03.02 “腦中風”和“腦血栓”、“腦梗”、“腦出血”說的是不是一種病症?

驢友珊姐


這是四個不同的概念。但是引起的症狀可能是相同的。

我給大家介紹一下這四個概念。

腦梗塞是指供應腦袋的血管出現了堵塞,血液供應中斷,大腦由於無法從血液中獲得氧氣和養分,出現壞死,繼而出現偏癱、身體感覺障礙、失明、肢體活動障礙、嘴角歪斜、智力受損、記憶受損等症狀,嚴重者可以出現腦疝死亡。

引起腦梗塞的原因可以是心臟產生的栓子脫落,梗阻了腦的血管,這就是腦栓塞。一般常見於房顫的病人,因為房顫病人心臟中容易產生易脫落的栓子。

引起腦梗的另外一個原因是腦本身的血管壁增厚,形成了血栓,這就是腦血栓形成之後導致腦血管堵塞。


腦出血是指大腦的血管由於各種原因破裂,導致血塊壓迫大腦,引起腦組織壞死,繼而出現各種症狀。症狀和腦梗塞類似。同樣都是偏癱、身體感覺障礙、失明、肢體活動障礙、嘴角歪斜、智力受損、記憶受損等症狀,嚴重者可以出現腦疝死亡。但是治療方法完全不同。兩者的鑑別主要依靠CT


腦中風和腦卒中是一個概念,就是指腦血管以外,包括腦梗塞和腦出血。


人體探索者


#段醫生講科普#我們從醫生口中經常能聽到很多有關顱腦疾病的專業名稱,如“腦中風”、“腦卒中”、“腦梗”、“腦出血”、“腦栓塞”等等,感覺都一樣,分不清楚。那麼它們到底是不是一個疾病,他們之間又有什麼關係呢?請聽我給大家逐一解釋。

以上的所有疾病都屬於腦血管疾病,發病後症狀相似,因此人們常易混淆。

一、腦血管疾病

指腦血管病變所引起的腦功能障礙。

二、腦中風

中國傳統醫學認為,中風,即卒中,本病因起病急驟、證見多端、變化迅速,與風性善行數變的特徵相似,故以中風命名,指以卒然昏僕、不省人事、口眼歪斜,或不經昏僕,僅以半身不遂、口舌歪斜、言語不利、偏身麻木為主要表現的一種病證。

現代傳統醫學稱為,腦卒中,指由於腦局部血液循環障礙所導致的神經功能缺損綜合徵,急性起病,持續時間至少24小時。屬於腦血管疾病的一種。

三、腦梗死

又稱缺血性腦卒中,指因腦部血液循環障礙,缺血、缺氧所致的侷限性腦組織的缺血性壞死或軟化。

四、腦血栓

全稱動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死,是腦梗死中最常見的類型,指腦動脈粥樣硬化等原因引起的血管壁病變的基礎上,官腔狹窄、閉塞或有血栓形成,造成的腦組織的壞死。

五、腦栓塞

指血液中的各種栓子隨血流進入腦動脈而阻塞血管,引起的腦動脈缺血性壞死,屬於腦梗死的一種類型。

六、腦出血

屬於出血性腦卒中,指原發性非腦外傷性實質性內出血,也稱自發性腦出血,屬於腦卒中類型。

寫了這麼多,還是不明白,我就給你一張結構圖來讓你一目瞭然。


腦血管疾病的發病率、死亡率及致殘率均高,與心臟病、惡性腫瘤構成了人類的三大死因。因此積極的預防非常重要。

(1)防治高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常、高同型半胱氨酸血癥。

(2)戒菸戒酒。

(3)合理膳食:低鹽低脂飲食。

(4)適度鍛鍊,控制體重。

(6)已發生腦卒中的患者更應該進行上述的病因預防,防止復發。


段醫生答疑在線


腦栓塞是指血液中的各種栓子(如心臟內的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等)隨血流進入腦動脈而阻塞血管,當側枝循環不能代償時,引起該動脈供血區腦組織缺血性壞死,出現局灶性神經功能缺損。腦栓塞約佔缺血性腦卒中的15%-20%。

而腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,佔全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。發生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸菸等密切相關。腦出血的患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病,早期死亡率很高,倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞嚥障礙等後遺症。




首先,明確的是,這幾個概念不是同一種疾病😱

腦中風:又稱卒中,主要分為出血性和缺血性卒中。

🚑出血性卒中:主要指腦出血和蛛網膜下腔出血;

🚑缺血性卒中:主要指腦梗死;

腦梗死又分為:腦栓塞和腦血栓形成。

分清概念後,我下面對再進行簡要的介紹:

1.🚨腦出血:又稱原發性或自發性腦出血,是指非外傷性腦實質出血,多數原因為高血壓性腦出血,腦血管畸形破裂是50歲以下年輕成人腦出血的主要原因。

2.🚨蛛網膜下腔出血:是多種原因引起的腦底部或腦及脊髓表面的血管破裂,血液直接流入蛛網膜下腔,又稱原發性或自發性蛛網膜下腔出血。


3.🚨腦栓塞:又稱栓塞性腦梗死,多由遠隔部位如心臟、主動脈弓或大的動脈脫落的栓子阻塞腦動脈引起,導致相應供血區腦組織缺血壞死。

4.🚨腦血栓形成:是腦動脈主幹或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓行程,引起血流減少或中斷,腦組織缺血缺氧壞死。


注:如果出現下圖中的症狀,請及時就近急診就診或及時撥打120.


神內小美醫生


腦中風、腦栓塞、腦梗死、腦出血這裡有嫡親,還有表親……哈哈!

咱們來一一表述一下。

腦中風就是大家所說的腦卒中,分為缺血性腦卒中和出血性的腦卒中,腦中風為統稱。也就是說,腦中風包括腦出血及腦梗死。

那麼腦栓塞是什麼呢?他是表親。

這些區別在於形成機制。這三個疾病有什麼不同呢?

簡單理解,腦出血好理解,就是腦子的血管因為各種非外傷的原因破了,在出血,所以叫腦出血。腦出血多出現在老年、高血壓病患者,或年輕人腦血管先天畸形破裂出血也很常見;發病突然,頭痛嘔吐多見,快速加重甚至危及生命。 治療以控制血壓,止血甚至開顱引流為主,預後不好。



另外兩種就是血管堵死了。 腦栓塞和腦梗死都是血管堵死造成腦組織缺血缺氧,區別在於這個堵死血管的血栓來源,如果是因為其他地方的血栓脫落,隨血流到腦血管,發生堵死血管事件,比如最常見的房顫,我們一般稱之為腦栓塞。治療以抗凝為主,也可以對於房顫進行治療,比如射頻消融,左心耳封堵。

而腦梗死大多是指動脈粥樣硬化形成導致的血管堵塞。 這類疾病,常發病突然,多表現為偏癱,語言活動障礙。

總之,腦中風因為有出血和缺血兩種,還有表親腦栓塞,都需要第一時間至有內外科處理能力的醫院進行治療。

把這些科普,告訴越多的人,幫助越多的人,爭分奪秒!

心血管內科王醫生於2018.7.4日編輯。


心血管王醫生


不是一種病,但是可能症狀是相似的

中風是中醫的說法,指的是感受歪風邪氣或者自身內風亂擾所致的肢體活動障礙等症狀的一個症候群

腦栓塞:從字面意思理解就是血液循環裡的栓子脫落到腦部血管引起血管堵塞,導致血管供血的那塊組織缺血缺氧壞死而損害相應的功能,常見的有脂肪栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞,房顫栓子栓塞等

腦梗死:就是血管粥樣硬化斑塊脫落,局部血栓形成導致血管狹窄,組織缺血缺氧,引起肢體功能障礙

腦出血;就是血管破裂出血,壓迫局部組織,組織壞死等引起腦組織功能障礙而出現症狀

以上中風、梗死、栓塞都可以發生類似的表現,包括半身不遂,飲水困難,二便失禁等,根據壞死的腦組織而定。就是普通老百姓看著都差不多,都是中風,其實他可能是不同原因引起的,但中醫康復治療是不分的,只根據症狀來辯證論治就好


一個小醫生,想弘揚中醫文化之美,說一些日常小科普


大腦梗知識


(特邀回答:協和阿偉)

這幾個名詞對於不是學醫的人們,確實容易混淆,首先,我們來看一下這幾個概念。中風是我們國家中醫的說法,包括缺血性腦中風和出血性腦中風,對應於西醫的概念就是腦栓塞和腦出血。腦栓塞和腦梗死是一個概念,兩種說法,就是指腦血管由於血栓形成或異處血栓導致腦局部供血不足,導致相應區域腦組織壞死。一般缺血缺氧4-6分鐘,便可以導致腦細胞的不可逆性死亡。腦出血多是由於動脈粥樣硬化引起腦血管破裂,血腫壓迫腦組織,出血量大還容易導致顱內高壓甚至腦疝的形成。

不論是腦栓塞還是腦出血,我們預防時主要注意幾種疾病,第一是高血壓,

對於有高血壓的患者,一定要嚴格控制血壓,防患於未然。第二是心臟病,心臟病容易導致血栓形成或脫落,伴隨血流到腦部。第三是糖尿病,糖尿病可以引起全身小血管病變,導致出血或栓塞。第四,是酗酒和吸菸,這兩類人容易發生腦中風。以上只是列舉了幾個基礎疾病,還有很多因素,關鍵是我們一定要養成良好健康的生活習慣,多運動、多吃蔬菜水果均可以有效的預防腦中風。


醫患家


這幾個名詞不是一個意思,容我細細解說。

腦梗死本來是個病理學上的名詞,指腦細胞發生了缺血性的壞死。以前臨床也把腦梗死與腦梗塞等同使用,現在臨床上趨向使用腦梗塞而不用腦梗死。梗死強調細胞死亡,梗塞強調血管堵塞,但血管堵塞了,腦細胞不一定死亡。如果比較早地治療(發病8小時以內),用溶栓或者腦血管介入治療,打通血管仍可以最大程度的挽救腦細胞。

廣義的腦梗塞包括腦栓塞和腦動脈血栓形成。狹義的腦梗塞僅指腦動脈血栓形成。

腦栓塞是腦外的動脈血管裡的血栓、脫落的動脈粥樣硬化斑塊,甚至脂肪或者空氣泡隨血液進入腦內的動脈血管,堵塞腦血管引起腦部疾病。


腦血栓 腦外血管栓子流入腦內堵塞血管

狹義的腦梗塞(腦血栓形成)指腦動脈血管自身各種病變導致狹窄,繼而血栓形成直至至血管閉塞。最常見的原因為動脈粥樣硬化,其它原因有血管炎、血液凝血障礙等等。



腦出血指的腦動脈血管破裂出血,在腦組織裡形成血腫,血腫直接壓迫腦組織。最多見原因為高血壓動脈粥樣硬化,腦動脈瘤、和動脈畸形。



此外還有蛛網膜下腔出血。年輕人以動脈畸形多見,中老年人以動脈瘤多見。破裂的血管位於腦底部或腦表面,流出的血液全部直接進入蛛網膜下腔內,通俗講就是進到腦脊液裡去了,不在腦組織裡形成血腫。


出血進入腦室裡,腦脊液密度高(白色部分)

中風是個大類名詞,包括前面敘說的四個病種。腦血栓與腦梗塞合稱缺血性中風,而腦出血與蛛網膜下腔出血合稱出血性中風。

臨床上有時也可見到同一個病人身上發生不同類型的中風。

希望我說的比較清楚了。

圖片來自於網絡,謝謝。


木棉花開15609


首先,我必須說一下你這個問題提的真心非常好,但是作為專業人士來說的話,必須指出,這個提法都存在著很大的錯誤。

首先,我們要來明確一下什麼叫做腦中風。其實腦中風,也就是我們西醫裡面說的腦卒中。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。

缺血性腦卒中又分為缺血性腦梗死、腔隙性腦梗死和您上面題目說到的腦栓塞。出血性腦卒中包過老出血和蛛網膜下腔出血。

所以最簡單和最直接的答案就是。腦中風包括,腦出血,腦栓塞,腦梗死。

您的問題回答完了,但是題目之外的一個知識擴展,我覺得非常重要。

腦出血、腦梗死和腦栓塞在發病過程中和臨床表現上頭有很大的差異。首先來說說腦出血,腦出血一般發病的話沒有太大的年齡限制並一般出現在運動後或者體力勞動活之後,或者在精神壓力後。發病一般比較迅速。常常在幾分鐘或者十幾分鍾之內出現。期間可出現頭痛,噁心,嘔吐,意識喪失,肢體軟癱無力。

腦梗死的患者,往往出現在安靜狀態下發病。年齡多為中老年人。也可出現肢體無力,但是很少出現頭痛,噁心,嘔吐。

腦栓塞是一種比較特殊的臨床類型。往往伴有心臟基礎疾病。比如房顫,長期的房顫可以使心臟壁沉積下來的血塊隨靜脈循環,流入到大腦血管之中,就出現腦栓塞,腦栓塞的發病非常的迅速。一般在十幾秒甚至在幾分鐘之內無明顯誘因的情況下出現肢體運動功能喪失和言語不清,等功能障礙。

我的答案沒有跟您講的太複雜。希望能解決您的問題。

小李會在自己的頭條號中專門寫一期關於腦卒中的科普文章。有興趣的朋友可以關注。


健康觀察者小李


不請自來,先把觀點說下,腦栓塞是腦梗死範疇內的,腦出血和腦梗死是不同的,中風就是腦卒中,腦出血和腦梗死都是腦卒中。

按照最新《中國腦血管疾病分類2015》把腦血管病分成13個類別,主要的有缺血性卒中和出血性卒中及其他等,腦梗死(又稱急性缺血性腦卒中)屬於缺血性卒中,腦梗死的分類有:1.大動脈粥樣硬化性腦梗死 2.腦栓塞 3.小動脈閉塞性腦梗死456等,腦出血屬於出血性卒中。

觀點不夠通俗,那我解釋下,其實腦梗死就是腦局部血液循環不暢導致侷限的腦組織的缺血性壞死,這個就是是供應腦組織的血管堵住了(無論大小),但是堵的原因不同,比如水管堵住,有水管堵的地方機械性狹窄,也有水管中有異物堵住了,而腦栓塞就是指體內的各種栓子(心臟的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、腫瘤細胞、空氣)等阻塞腦血管。而腦出血就是血管破裂了。

簡單科普下,幫助大家理解!


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