什么是化疗？

化疗是化学治疗的简称,即用化学合成药物治疗疾病的方法。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然，如：植物，其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物，如常用的有：表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核等。这些药物经常以不同的强度联合应用。但在治疗中，患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用，给患者带来不适感，让很多患者很是畏惧。

肿瘤性质决定化疗地位

1、细胞增殖快的肿瘤，如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、绒癌等，生长迅速，对药物也敏感，容易被化疗“彻底摧毁”，其特点是“不退则进”。化疗是其主要治疗手段，开始治疗时就要“除恶务尽”，若中途停止，使其卷土重来，往往会诱发肿瘤的抗药能力，再难彻底控制。在体质条件允许的情况下，一定要给予足够的巩固化疗，争取痊愈。

2、而另一类肿瘤的细胞增殖并非很快、对化疗也不敏感。例如肝癌、肾透明细胞癌等。因此，化疗原则应是“减轻痛苦、点到为止”，即化疗往往用于对付那些疯狂增长的肿瘤，缓解痛苦，而并非争取彻底治愈的手段。化疗也很少被单独用于此类肿瘤，而是与中医光能脉冲肿瘤治疗系统联合应用，以求得最好效果。

1、晚期或播散性肿瘤的全身化疗

因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法，常常一开始就采用化学治疗，近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。如开始采用的化疗方案失败，改用其它方案化疗时，称为解救治疗。

2、辅助化疗

是指局部治疗(手术或放疗)后，针对可能存在的微小转移病灶，防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效，提高生存率或无病生存率。

3、新辅助化疗

针对临床上相对较为局限性的肿瘤，但手术切除或放射治疗有一定难度的，可在手术或放射治疗前先使用化疗。其目的是希望化疗后肿瘤缩小，从而减少切除的范围，缩小手术造成的伤残；其次化疗可抑制或消灭可能存在的微小转移，提高患者的生存率。现已证明新辅助化疗对膀胱癌、乳腺癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤、非小细胞肺癌、食管癌及头颈部癌可以减小手术范围，或把不能手术切除的肿瘤经化疗后变成可切除的肿瘤。

4、特殊途径化疗

(1)腔内治疗 ：包括癌性胸腔内、腹腔内及心包腔内积液。经引流的导管注入各种病变的体腔内，从而达到控制恶性体腔积液的目的。

(2)椎管内化疗：白血病及许多实体瘤可以侵犯中枢神经系统，尤其是脑膜最容易受侵。采用胸椎穿刺鞘内给药，以便脑积液内有较高的药物浓度，达到治疗目的。

(3)动脉插管化疗：如颈外动脉分枝插管治疗头颈癌，肝动脉插管治疗原发性肝癌或肝转移癌。

化疗方案、 化疗周期与化疗疗程都是什么意思？

1、给肿瘤患者实施化疗时，针对不同的肿瘤类型，选择合适的化疗方案进行治疗，化疗方案通常是一种或几种化疗药物的联合应用。

2、为什么将几种药物联合应用呢？因为化疗的主要目的，是最大限度地杀伤肿瘤细胞，同时还要减少化疗药物对人体正常细胞的毒副作用。考虑药物对肿瘤细胞的杀伤力，药物的毒性，对肿瘤增殖期的影响，还有病人个体的耐受力，从科学的化疗方案中选出最优的方案进行治疗。

3、根据化疗药物毒副作用及人体恢复周期，从给化疗药的第 1 天算起，至第 21 天或 28 天，即 3--4 周称之为一周期。在一个周期中不是每天都用化疗药，通常是前 1--2 周用药，后期休息。个别方案需 6 周为一周期。

4、而一个疗程是指连续化 2--3 个周期，有的肿瘤需化疗 4--6 个周期才算一个疗程。

化疗的毒副作用

1、身体衰弱：患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。

2、脱发：脱发的程度与药物的浓度和剂量有关。

3、肠胃道粘膜毒性：黏膜损害主要表现为消化道症状如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口腔炎、食道炎等，约占化疗病人的70%。

4、免疫功能下降：化疗药物可损害患者的免疫系统，导致免疫功能缺陷或下降。

5、局部反应：造成静脉炎及局部组织坏死。有些需静脉注射的化疗药物，若漏于皮下或刺破血管，可发生局部炎症，而发生局部组织坏死。

6、骨髓抑制：白血球减少，严重时血小板、红血球、血色素均降低，出现困倦无力、抵抗力下降、出血和发热等症状。不少化疗药物有较明显的抑制骨髓作用。

7、神经毒性：损害周围神经，常导致周围神经炎，植物神经功能紊乱等。出现指（趾）端麻木，跟腱反射减退或消失，感觉异常，肌肉疼痛或无力，甚至出现四肢轻瘫，停药后1-3个月内可逐渐恢复。

8、肾毒性：有些会损害肾脏，甚至出现肾功能衰竭，要多加注意。

9、肝损害：易引起肝细胞炎症、坏死等。化疗药物可引起不同程度的肝脏损害，如转氨酶升高、黄疽、脂肪肝、肝纤维化，甚至急性肝坏死等。

10、心脏毒性：心电图出现异常、可表现为无力和活动性呼吸困难等；

11、肺毒性：发热、气急和干咳等。

如何减轻放化疗的副作用

1、增强免疫力 ：人体的淋巴结、肝脏及脾脏等器官中含量较高，而这些组织正是免疫细胞的集中地。因此，有效提高放化疗患者的免疫力，使其顺利完成放化疗。

2、减少化疗物的毒性：在化疗前后采用生物细胞免疫治疗，可以减少白细胞降低、恶心、呕吐、食欲减退、严重脱发、淋巴水肿及肾毒性等副作用。

3、降低化疗药物的耐药性：长期化疗，恶性肿瘤细胞容易产生耐药性。应用生物治疗，可显著降低恶性肿瘤细胞对化疗药物的耐药性，可以显著降低肿瘤细胞对化疗的耐药性，使肿瘤细胞始终对化疗保持敏感，易于治疗。