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糖尿病患者的饮食关键不是不吃哪些食物，而是控制总热量，食物多样，粗细搭配，合理搭配，短期目标是稳定的餐后血糖，长期目标吃保持健康体重和糖化血红蛋白达标。

1. 控制总热量

控制总热量有助于保持健康体重，肥胖是糖尿病的主要危险因素之一，糖尿病患者降低体重可以提高胰岛素的敏感性，对改善血糖控制是有益的。同时，食物中的碳水化合物是身体热量和血糖的最主要来源，控制总热量首要的就是适当减少主食总量，本身就有助于稳定餐后血糖。

2.食物多样，主食粗细搭配

食物多样有助于膳食平衡，同时也有助于血糖稳定。糖尿病患者食谱要丰富一些，每餐至少包括以下三类食物：①餐餐有主食，主食包括谷类（大米、小米、小麦、玉米、黑米、燕麦、高粱等）、薯类（红薯、山药、芋头、藕等）和杂豆（红豆、绿豆、扁豆、芸豆、蚕豆等），主食是身体热量和碳水化合物的主要来源，因此主食应该适当少吃，同时不要只吃精白米面做的白馒头、白米饭，应该粗细搭配，粗粮最好占一半甚至更多的比例。②餐餐有蔬菜，蔬菜富含水分、膳食纤维、维生素和矿物质，本身几乎不会升高血糖，富含的膳食纤维还可以延缓血糖上升，饱腹感又强。因此，糖尿病患者应该多吃蔬菜，尤其是要保证营养价值高的十字花科类蔬菜和绿叶菜，如西兰花、甘蓝、菠菜、油菜等。③餐餐有优质蛋白类食物，鱼肉蛋奶和大豆制品都是富含优质蛋白的，优质蛋白本身也不会直接影响血糖，而且胃排空时间比较长，对控制餐后血糖也是有益的，且这些优质蛋白类食物还是身体内钙、铁、锌和B族维生素的最主要来源，保证充足的优质蛋白类食物，对糖尿病患者血糖控制和健康都非常重要。

营养科普赵之德

您好！

对于糖尿病患者来说，哪些食物最好不吃或者尽量少吃？

一、含精制糖多的食物

一般来说甜味的食物都含有精制糖，比如甜点、甜味的粥、果脯等等。除了自己明确知道食物中添加了精制糖（适量木糖醇是ok的），有包装的食品可以通过看配料表来确定食品中是否含有较多的精制糖。

按照规定，配料表中位置越靠前，含量越高。如果配料表前3位含有白砂糖、麦芽等、蔗糖等配料，糖尿病人最好不要吃。

另外含精制糖多的还有一类食物，就是水果。对于糖尿病人来说，适当吃一些含糖低的水果是没问题，但是像甜瓜、芒果等很甜的水果，也是要尽量少吃。

二、精白米面

这个不是说不要吃，而是吃的时候要有技巧，就是加入一些杂粮杂豆类或者薯类，可以有效降低餐后血糖上升速度。

三、糕点零食

很多糕点零食的主要配料都是小麦面粉，加入各种油、盐、糖之后，一是吃完血糖容易上升，二是增加肝肾和血管的压力，容易让血糖进一步恶化。

我是营养师王丽玲，希望我的回答可以帮助到您。喜欢我就点击右上角关注，学习更多健康养生知识。

营养师王丽玲

很多时候，我们都听人说，糖尿病人不能吃这个，不能吃那个，否则血糖会飙升之类的。其实，糖尿病人没有绝对不能吃的食物，只要控制好食用量，什么都可以吃的。

我们就拿甜食举例，一般都不推荐糖友吃甜食。但如果实在是想吃，吃那么个一两口尝尝，其实对血糖的影响也不大。尤其是在发生低血糖的时候，可以吃点糖果、巧克力、葡萄干、大枣等。这些高糖食物平时不敢吃，但可以用来预防低血糖。

再比如米饭、面条、粥类，也不是说严格不能吃，而是需要搭配来吃。拿白馒头举例，它的升糖速度很快，比白米饭还快，一般不推荐糖友吃白馒头。但是如果你只吃一个白馒头，并同时搭配丰富的蔬菜、豆制品、奶蛋类，混合一起吃，升糖速度会慢的多。

反而是一些专门针对糖尿病人的无糖食品，糖友吃的时候得当心。因为这些食物仅是不含蔗糖，还含有很多其他的升糖成分，如果肆无忌惮的吃，血糖就要悲剧了。不要被无糖食品的宣传所误导，无糖食品也不能任性吃。

小糖啰嗦了这么多，想讲的就一个观点，糖友学会混搭食物，采取少量多餐的方式，并控制好食量，什么都可以吃，没有绝对的禁忌！

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其实糖尿病人的血糖稳定与忌口并没有直接关系。因为就算再不适合的食物，只吃一口是不会造成多大影响的。

实际上与糖尿病患者最相关的问题是合理用药以及膳食整体搭配的合理性。对于已经确诊为糖尿病的患者，单纯采用饮食疗法对一部分人来说的确有非常好的控制作用，但是对大多数人来说，是不可能替代药物的作用，尤其是重度糖尿病患者，药物是主要治疗方案。

而对于糖尿病患者的饮食，搭配和数量是最为关键的，当然有些食物并不能多吃，主要原则如下：

1.能量摄入以维持体重在正常较低范围为标准

2.碳水化合物摄入占总能量的45~55%

3.蛋白质摄入按照每kg体重1g计算

4.少吃多餐

5.主食中全谷类食物要占一半

6.多吃蔬菜、水果适量

7.白肉为主，红肉为辅

8.不吃添加糖食物，包括蜂蜜等甜味剂

如果能做到这些，其实就能够很好的平稳血糖了

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茄子营养师

对于高血糖患者，最重要的就是饮食均衡，这才是控制血糖平稳的重中之重。当然确实有一些食物，对血糖的影响比另外一些食物要大一些。要想知道哪些食物不能吃，哪些食物更值得吃，得先认识一个名词：血糖生成指数（GI）。这是是衡量食物中碳水化合物对血糖影响的指标。容易消化吸收、形成血糖速度快的食物，其GI较高，难以消化吸收、形成血糖速度慢的食物，其GI较低。在日常生活中，尽可能选择那些血糖生成指数比较低的食物（对血糖影响比较小），同时避免或者限制食用那些血糖生成只是比较高的食物（对血糖影响比较大）。

糖尿病患者推荐的食物：

1、各种蔬菜。西兰花、羽衣甘蓝、芹菜、韭菜等，一般血糖生成指数都比较低，推荐糖尿病患者可以适当选用。

2、魔芋制品。魔芋制品是一种可溶性膳食纤维，含量约为44%～64% ，纤维含量是常见植物性食物的数十倍。口感较好，容易产生饱腹感，有助于控制体重，还有通便、排毒、防癌等作用，总体来说，魔芋低热、低脂、低糖，尤其适合糖尿病患者食用。魔芋食品多种多样，比如魔芋丝、魔芋块、魔芋片、魔芋球、魔芋豆腐等，自己制作也很简便，炒、炖、煲汤、涮火锅等均可，可作为日常蔬菜食用。

3、粗杂粮。“粗”是指粗杂粮、全谷和杂豆类。

用杂粮粥、杂粮饭、豆饭、全麦馒头、全麦面条、燕麦粥、玉米饼等取代白米饭、白粥、白馒头、白面条、白面包等单调主食

要注意摄入量的食物：

1、膳食指南中推荐水果每天200~350g，而对于糖尿病患者来说150~200g就可以了。像苹果、梨、桃、李子、杏、樱桃、猕猴桃、柑、柚、葡萄等GI较低，可以适量吃。像菠萝、芒果、西瓜、芭蕉，香蕉、大枣等GI值都偏高，尽量不吃或少吃。

2、精白米面。像我们平常经常吃的粳米、白面GI值都很高，升糖作用也非常快，像糯米、黄米粘性大，GI值也很高，这些都不建议经常食用。

在众多糖尿病患者中，有这样一种现象，就是有些人对一些食材，是一点都不敢吃，还有的人士什么也不管不顾，想吃就吃，这两种方式都是不可取的。适量吃，合理搭配，其实糖尿病患者也i没有那么多的禁忌。

其实理论上没有糖尿病患者不能吃的食物，只要有办法控制好自己的血糖，吃什么都行，吃蛋糕都没问题。只能说哪一些适宜吃，哪一些不适宜吃。因为糖尿病其实是糖代谢出现了问题，体内的胰岛素作用力下降，或者胰岛没办法再分泌胰岛素，而胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素，一旦出了问题，血糖就会维持在较高的状态，也就是血液里的葡萄糖没办法在胰岛素的作用下运送去细胞提供能量，一直游离在血液中。所以，为了维持血糖平衡，就要尽可能减少血液里葡萄糖的含量，或者减缓葡萄糖进入血液的速度，等血糖达到了较低的状态，再慢慢进入血液。

因此，食物里如果直接含有蔗糖的话，肯定会对血糖影响较大，因此应该尽量避免直接富含蔗糖、葡萄糖的食物。可以适当摄入含有天然葡萄糖的食物，但不宜过量，比如说水果就是典型的例子。虽然水果中的糖分含量不低（高的可以达到25%以上），但水果中的糖分有果糖、葡萄糖，果糖是健康糖分，对血糖影响不大，而且水果中富含膳食纤维，因此并没有那么容易升高血糖，糖尿病人也是可以适当吃水果的，而且水果中富含营养成分，适当吃一点也是有利的。

另外最好不要吃加工时间久、过于精细的食物，这些食物利于消化，其中的淀粉、糖分更容易被吸收，因此可能升糖速度过快，比如说煮得很久的粥，糕点类食物。

日常可以多吃富含膳食纤维的食物，例如蔬菜、全谷物类食物，可以用全谷物类食物代替部分主食，薯类食物代替部分主食，能够提供更丰富的膳食纤维，避免餐后血糖飙升。

只有营养师知道

对于糖尿病患者来说，没有绝对不能吃的食物。我们的身体是依靠食物来提供能量和营养物质的，糖尿病患者也不例外。只不过糖尿病患者体内将糖分转化为能量的功能受到了损伤，也就是胰岛素的绝对数量或者胰岛素的敏感性出现了下降，因此在选择食物时应该格外注意而已。

糖尿病患者在选择食物的时候，一方面要了解这种食物升高血糖的速度，也就是所谓的升糖指数；另一方面要了解这种食物的含糖总量，也就是所谓的升糖负荷。这里指的糖与我们平时吃的“糖”还不完全是一个概念，指的是食物中能够很容易转化为葡萄糖入血的物质，大多数是那些富含淀粉的精制食物，如大米饭、白面馒头、面条等。

90%以上的糖尿病患者得的都是2型糖尿病，其中很大一部分都有胰岛素抵抗的问题，也就是前面所说的身体对胰岛素的敏感性降低了。有胰岛素抵抗问题的糖尿病患者，其最突出的特征就是身体肥胖，特别是腹型肥胖。因此这部分人还需要控制自己的体重，在饮食上要少吃高脂肪、高盐分和高糖分的食物，体重下降可以消除一部分胰岛素抵抗的问题，更有利于血糖的稳定。

最重要的，糖尿病患者要保持血糖的稳定，仅靠饮食一条途径是远远不够的。糖尿病患者控制血糖需要“三管齐下、相互配合”才行，那就是饮食、运动和药物三个降糖措施一个也不能少。同时还要经常检测一下自己的血糖水平，特别是糖化血红蛋白值是否正常。只有这样才能在与糖尿病斗争的过程中做到“知己知彼、百战不殆”。

药疗君

对于糖友来说，最应该要注意的就是控制血糖稳定，而控制血糖稳定一是减少含糖食物的食用，二是减缓糖分的吸收速度，以达到缓慢升糖的效果，让我们效率低下的胰岛素来得及平稳血糖。第一最好不要吃的食物必定是那些高度加工，人工添加了不少蔗糖的食物，比如零食、糕点、甜食、冷饮、饮料，人工添加的蔗糖都很高，吃了必定会让血糖汹涌澎湃。另外，糖友还应该少吃一些高油高脂的食物，食物中如果油脂含量太多，可能紊乱内分泌系统，同样可能影响胰岛素正常工作，嘴馋了，可以少吃一些油炸食物，但绝对不能过多摄入。另外最好是戒烟戒酒，第一酒精其实属于高热高糖的饮品，喝多了自然会影响血糖，另外，酒精也会影响胰岛素正常工作，紊乱内分泌，照样会给糖友带来隐患。

除了以上食物，其他的都是糖友可以吃的食物了，只不过其中注意摄入量的有几样，一个是水果，一个是主食类食物，因为这两者中虽然没有人工添加的蔗糖，但自然含有糖分，比如水果中有蔗糖、葡萄糖、果糖，只是这些含糖量相对较低，而且受到膳食纤维的牵制，少吃一点的话不会对血糖造成太大威胁，水果的摄入一次性不要超过1个苹果的量（血糖好的时候），血糖紊乱时要么不吃，要么就不要吃超半个，选择两餐之间当做加餐食物是最好的，不仅能预防低血糖，也能解馋，补充营养，还不至于过多影响血糖。主食类食物中由于富含淀粉，淀粉最终也转化为葡萄糖，只是这转化过程有一定时间，而且也收到膳食纤维牵制，所以可以适当吃，但也不宜过量，而且糖友们也需要葡萄糖能量供能，肯定不可能一点葡萄糖都不吃的。主食中可以再多加入一些粗杂粮，增加膳食纤维量，这样对血糖平稳就更有利了。

王旭峰营养师

糖尿病患者要从饮食控制调控血糖的稳定，就要从有讲究的饮食去做：

1 避免肥胖

2 定时定量，每餐饮食按饮食按照计划分量进食，不可任意增减。

3 少吃油煎、炸、油酥、猪皮、鸡皮、鸭皮等含有高的食物。

4 不宜吃动物内脏。

5 不要随意吃含糖量高的食物。

6 多食用苦瓜或苦瓜茶，它有降糖的作用。

關鍵字: 食物 健康 血糖