新型冠狀病毒肺炎,什麼保險能賠?

疫情分佈地圖是很多人每天必看的資訊,看到每天增長的數字而揪心;在此,也向奮戰在一線的醫務工作者致敬。今天我們就來聊聊新型冠狀病毒感染肺炎的相關問題。

01

什麼是冠狀病毒?

冠狀病毒在系統分類上屬冠狀病毒科(Coronaviridae)冠狀病毒屬(Coronavirus)。冠狀病毒屬的病毒是具外套膜(envelope)的正鏈單股RNA病毒,直徑約80-120nm,其遺傳物質是所有RNA病毒中最大的,只感染人、鼠、豬、貓、犬、禽類脊椎動物。冠狀病毒的一個變種是引起非典型肺炎的病原體,屬於RNA病毒。

冠狀病毒最先是1937年從雞身上分離出來,病毒顆粒的直徑60-200nm,平均直徑為100nm,呈球形或橢圓形,具有多形性。病毒有包膜,包膜上存在棘突,整個病毒像日冕,不同的冠狀病毒的棘突有明顯的差異。在冠狀病毒感染細胞內有時可以見到管狀的包涵體。

02

哪些保險能賠新型冠狀病毒感染肺炎?

1、醫療險

國家衛健委在1月21日將本次新型冠狀病毒感染肺炎納入乙類傳染病管理、採取甲類傳染病防控措施。

按照《中華人民共和國傳染病防治法》第62條規定,國家對患有特定傳染病的困難人群實行醫療救助、減免醫療費用,具體辦法由國務院衛生行政部門會同國務院財政部門等部門制定。根據1月23日和1月27日國家醫療保障局通知,對新型冠狀病毒感染肺炎確診患者和疑似患者採取特殊報銷政策,患者產生的醫療費用在基本醫保、大病保險和醫療救助等規定支付後,個人負擔部分由財政給予補助。

既然醫療費用由醫保和財政負擔,商業醫療險在這次疫情中是否還有保障價值?

答案是:有。

因為,本次財政補助針對的對象是新型冠狀病毒肺炎確診及疑似患者,且目前只有武漢市內發熱門診留觀患者醫療費用由政府負擔,由於冬季正是流感高發季、而此次新型冠狀病毒肺炎前期症狀與流感類似,從出現症狀到確定為疑似患者有一定的病程發展期間,這期間的診療費用仍需要由患者個人負擔。商業醫療保險對於這部分費用可以起到補充保障作用。

而且,如果本身個體原因,在治癒新冠病毒肺炎後,自身可能還因其他疾病需要用藥的,是可以用到的。

而且,最近一些百萬醫療險拓展了保障責任,因感染新冠病毒引起的身故及傷殘,給予一定保額的賠付。

2、壽險

無論定期壽險還是終身壽險,承擔的保險責任是相同的,保障期內只要身故就能獲得賠付,如果因為新冠肺炎導致身故或全殘,就可賠付。

從目前披露信息看,目前陽光保險、信泰人壽、交銀康聯人壽等保險公司已有針對新型冠狀病毒肺炎患者的壽險賠付案例。

但是壽險一般也是有等待期的(也有免除等待期的,目前來看較少,需要等保險公司新條款),所以臨時突擊買並不現實。

3、重疾險

重大疾病保險只賠合同里約定的疾病並且要達到相應的賠付條件。此次新冠肺炎,目前尚不在市面上任何重疾險病種列表中,也就是說很難得到賠付。

但是,如果因為新冠肺炎引起相關併發症,譬如急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒性休克、深度昏迷等較為嚴重的後果時,重疾險有可能進行賠付。

如果是帶身故的重疾險,在醫治無效身故後,可以得到賠付。

4、意外險

此次新冠肺炎屬於疾病,並不屬於意外,通常情況下保險公司不賠。

但是,最近部分保險公司在意外險中拓展了新冠病毒肺炎身故責任,所以這些意外險可以賠付。

03

新冠病毒肺炎保險適合誰買?

從目前官方公佈的數據來看,新冠肺炎致死率不高。如果是近日要去疫情比較嚴重的地區生活/出差/工作等,或者擔心感染上肺炎,其實現在是可以買的(如果此前你有壽險,也可以不買)。而且有些產品也不貴。不過有業內人士也提醒大家,買的時候看條款,而不是宣傳語。

我們需要保險,不是因為這次肺炎,不是因為突發事件,而是我們確實面臨風險。

我們需要防範的風險不只是新冠病毒,對於大多數人來說,風險一直都存在。

我們沒法預知什麼時候遇到風險,但我們能提前做好最壞情況下的準備。

眾志成城,抗擊疫情,我們在一起!


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