美國當地時間2020年2月13-15日，美國臨床腫瘤學會泌尿生殖系統腫瘤年會（ASCO GU）在美國舊金山拉開帷幕。十年來轉移性腎細胞癌可選靶向藥物逐漸豐富起來，集中在抗血管生成、mTOR及免疫檢點抑制劑。本次會議公佈了度伐利尤單抗和沃利替尼在轉移性乳頭狀腎癌的總生存結果，詳情如下：
Cristina Suarez Rodriguez教授
背景
探索MET和PD-L1抑制劑用於轉移性乳頭狀腎癌（PRC）具有較強的理論依據，我們既往的研究報道過沃利替尼（MET抑制劑）和度伐利尤單抗（PD-L1抑制劑）的緩解率（RR）和無進展生存期（PFS）結果。本次會議公佈了完成入組後12個月的總生存期（OS）數據。
方法
這是一項單臂I/II期臨床研究，旨在探索度伐利尤單抗（1500mg，Q4W）聯合沃利替尼（600mg，口服，4周）治療PRC的療效，。研究納入初治或經治的晚期PRC患者。分析RR、PFS、耐受性和OS結果，並探索MET和PD-L1生物標誌物的意義。
結果
研究納入42例患者，其中41例接受至少一次劑量的治療。研究分析了41例患者的安全性和療效。中位隨訪時間為14.3個月。IMDC評分低危、中危、高危分別佔29%、63%、7%。確認的總ORR為27%，中位PFS為4.9個月（95%CI 2.5-12.0個月），中位OS為12.3個月（95%CI 5.8-21.3個月） 。
初治組（n=27）的ORR和中位OS分別為33%和12.3個月（95%CI 4.7個月-NR），與治療相關的3/4級不良事件發生率為34%。沒有發現新的安全信息。PD-L1和MET表達與較高的RR（分別為25%和40%）或較長的OS無關。
結論
沃利替尼聯合度伐利尤單抗治療PRC具有臨床活性，在生物標誌物陽性中未見療效的增加。
參考文獻：
[1]Abrstract 619- Overall survival results for durvalumab and savolitinib in metastatic papillary renal cancer.2020 ASCO GU.
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