06.07 男性患者使用干擾素治療期間,妻子意外懷孕怎麼辦?

一天,一位女性網友給我來信,說她的丈夫目前正在使用長效干擾素治療乙型肝炎,而她卻意外懷孕。問這個孩子能不能要?

男性患者使用干擾素治療期間,妻子意外懷孕怎麼辦?

干擾素有抗增殖作用,可抑制蛋白質合成,屬於妊娠期安全程度C級藥物。女性在干擾素治療期間懷孕可能導致流產、胎兒生長緩慢或早產。

有研究顯示,聚乙二醇干擾素+利巴韋林治療丙型肝炎期間未發現精子量的改變,但可見精子質量異常,導致圓細胞/精子比值增加(反映精子異常)和精液DNA 碎片指數明顯增加(反映精液染色體結構)。

圓細胞/精子比值於停藥4個月後恢復正常,但精液DNA 碎片指數在停藥8個月後仍未恢復正常。因此,在使用干擾素期間及停藥後6個月內,男女雙方都應該注意避孕。

但是,如果男性在使用干擾素治療期間妻子意外懷孕了,應該怎麼辦呢?妊娠是中止還是繼續呢?

我們可以參照丙型肝炎男性在干擾素+利巴韋林治療期間妻子意外懷孕的研究。有人總結了男性在干擾素+利巴韋林治療期間妻子意外懷孕的文獻報道,其中生育健康嬰兒12例,流產5例,未發現先天性畸形胎兒出生。

因此,

男性在使用干擾素治療期間妻子意外懷孕了,不一定都要選擇提中止妊娠,可以根據自己的年齡和生育要求權衡利弊後決定,但有可能導致流產。

若發生先兆流產,不要強行保胎;未流產者應儘可能利用超聲波等檢查進行孕期監測,以免生出畸形或有缺陷的嬰兒。(肝膽相照-肝膽病在線公共服務平臺www.igandan.com)

專家簡介

男性患者使用干擾素治療期間,妻子意外懷孕怎麼辦?

蔡晧東

從事傳染病臨床工作30多年,近10多年來一直參與肝病新藥的臨床研究,參加了拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定、長效干擾素和普通干擾素等多項國內和國際多中心臨床試驗。

在慢性乙型肝炎抗病毒治療方面(尤其是乙型肝炎育齡女性用藥方面)有豐富的經驗。

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