03.20 為啥媽媽輩順產不側切,現在產婦側切率如此高?醫生為何不明說?

順產側切可能是很多媽媽的噩夢,有的產婦直接坦言,感覺順產都沒有側切可怕,生完孩子都過去好幾個月了,上廁所還是感覺很疼很彆扭,這個位置太尷尬,護理起來也特別麻煩,讓很多媽媽感覺特別尷尬。側切讓很多媽媽輩的人也感到不可理解,她們說生孩子的時候,基本上都沒有側切的煩惱,為什麼現在的寶媽生孩子,挨這麼一刀的幾率這麼大呢?

為啥媽媽輩順產不側切,現在產婦側切率如此高?醫生為何不明說?

什麼情況下醫生會給產婦側切?

側切的時機需要大夫進行把握,一般來說,如果胎頭快露出來的時候,醫生就要判斷寶寶大不大,會不會造成會陰嚴重撕裂,然後再決定要不要進行側切術,側切不是常規手術,但是很多醫生卻會把側切當成常規手術來進行,主要有以下幾點原因:

胎兒太大

很多產婦因為胎兒的個體太大,頭圍的直徑超過了10釐米,就會增加媽媽生產的難度,再加上有的產婦會陰彈性很差,是瘢痕會陰,如果不整齊地來一刀,就會造成嚴重的會陰撕裂,這樣的斷口就會非常不整齊,縫合起來比較麻煩,還會造成感染,所以很多醫生都會在孕晚期告誡產婦,如果想要順產,千萬要控制好體重,不能讓胎兒的體重超標,不然媽媽就會很受罪。

而媽媽輩的人,那個時候的人們生活水平都不是太高,吃的也沒有現在好,在物質資源匱乏的時代,懷孕的女性也要進行體力勞動,吃的不好乾的活多,胎兒一般都在6斤以下,再加上常年活動,體力也普遍較好,順產的過程普遍較快,產程較短,側切的可能性都比較小。

為啥媽媽輩順產不側切,現在產婦側切率如此高?醫生為何不明說?

胎兒出現窒息和缺氧的現象

還有的產婦,胎兒才5斤多,產婦也進行了側切,這讓家人非常不理解。其實,如果胎頭位置較低時,但是胎兒卻出現了異常的變化,比如羊水渾濁或者已經混有胎兒的分辨,再或者產程時間太長,媽媽已經沒有力氣的情況下,側切可以幫助媽媽儘早結束分娩,也會做會陰側切術。

產婦太多,時間不夠?

還有很多媽媽說,醫生之所以進行側切,是因為醫院人手不夠,分娩的人又太多,側切一下,產程就會縮短很多,給後面的人騰出時間。這個說法有一定的道理,可是還有更主要的原因,那就是生產的撕裂傷常常讓產婦痛苦不堪,因此跟醫院打官司的案例也不在少數。在國外,側切的幾率要少很多,可是產婦的撕裂傷比例卻非常高,他們一般不會追究醫生的責任,但是在國內,這種情況卻非常多見,如果一旦發現產婦有撕裂的苗頭,醫生就果斷進行側切了,這也成了一種默契,歸根結底還是經驗之談,也怪不得醫生。

針對第三點,醫生一般都不會明說,不然讓家屬逮著話柄又是一頓曝光,但是一般的醫生不會盲目側切,還是要根據產婦和胎兒的實際情況,所以各位孕媽完全不用擔心的,如果不放心,可以在疑惑的地方多問,瞭解清楚。

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側切的術後恢復

很多媽媽都認為,側切還可以忍受,但手術後的1--2個星期是最難熬的,可以採取一些物理療法讓傷口儘快地恢復:

1、坐浴。把你的浴盆裝滿溫水,用冰袋做一個特殊的墊子。

2、傷口的照顧。就是你清洗的時候可以用一個消過毒的瓶子裝滿水,用噴射出來的水流沖洗傷口,或者用水拍打會陰周圍,這樣比干擦感覺要好得多。

側切後怎麼護理

1.多攝取高纖食物,養成規律的排便習慣,多補充水分,以避免便秘。

如果有的寶媽產後便秘,在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。

2.保持外陰清潔以防感染

勤換衛生墊,避免惡露浸泡傷口,增加癒合困難度;每天消毒傷口,每次便後要用消毒棉由前向後擦拭外陰。

3.防止會陰切口拆線後裂開

產後早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等,不吃辛辣食物,保持排便通暢;產婦一旦發生便秘,不要屏氣用力,可用開塞露幫助通便;拆線後的幾天內,避免做用力下蹲動作,解便時先收會陰和臀部後再坐在馬桶上,以防會陰傷口裂開;坐位時身體重心偏向右側,避免傷口受壓使切口表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開;不宜在傷口拆線當日出院,因傷口裂開多發生在拆線當天。

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4.避免傷口發生血腫

產婦在最初幾日內,注意刀口情況,若術後l—2小時內傷口疼痛,且越來越厲害,很可能形成了血腫,應馬上用複方金花油外擦外陰及陰道內側刀口數次,消腫止痛。

5.裂傷較嚴重且傷口腫痛者,應術後及時用塗上珍珠生肌膏(散),以促進裂傷的癒合,避免傷口感染、杜絕疤痕增生。

6.切忌用力:不要用力解便,以避免縫補的傷口再裂開。

7.勿提重物:產後1個月內,不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。

8.避免性行為:產後6周內,應該避免性行為的發生。

9.傷口癒合後,出現疼痛、硬結、膿包或者縫線不吸收的情況,需及時用拔毒清創膏幫助線頭排出並深層消炎。

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