、新輔助化療

針對臨床上相對較為侷限性的腫瘤，但手術切除或放射治療有一定難度的，可在手術或放射治療前先使用化療。其目的是希望化療後腫瘤縮小，從而減少切除的範圍，縮小手術造成的傷殘；其次化療可抑制或消滅可能存在的微小轉移，提高患者的生存率。現已證明新輔助化療對膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及軟組織肉瘤、非小細胞肺癌、食管癌及頭頸部癌可以減小手術範圍，或把不能手術切除的腫瘤經化療後變成可切除的腫瘤。

4、特殊途徑化療

(1)腔內治療 ：包括癌性胸腔內、腹腔內及心包腔內積液。經引流的導管注入各種病變的體腔內，從而達到控制惡性體腔積液的目的。

(2)椎管內化療：白血病及許多實體瘤可以侵犯中樞神經系統，尤其是腦膜最容易受侵。採用胸椎穿刺鞘內給藥，以便腦積液內有較高的藥物濃度，達到治療目的。

(3)動脈插管化療：如頸外動脈分枝插管治療頭頸癌，肝動脈插管治療原發性肝癌或肝轉移癌。

化療方案、 化療週期與化療療程都是什麼意思？

1、給腫瘤患者實施化療時，針對不同的腫瘤類型，選擇合適的化療方案進行治療，化療方案通常是一種或幾種化療藥物的聯合應用。

2、為什麼將幾種藥物聯合應用呢？因為化療的主要目的，是最大限度地殺傷腫瘤細胞，同時還要減少化療藥物對人體正常細胞的毒副作用。考慮藥物對腫瘤細胞的殺傷力，藥物的毒性，對腫瘤增殖期的影響，還有病人個體的耐受力，從科學的化療方案中選出最優的方案進行治療。

3、根據化療藥物毒副作用及人體恢復週期，從給化療藥的第 1 天算起，至第 21 天或 28 天，即 3--4 周稱之為一週期。在一個週期中不是每天都用化療藥，通常是前 1--2 周用藥，後期休息。個別方案需 6 周為一週期。

4、而一個療程是指連續化 2--3 個週期，有的腫瘤需化療 4--6 個週期才算一個療程。

化療的毒副作用

1、身體衰弱：患者可出現周身疲乏無力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡等。

2、脫髮：脫髮的程度與藥物的濃度和劑量有關。

3、腸胃道粘膜毒性：黏膜損害主要表現為消化道症狀如食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、口腔炎、食道炎等，約佔化療病人的70%。

4、免疫功能下降：化療藥物可損害患者的免疫系統，導致免疫功能缺陷或下降。

5、局部反應：造成靜脈炎及局部組織壞死。有些需靜脈注射的化療藥物，若漏於皮下或刺破血管，可發生局部炎症，而發生局部組織壞死。

6、骨髓抑制：白血球減少，嚴重時血小板、紅血球、血色素均降低，出現睏倦無力、抵抗力下降、出血和發熱等症狀。不少化療藥物有較明顯的抑制骨髓作用。

7、神經毒性：損害周圍神經，常導致周圍神經炎，植物神經功能紊亂等。出現指（趾）端麻木，跟腱反射減退或消失，感覺異常，肌肉疼痛或無力，甚至出現四肢輕癱，停藥後1-3個月內可逐漸恢復。

8、腎毒性：有些會損害腎臟，甚至出現腎功能衰竭，要多加註意。

9、肝損害：易引起肝細胞炎症、壞死等。化療藥物可引起不同程度的肝臟損害，如轉氨酶升高、黃疽、脂肪肝、肝纖維化，甚至急性肝壞死等。

10、心臟毒性：心電圖出現異常、可表現為無力和活動性呼吸困難等；

11、肺毒性：發熱、氣急和乾咳等。

如何減輕放化療的副作用

1、增強免疫力 ：人體的淋巴結、肝臟及脾臟等器官中含量較高，而這些組織正是免疫細胞的集中地。因此，有效提高放化療患者的免疫力，使其順利完成放化療。

2、減少化療物的毒性：在化療前後採用生物細胞免疫治療，可以減少白細胞降低、噁心、嘔吐、食慾減退、嚴重脫髮、淋巴水腫及腎毒性等副作用。

3、降低化療藥物的耐藥性：長期化療，惡性腫瘤細胞容易產生耐藥性。應用生物治療，可顯著降低惡性腫瘤細胞對化療藥物的耐藥性，可以顯著降低腫瘤細胞對化療的耐藥性，使腫瘤細胞始終對化療保持敏感，易於治療。