經常有人查體時做心電圖，提示“T波改變”或"ST-T改變"，有的醫生就會說“心肌缺血”了，需要治療，然後說一堆“嚇人”的話，搞得很緊張。

其實，沒必要太擔心的。因為心電圖的“T波改變”或"ST-T改變"，有很多影響因素，除了常見的冠心病外，還可以見於健康人、精神緊張、睡眠不足、更年期女性、電解質紊亂、過度換氣、植物神經功能紊亂、藥物影響等。

所以，不能一看到“T波改變”或"ST-T改變"就貿然下“心肌缺血”的診斷。這時候需要考慮以下情況：

1.有無心肌缺血的症狀，如活動/情緒緊張激動後是否出現胸悶胸痛。

2.有無其它心血管高危因素，如高血壓、糖尿病、吸菸、肥胖、高血脂、蛋白尿、家族史等。

3.必要的時候，需要進一步的檢查如動態心電圖、運動平板實驗、心臟超聲、冠脈CTA等。通過以上3方面，才能夠診斷清楚“T波改變”或"ST-T改變"的具體病因。

但假如真的明確診斷為“冠心病”了，就需要進行規範的治療

包括以下幾個方面：

1.健康生活方式，如低鹽飲食，避免油膩食物攝入，均衡營養，粗糧細糧搭配，避免飽餐，戒菸酒，減少壓力，控制體重在正常範圍內等。

2.治療合併的心血管高危因素，如高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂等。

3.必要的藥物治療如阿司匹林、調脂藥等。