我第一次看《丈夫得了抑郁症》，大约是在两年前，是一位患抑郁症的朋友推荐的。
影片讲述了男主角髙崎干男患上抑郁症以后，妻子晴子不离不弃地照顾和帮助他，最后髙崎先生的抑郁告一段落，停止用药，夫妻俩将丈夫患上抑郁症期间的故事写成书，帮助更多的人认识抑郁症：“明明是人人都可能得的病，为什么没有多少人知道呢？”
与欧美心理类影片不同的是，这部影片给人的感觉很温馨，也非常人性化。当髙崎到医院看病，确诊为抑郁症后，第一时间告诉了妻子晴子，而晴子则想到了父母和亲戚。患抑郁症期间，他的兄长给他鼓励；岳父岳母也给了不少帮助——看有关抑郁症方面的书，邮寄蔬菜，善意提醒晴子注意症状的起伏；作为髙崎太太的晴子更是上网搜索抑郁症的有关知识，注意饮食的改善和变更。虽然她也一度以为丈夫患上抑郁症是件很羞耻的事，但最终还是战胜了自己，说出了口——正如她自己所言，说出来了，反而觉得轻松了。
而反观国内，亲人患上抑郁症，第一时间想到的不是求助，而是藏着掖着，偷偷上医院，医生说什么是什么，不会想到自己去了解抑郁症。我想，主要原因，还在于国人心理常识的匮乏和太好面子。
抑郁症属于一种破坏性心境，从生理上很难解释清楚。据研究，抑郁症患者大脑的五羟色胺浓度比常人低。另一说法则认为，抑郁症是由于神经细胞间的传导物质血清素减少，导致大脑神经之间的情报无法顺利传递而引起的。根据ICD-10和DSM-5诊断标准，抑郁症患者的常见表现有：心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。此外，还有如下常见症状：①集中注意和注意的能力降低；②自我评价降低；③自罪观念和无价值感；④认为前途黯淡悲观；⑤自伤或自杀的观念或行为；⑥睡眠障碍（先是失眠，接着转变为嗜睡）；⑦食欲下降。病程持续至少2周或2周以上。除了上述情况，抑郁症有时还会伴随一些身体上的不适，比如头痛、恶心、腰酸背痛等，有的患者还可能会健忘。
从心理上讲，有几类人患抑郁症的机率比一般人高。
第一类是讨好型。这类人习惯于讨好每一个人，以获得肯定、关注和照顾。讨好型人格可能从小生活在被忽视或被苛责的环境中，形成了这种讨好的模式，而讨好的背后，是获得内心那个“父母”认可的需要。他们害怕被拒绝、被否定，且会因为被拒绝而产生失落感、被抛弃感、脆弱感、孤独感，进而引发抑郁。
第二类是过分强势型。这类人一开始并非是强势的，而是被人欺压、孤立、轻视之后习得的；当然，也有一类是从父母身上习得的（父亲或母亲其中一方过分强势），正所谓“有其父必有其子，有其母必有其女”。过分强势型的人，用强势伪装自己内心的恐惧和对人的反抗，任何时候都争强好胜，而且极要面子，一旦遭遇重大挫折，寻不到援助，便很容易崩溃。
第三类是过分追求完美型。这类人非常关注自我的发展，过分追求完美，很容易产生罪恶感和无价值感，当丧失自主性和掌控能力时，就会陷入抑郁之中。过分追求完美的人，背后通常有苛刻要求、好攀比、吝于夸奖和肯定子女的父母。
影片中的髙崎先生就是一个典型的过分追求完美型——他每周都会安排好每天的食物和所用的领带，做事情一丝不苟，如果顺序被打乱，他会感到很困扰。客户三上先生将他的姓名写成“高崎”时，他几乎忘记了聆听客户的投诉，只是反复强调“髙崎”是梯子型的“髙”，不是口字型的“高”。当他写辞职信的时候，写了整整一个晚上——字体大小必须一致，排列必须整齐，最后甚至用尺子和铅笔定格，写好了再擦去铅笔的痕迹——足见他追求完美达到了强迫的程度。
当他得知妻子小晴的漫画要被停刊时对妻子说：“轻言放弃是个坏毛病。”这其实是他内心的投射，他责怪自己什么都做不了（很多抑郁症患者共有的表现），放弃了很多事情。当小晴的社长将“髙崎”的姓氏写成“高崎”时，他不停地督促小晴马上给社长打电话纠正，全然没有发觉小晴此时正在为漫画而烦恼。
其实，许多抑郁症患者经常会忽视周围人的情绪，这倒不是他们故意如此，而是他们沉浸在自己的世界中，无暇顾及他人的感受。但当他们发现自己给别人造成了困扰，又会非常自责，这个时候，如果遭受身边的人责斥或贬损，他们很可能产生自杀的念头，并付诸行动。
很多时候，抑郁患者原本只是认为自己没用、无价值，还没到认为世界不需要他的程度，但正是身边人不经意的一句话，让他们认为自己是不被需要的、自己的存在毫无意义。在电影中，髙崎先生被正烦躁的小晴一声呵斥“那就闭嘴”，顿时觉得自己给妻子小晴带来了困扰，给周围人带来了麻烦，毫无用处，只会添乱，还不如离开这个世界，于是想到了自杀。
那么，面对抑郁症，我们应该怎么办？
首先，抑郁症是人人都可能患的病，正如每个人都可能感冒一样。当感觉或察觉自己有抑郁的症状表现时，应先寻求心理咨询师、社会工作者或医院精神科大夫的帮助，以便确诊。在确诊之后，第一时间告知你最亲近的人，以获得支持和安慰。不过，大多数国人在患病时，总想着不要给亲人朋友添烦恼，反正不是什么大事，就这样拖着、耗着。国人藏着、掖着的性格，反映出了国人的逞强、好面子。但面对疾病，逞强只会适得其反，承认自己生病，真的没什么丢脸的，因为会生病，才是个正常人。正如影片中的髙崎先生所言，抑郁症给他最大的收获就是——“任何人任何时候都应以最真实的自己生存而感到自豪”，而抑郁“也是寻找真我的一个最好的方法之一”。
如果是你的亲戚朋友得了抑郁症呢？支持、安慰和鼓励是很重要的。额外的帮助也是很重要的，就像影片中的栗田太太得知自己的女婿得了抑郁症，就去看相关的书籍，听说多吃蔬菜好，于是买了一大堆蔬菜给他们寄过去。从中医的角度看，食物对抑郁症的确是有帮助的，比如百合、桂圆干、莲子、绿豆、银耳、香蕉、绿色蔬菜和红色果蔬等。
还有一样被大家忽视的法宝，就是运动。谈到运动，今天太多人都是坐着不动。这也是抑郁症患者日益增多的原因之一。人缺乏运动，新陈代谢就会受到影响，进而影响人的情绪。因此，多一些有氧运动，比如跳绳、游泳等，有助于抑郁症的预防和治愈。
不过，正如影片中栗田太太所提醒的，“病好到一半，才是最可怕的”。也就是说，看似好转，其实还没完全恢复的状态是最为危险的，它随时可以复发。而反复抑郁，很容易让一个原本处于抑郁状态的人产生更加消极的念头，进而产生自杀念头。因此，抑郁虽然是普遍性的心灵感冒，却不能掉以轻心，因为它像感冒一样会反复。因此，积极学习和了解抑郁症，也有助于抑郁的预防和康复。此外，坚持写日记，觉察和了解自己，也有助于抑郁的及早防御和康复。
最后，心态很重要。在《丈夫得了抑郁症》中，髙崎先生的信条值得借鉴，即A TO DE。A就是不焦躁、不急躁；TO就是不特别对待；DE就是分清自己什么能做、什么不能做。换句话说，在日常生活中，保持良好的心态是首要任务。凡事量力而行，不求最好，只求尽力，做出最真实的自己；不求别人的肯定，只求自己对自己的认可。
原文首发于开森心理
【作者简介】丁约纳，中良心理咨询中心签约心理咨询师，婚姻保温站情感导师
社会工作、心理治疗与心理咨询双专业出身；心理咨询师；社会工作师；中国心理卫生协会会员；中国社会工作联合会会员；国际EFT情绪释放技术治疗师；中加国际认证情绪管理师。参加过精神分析、CBT、ACT、催眠、正念、森田等专业技能系统培训；专注于少儿心理、婚恋情感、情绪、压力、临终关怀社会工作等等。写过多篇心理科普文，独创本土化梦的咨询技能及临终关怀释缓疗法。
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