癌症又稱惡性腫瘤，在臨床上很常見，肝癌、胃癌、肺癌、腸癌等很多癌症，早期並沒有明顯的症狀表現，一旦疼痛不止，都已經發展到了晚期，有很多已經無法進手術切除。
疼痛是癌症患者一個常見的主要症狀，並且癌症患者到了晚期會有轉移，骨頭的血液供應非常豐富，常會有骨轉移，所以很多時候到了晚期，病人會全身劇痛難忍。很多癌症晚期患者很是不解，為何病情惡化那麼快？
因為癌細胞的特點是無限制、無止境地增生，使患者體內的營養物質被大量消耗；癌細胞釋放出多種毒素，使人體產生一系列症狀；癌細胞還可轉移到全身各處生長繁殖，導致人體消瘦、無力、貧血、食慾不振、發熱以及嚴重的臟器功能受損等等。
疼痛作為癌症的一個主要伴隨症狀，在積極抗癌治療的患者中發生率為25%-65%，晚期患者為60%-90%。有關研究發現，中度至重度癌性疼痛佔1/3以上。所有癌症患者中疼痛發生率大於60%，口面部腫瘤佔65%以上。在晚期/轉移/終末期患者癌痛發生率為70%，抗癌治療的患者中為60%，癌症已治癒的患者中癌痛仍佔40%，85%以上的患者有不止一個部位的疼痛。這些數據說明，癌性疼痛遠遠得不到有效控制。
癌症疼痛難忍，有四大原因
癌症晚期患者，腫瘤引起疼痛的原因很多，也很複雜，歸納起來，引起疼痛的原因主要有四個方面。
一是直接由癌症引起的疼痛。腫瘤細胞一般呈膨脹性或者浸潤性生長，壓迫周圍組織或阻塞各種“管道”，如原發性乳腺癌侵及肋骨、肋間神經和胸膜，腋窩淋巴結轉移侵及臂叢神經，可刺激引起疼痛。頭面部腫瘤侵犯神經、口腔黏膜、骨膜等造成疼痛。骨轉移時破骨細胞激活因子刺激破骨細胞對骨質的吸收，導致進行性骨溶解破壞，引起局部病灶的微骨折，出現疼痛。還有，原發性肝癌表現為肝區脹痛；前列腺癌表現為局部疼痛；顱內原發性腫瘤或轉移癌造成顱內壓升高引起脹痛。
二是與癌症相關的疼痛。少數腫瘤具有內分泌功能，可產生非轉移性全身症狀而出現疼痛。如骨關節病綜合徵（杵狀指、骨關節痛、骨膜增生等）、重症肌無力、多發性肌肉神經痛等，常見於肺癌、胸腺瘤等。腫瘤細胞還能分泌白細胞介素-8、腫瘤壞死因子等細胞因子、炎症因子、生長因子和酶等，也與疼痛有關。腫瘤細胞的高代謝和缺氧易造成組織代謝產物增加，特別是一些致痛物質如氫離子的增加，從而會引起疼痛。
三是與癌症治療有關的疼痛。在手術切除腫瘤的同時難免會損傷神經、血管及淋巴管等，術後局部引流不暢、切口感染、不癒合、瘢痕形成，均可引起疼痛。很多晚期癌症患者在化療時，由化療藥物副作用所致的疼痛也很多見。如神經毒性藥物及紫杉類藥物會引起周圍神經痛，常伴肢體麻木，有時表現為腹痛和手足燒灼樣疼痛，停藥後大多可以消失。有的晚期癌症患者在放療後引起局部纖維組織增生壓迫而產生疼痛，引起淋巴管阻塞及水腫也易產生疼痛。骨腫瘤經過高劑量放射治療後，可降低骨密度，甚至出現骨折而引起疼痛。
四是其他因素導致的疼痛。晚期癌症患者由於機體過度消耗，營養不良所致一系列病理生理變化，如褥瘡、便秘、肌肉痙攣等引起的疼痛。關節的運動也可以刺激神經末梢出現疼痛。
緩解癌痛，止痛藥是首選
服用止痛藥是最直接的止癌痛方法。但它跟普通的止痛藥不同，並不是“疼了就吃”。因為不同的止痛藥藥效持續時間不一樣，有些只有3-6個小時，如阿司匹林；有的是12小時，如嗎啡。藥物還有不同的劑型，一般來說緩釋藥物的起效時間比較長，所以需要在發作之前就開始服用。選擇止痛藥，有三大標準。一是輕度癌痛，首選非甾體類抗炎藥，代表藥物有阿司匹林、對乙酰氨基酚等。這類是非處方藥，可以直接在藥店購買，所以不需要考慮成癮的問題。二是中度癌痛，首選非阿片類藥物，若效果不好，再選擇弱阿片類藥物（可待因）；如有需要，可在可待因的基礎上加用非甾體類藥物聯合止痛。這類藥物是很弱的阿片受體激動劑，在醫師的指導下服用，是不會產生成癮性的。三是重度癌痛，首選強阿片類藥物（嗎啡），若疼痛無法緩解，可同時加服非阿片類藥物，既能增加止痛效果，還能降低成癮性。但是，這種止痛藥也有劑量限制，只要使用時把握好劑量，一般不會上癮。
有的癌症患者如果不想吃藥，可以試試以下3種方法來止痛：
1. 分散注意力：可以聽音樂、看書、下棋、看電視等來分散注意力，緩解癌痛。
2. 按摩：家人可以為患者進行適當按摩，除了能改善血液循環外，在癌痛部位按摩，還能緩解癌痛。
3. 聊天：家人及街坊鄰居多陪患者聊聊天，拉拉家常，一起回憶陳年往事，營造輕鬆的氛圍。
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