自新型冠狀病毒肺炎防疫戰在全國打響後，31個省（區、市）募集捐款、籌集物資，分批派出援鄂醫療隊已有2萬多人。在黨中央的嚴密防控、統一部署、科學施策下，全國疫情已經釋放出“積極的信號”。
據國家衛健委統計，截至2月11日24時，全國除湖北以外地區的新增確診病例已經實現“8連降”。
很多網友表示，第一個14天，我們的堅守看到了初步成效，第二個14天我們要繼續堅持，期待拐點早日出現，打贏這場戰“疫”。
近日，中國工程院院士鍾南山在接受媒體採訪時也表示，疫情可能在2月中下旬達到峰值，並有望在4月前結束。一系列信號背後，是否意味著“拐點”即將到來？
《生命時報》採訪專家並結合多名專家探討，為你解讀疫情“拐點”意味著什麼，到底何時到來？
受訪專家
上海市衛生髮展研究中心首席顧問、復旦大學公共衛生學院教授 胡善聯
本文記者丨高陽
全國戰疫出現“積極信號”
一方有難，八方支援。從除夕夜第一批醫療隊馳援武漢，截至2月12日，全國共有190支醫療隊，23103名“白衣戰士”支援武漢。13日，中央軍委主席習近平批准，軍隊增派2600名醫護人員支援武漢。
至此，“北協和、南湘雅、東齊魯、西華西”，加上部隊醫院，堪稱全國最強、水平最高的重症救治專家團隊正匯聚武漢，負責指導、會診、巡診工作。
近日，武漢戰“疫”發起總攻：
- 對“四類人員（確診患者、疑似患者、無法排除感染可能的發熱患者、確診患者的密切接觸者）”進行集中收治。
- 連夜徵用多個體育館、會展中心開闢方艙醫院，用於收治輕症患者。
- 加快徵用賓館、黨校、高校宿舍等作為集中收治隔離場所，對疑似患者隔離治療，對密切接觸者進行醫學觀察。
- 火神山、雷神山醫院也已全部投入使用，開始接受由定點收治醫院轉來的確診患者。中央赴湖北指導組要求，寧可讓床等人，也不要人等床。
- 為加強疫情排查，確保“不落一戶，不漏一人”，湖北居民健康信息登記系統10日正式上線，手機填報“到戶到人”。
- 湖北省住建部發文，要求湖北住宅小區實行封閉管理。全國多個城市社區也實行封閉管理，僅留一個進出口，進行體溫檢測，外來人員和車輛嚴禁入內，快遞外賣不進社區，社區每戶每2至3天派1人外出採購一次。
為打贏疫情防控阻擊戰，2月10日，國家衛健委官網公佈了19個省份對口支援湖北省16個市州及縣級市。從醫療隊支援，到醫療、生活物資調撥，全方位支援湖北。
儘管當前疫情形勢依然嚴峻，但在一系列有利措施的推動下，疫情形勢總體出現了一些積極變化。
1.除湖北外，新增確診人數持續下降
從全國疫情新增趨勢圖可以看出，2月4日以來，除湖北以外的其他地區，新增確診人數和疑似病例已經連續8天下降。新增確診病例數已由2月4日的3887例下降到2月11日的2015例，降幅高達48.2%。
只是12日0時-24時，湖北省新增新冠肺炎病例14840例，這當中包含臨床診斷病例13332例，數據猛增與統計標準變更有關。
2.疑似病例低於確診病例
從全國疫情趨勢圖來看，2月4日這天，是自1月23日武漢封城以來，全國疑似病例數首次低於確診病例數。
此後，新增疑似病例數由最高時2月5日的5328例下降到2月11日的3342例，降幅達37.3%。
3.治癒率提高，出院人數增多
連日來，多地傳來好消息：
- 截至2月12日24時，全國累計治癒出院病例5911例；
- 11日當天，廣東省出院人數高達60人，武昌方艙醫院也有28名患者康復出院；
- 12日下午，西藏自治區唯一一名確診患者也治癒出院，實現確診和疑似病例清零。
- 2月13日下午，火神山醫院治癒的首批7名患者出院。
目前，治癒比例由最低時1月27日的1.3%上升到了2月11日的10.6%。
“能有這樣的變化，說明前期防控工作取得明顯成效。”胡善聯表示，武漢落實“應收盡收，應治盡治”，各地外防輸入，內防擴散，基層社區和農村也都動員起來，發動老百姓做好自我防護，減少外出，這對疫情早期控制非常重要。
多名專家談疫情“拐點”
隨著新增確診病例連續多日下降，研究人員也非常期待疫情“拐點”早日到來。但諸多專家表示，沒有任何人可以做出一個嚴格的拐點預測，“拐點”也並非是疫情變化的完全轉折點。
2月11日，鍾南山院士表示，目前來看，疫情拐點還無法預測，但峰值應該在2月中下旬出現，疫情可能會在4月份結束。
這個判斷是基於數學智能分析模型，結合近日實際情況，再加上氣候等因素，以及中央政策的強力執行，預計南方地區在2月中下旬以後，患病人數達到最高峰。
胡善聯十分同意鍾南山院士的觀點，他表示，從流行病學來看，是否出現拐點主要看兩個指標：
環比
一個指標是環比，也就是今天相比昨天增長了多少。從1月23日、24日來看，當時的環比增長率是在25%左右，而對比2月10日、11日的數據，環比已經下降到6.5%左右。
而我們通常所說的“拐點”，環比增長率要達到5%以下，甚至2%或3%左右。從前幾日來看，這一數字還有些徘徊，大概在8%~9%。如果假定每天以1%的速度降低，那麼最快也要到2月中下旬出現拐點。但還要考慮到人員返工和人口流動等未知因素。
“這個‘環比’可能出現明顯的波動，存在幾個峰值，而非一個明確的拐點。”所以，胡善聯認為，拐點不是出現在哪一天，而是一個趨勢，發病高峰已經進入平臺期。
據此推測的話，平臺期可能在2月25日或27日左右出現。
新增病例逐步減少
判斷拐點的另一指標是新增病例的逐步減少。胡善聯介紹，新增病例主要有兩個來源，一是疑似患者確診了以後，二是疑似病人排除了以後。例如，上海比較重視統計累計排除的疑似病例數量，武漢近日也在努力將疑似病人的存量加速分流和消化。
2月13日，湖北確診病例一下子增長了1萬多人，就是由於湖北將病例診斷分類中增加了“臨床診斷”。雖然確診人數增加了，但能夠讓患者及早按照確診病例接受規範治療，有利於進一步提高救治成功率。在胡善聯看來，
只有將疑似病例的“存量”逐漸“消化”掉，才有助於拐點儘快出現。中國疾控中心流行病學首席專家：曾光
此前，曾光預測，除湖北以外省市區的拐點在“武漢封城”後5至10天后出現，大概正月十五前後見分曉。
12日他在個人微博發文稱，如今，湖北以外的省、直轄市、自治區的每日確診病例數已經連續下降6天，說明下降的拐點在2月5日左右。但他也表示，不要把拐點的概念複雜化，不能簡單地將“拐點”看成是“大局已定”。
“雖然疫情下降的拐點已經出現，但還潛藏著新的上升的拐點。”曾光認為，切不可低估多達1.6億人口流動返程潮對疫情的負面影響，首當其衝的是珠三角、長三角、京津冀地區。“按發病時間估計，拐點比返程高峰推遲一個潛伏期出現，如果按確診時間估計，還要再後延一週左右的時間。”
中國工程院院士：陳薇
陳薇院士1月31日接受媒體採訪時表示，“從現在來看，拐點可能很快就會到來。但是第一個拐點到來之後，疫病會不會還有第二峰、第三峰呢？對此，要做好最壞的打算，拿出最充分的方案，準備最長期的奮戰。”
中國工程院院士：王辰
王辰院士2月5日表示，目前疫情的底數並不清楚，尚無判斷疫情傳播高峰、拐點的依據。
現在社區和社會上未能進行隔離的病人，在家庭和社會的傳播威脅性還很大。如果不加以有效的管控，這個“拐點”無法預測。
“拐點”到底何時到來？國內外不少學者也做了相關判斷：
- 清華大學未來實驗室馬兆遠團隊預測，全國感染人數將在2月12日至19日期間達到峰值，在2月16日前後出現疫情拐點。
- 臺灣大學化學系助理教授徐丞志推估，疫情將在2月中到2月底達到高峰。
- 耶魯大學公共衛生學者研究認為，武漢疫情的高峰、“拐點”可能會在2月下旬，2月21日左右出現。
- 美國東北大學教授亞歷山德羅·韋斯皮尼亞尼說，疫情未來走向將在“未來幾周內確定”。諾貝爾化學獎得主、美國兩院院士邁克爾·萊維特則發表了肯定的觀點：“肺炎疫情將很快結束！”
人人都是疫情防控責任者
一個疾病的暴發和流行都是從無到有，由少到多，然後到達頂峰，隨後逐漸衰退。
在預測新型冠狀病毒肺炎疫情拐點這個問題上，胡善聯認為，2003年的SARS非典病毒，以及2015年爆發的MERS（中東呼吸綜合徵）病毒，具有一定的參照意義。因為它們同屬於冠狀病毒一類，都比較怕熱，隨著氣溫升高逐漸消退，甚至消失。
從過去經驗來看，非典是2003年6月25日宣佈結束，4月下旬新增疑似患者及確診人數達到高峰，並開始下降。2015年5月韓國出現首例MERS，6月初出現拐點，確診和死亡人數達到高峰，隨後逐漸下降，7月28日宣佈疫情基本結束。
胡善聯認為，疫情依舊處在關鍵時刻，還面臨諸多不確定的風險和挑戰：
- 我們對這個病毒的病原特性還不是很瞭解，還不完全清楚它的具體傳播途徑，比如，存在無症狀傳播、氣溶膠傳播、糞口傳播的可能。
- 另外，核酸檢測存在假陰性，有的病人檢測三五次才最終確診，還有個別病人潛伏期過長，之前病情較穩定卻突然惡化。此外，還要提防病毒變異的可能。
- 儘管當前防控措施已經很嚴格了，但還是會存在漏網之魚。雖然我們在社區、公共場合、交通要道進行體溫檢測，排查發熱人員，執行得不錯，但效果不一定好。其檢出率很低，不到萬分之一，即便是在發熱門診，檢出率也只有4%，但目前只能如此。所以，全國防控形勢依然嚴峻，仍然存在著潛在的感染者和傳播者。
胡善聯呼籲公眾，雖然長假結束了，疫情也有好轉，但此刻絕對不能掉以輕心。之前取得的疫情成績，與大家的積極參與防控分不開。接下來，更要嚴防死守，普通民眾仍舊需要待在家裡，儘可能減少出門。做好自我防護，戴口罩、不聚會、勤洗手，自我監測體溫，發熱自覺上報。
面對逐漸上升的返城復工潮，胡善聯建議，企業最好錯峰復工，員工錯峰返城，錯峰上下班，公司內部少開會，少組織大型活動。條件允許的話，依舊提倡在家辦公，減少不必要的暴露。
最後，公眾應該滿懷信心，正常生產生活，不必過度恐慌，更不要囤積口罩，要把口罩留給最需要的前線醫務人員。相信，拐點不遠了，我們最終一定能夠贏得這場疫情的勝利！▲
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