女人怀孕后一定要吃叶酸吗?为什么?

春蹦子


  叶酸是氨基酸合成代谢、血红蛋白、核苷酸代谢中重要的辅酶,女性朋友在备孕期和怀孕期,规范服用叶酸,可降低50%的神经管发育异常,特别是在孕早期胎儿生长发育的关键阶段,足量的叶酸储备非常重要。女人怀孕前后服用叶酸是近些年优生优育角度出发提出来的,在20多年之前,中国的女性基本都不会服用叶酸的。怀孕后补充叶酸,不是强行的规定,但是补充叶酸有益无害,不仅是为了治疗或预防与妊娠相关的叶酸缺乏,也是为了纠正叶酸代谢异常或者轻度的叶酸不足,从而预防可能出现的胎儿发育异常。迄今为止世界上很多国家和地区实施强化叶酸政策,以预防神经管缺陷。我国已将“农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等预防出生缺陷”列入医改方案。

  从胎儿发育进程来看,神经管在怀孕第21天开始闭合,在怀孕28天闭合完成,如果这个时候母体缺少叶酸容易导致神经管闭合障碍,神经管前端闭合障碍会导致无脑,后端闭合障碍会导致脊柱裂。还可表现为脊柱隐裂、唇裂、腭裂等。无论哪个情况后果都很严重。大部分女性,在怀孕后的2周内根据不知道,所以现在都提倡备孕期间就开始补充小剂量的叶酸,增加体内叶酸储备,怀孕以后神经管在发育和闭合过程中叶酸的存在能够极大降低畸形概率,保证胎儿的高质量。

  孕早期,补充叶酸除了可以有效预防神经管缺陷,降低唇腭裂、先天性心脏病发生概率之外,还可以预防孕妇巨幼红细胞性贫血、妊娠期高血压、子痫、自发性流产等风险。所以,按照医生的要求,从备孕期就开始每天服用0.4mg的叶酸一粒,一直持续到怀孕后三个月。孕期如果有巨幼红细胞性贫血,还需要在医生指导下使用较大剂量叶酸进行治疗和纠正。

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叶酸除了具有预防妊娠期巨幼红细胞性贫血作用外,还可有效预防神经管缺陷,降低唇腭裂、先天性心脏病、妊娠期高血压、子痫、自发性流产以及其他不良妊娠结局的发生风险。

目前建议妇女在围孕期增补叶酸,不仅是为了治疗或预防与妊娠相关的叶酸缺乏,也是为了纠正叶酸代谢异常或者轻度的叶酸不足,从而预防可能出现的胎儿发育异常。迄今为止,已有美国、加拿大、智利、南非、哥斯达黎加等59个国家和地区相继实施强化叶酸政策,以预防神经管缺陷。我国已将“农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等预防出生缺陷”列入医改方案。我国是世界上第一个在全国范围推广叶酸增补剂预防神经管缺陷的国家。

富含叶酸的食物有动物肝、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类,食物中的叶酸大约有3/4以多谷氨酸叶酸形式存在,遇热分解,损失率可达50%~90%。多谷氨酸叶酸不易被小肠直接吸收,必须经小肠粘膜细胞分泌的γ-谷氨酸酰基水解酶分解为小分子的单谷氨酸叶酸后,才能被吸收。维生素增补剂中的叶酸可被直接吸收,其吸收率为100%;因此孕期除了常吃富含叶酸的食物外,还应每天补充叶酸片400微克,以满足需要。


儿科医生鲍秀兰


叶酸必须要补,千万不可大意,可不是吓唬大家。

增补叶酸是我国重大公共卫生项目,补叶酸主要为预防神经管缺陷和贫血。

预防神经管缺陷要早补

神经管在怀孕第21天开始闭合,在怀孕28天闭合完成,如果这个时候母体缺少叶酸就会导致神经管闭合障碍,神经管前端闭合障碍会导致无脑,后端闭合障碍会导致脊柱裂。还可表现为脊柱隐裂、唇裂、腭裂等。无论哪个情况后果都很严重。




我国北方神经管畸形发生率千分之十,南方千分之一,这个发病率不低了。

然而很多时候不少妇女对怀孕并不知情,直到怀孕后一月没来月经才发现,这个时候已经错过神经管闭合,等到发现怀孕再补为时已晚。所以我国建议在怀孕前三个月就开始补充叶酸,最少补充到孕后三个月。如果备孕时间短可以剂量加倍。

国外有些国家建议但凡育龄妇女都要常规补充叶酸。好像是英国吧想把叶酸加到面粉里常规补充。

预防贫血可以补充到分娩甚至更长

叶酸是造血的原料之一,叶酸缺乏可以引起孕妇或者孩子巨幼细胞贫血。

叶酸虽然广泛存在于各种动植物中,但是其生物利用率比较低,从食物中获得的并不多。且每日0.4mg的剂量非常安全,国家都有免费发放,补充至整个孕期甚至到哺乳期结束百益而无害。



我是儿科医生孔凯,擅长儿科各种常见疾病的诊断治疗及预防,儿童喂养、儿童生长发育等问题,谢谢大家与我交流讨论,我将更多的进行儿科科普教育,您的关注点赞与转发更是我前进的动力,谢谢大家。


儿科医生孔凯


叶酸是目前已经通过正式的,唯一一个安全有效的可以明显降低新生儿出生缺陷的药物,特别是染色体异常、神经管畸形等方面的预防。


叶酸是氨基酸合成代谢、血红蛋白、核苷酸代谢中重要的辅酶,规范服用叶酸可以降低50%的神经管发育异常,特别是在孕早期胎儿生长发育的关键时机,足量的叶酸至关重要。


而中国孕妇又普遍存在叶酸摄入不足的情况,所以作为备孕期和孕早期,推荐常规服用的唯一药物。


低危患者建议孕前三月到孕后3月服用叶酸。

高危孕妇,建议整个孕期服用叶酸。


叶酸是OTC类的药物(非处方药),没特殊情况的,选择0.4mg的那种,每天服用1粒就可以了。一下几种都是常见的类型:

请看仔细了,药品包装上右上角都有OCT标识。


目前孕期保健类药物,保健品泛滥,建议大家看好药品表示,购买OCT类药物,不要买“有保健食品”标识的药物


关于叶酸代谢水平

叶酸代谢水平是最近这几年逐渐开展的一项检查,理论基础在于每个人代谢叶酸的能力是不同的,精确点说每个人代谢叶酸的基因是不同的。


高风险基因的代谢叶酸能力差,理论上需要补充更多的叶酸,胎儿才能更好的吸收。


不过叶酸代谢水平并不是一项孕期必须要做的检查,高风险并不代表新生儿发育一定受到严重影响。


不过现在建议孕期常规服用叶酸一直到分娩,既往有过不良孕产史的可以孕早期12周内加倍服用叶酸(0.8mg每天),12周后0.4mg每天。


可以不用常规检测叶酸水平。


产科李医生


您好!

怀孕后强调服用叶酸,是为了您的后代健康。

叶酸:是水溶性维生素,又名维生素B9.主要适用于,降低神经管畸形和唇裂胎儿的出生率。

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因为:

1 孕妇怀孕后对叶酸的需求量比正常人高4倍以上,孕早期是胎儿器官系统的分化形成时期,胎盘形成是孕早期的最关键时期。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形;还可以引起早期的自然流产。

2 孕中期缺乏叶酸,孕妇易发生胎盘早剥,胎儿宫内发育迟缓,早产和出生低体重。

如果孕妇在怀孕初期开始补充叶酸,可以降低唇裂而的出生率。

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建议:您按照医生的嘱咐早期服用叶酸对你的宝宝健康是有益的。

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黎琦婷医生


虽然说叶酸是人体必不可缺的一种物质,但不是女人怀孕不吃叶酸片就一定会存在严重的后果,许多怀孕的女性没有吃过叶酸片同样能够生出健康的小宝宝。叶酸我们可以从很多天然的食物中得到摄入,许多的蔬菜水果中多含有丰富的叶酸,列如最具代表性的蔬菜有菠菜、水果有牛油果。

为什么女性怀孕需要吃叶酸片?

叶酸是一种水溶性的b族维生素,在备孕期间以及孕初期服用0.4毫克叶酸可以很好的达到预防神经管畸形、孕期贫血等问题。

正常饮食的女性本身大多都不缺乏叶酸,随着现在生活水平的提高,许多人不爱吃蔬菜水果导致身体叶酸缺乏,这个时候我们可以通过服用叶酸片来达到叶酸的充足。

还有一些情况的女性自身的叶酸代谢存在一些问题,怀孕后需要大量的补充叶酸,单从饮食中可能远远不够,需要吃叶酸叶酸来补充。


目前正常服用叶酸出现的副作用是相当少的,几乎达到忽略不计。而且国家正推崇鼓励女性在孕前三个月孕后三个月坚持服用叶酸,各大医院也会为大家提供免费的叶酸片。

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美女药师伴你健康行


女人怀孕后一定要吃叶酸吗?为什么?

不一定,能保证三餐合理饮食,各方面营养匀衡,足可以保障胎儿的正常发育。现在讲究优生优育,做到防患于未然确实是有益处的。


叶酸的功用就是为了预防胎儿先天性神经管畸形。育龄妇女从计划怀孕起至怀孕后三个月内服用,一次0.4毫克,一日一次。长期服用可能出现畏食、恶心、腹胀等胃肠道症状。

为什么不一定都要吃叶酸呢!因为毕竟胎儿患神经管畸形的概率极低。再说了,还是说现在生活条件,医疗条件都好了,有这样的好条件,做作预防更放心更安全。象过去,妇女生孩子谁服用过叶酸呢!做月子连鸡蛋都摸不着吃呢!也并不是孩子都不好。



所以,为了下一代宝宝的健康成长,备孕、妊娠期,按时按量服用叶酸好处多多。


幸福一家人140113721


叶酸对怀孕期间的重要性


叶酸,是孕妇需要的顶级维生素之一,属于B族维生素中的一种(B族维生素中其它的实际也很重要,这里不切合问题暂不谈)。


在怀孕期间吃健康多样化的食物将帮助女性获得所需的大部分维生素和矿物质。

但是,当怀孕时,建议补充叶酸 —— 每天400微克的叶酸 - 并且应该在怀孕前就服用。

另外也同时建议适当补充维生素D。


叶酸对妊娠很重要,因为它可以帮助预防或减少被称为“神经管畸形”的出生缺陷,包括预防婴儿脊柱裂病症,同时,叶酸还可以在血液健康和心脏健康方面发挥作用。


如果在怀孕前没有服用叶酸,应该在发现自己怀孕时,建议立即开始服用叶酸。


虽然通过食物补充摄取叶酸(天然,如绿叶蔬菜)的方式是最好的,但是,一般很难从食物中获得推荐怀孕时所需的叶酸量,这就是为什么怀孕前后服用叶酸补充剂很重要的原因。



维生素D对怀孕期间的作用


推荐维生素D的原因是维生素D仅存在于少量食物中,无论是天然还是添加的,都可能难以从食物中获得足够的量(人体自产维生素D的方式一般通过晒太阳),因为,所有成年人,包括孕妇和哺乳期妇女,每天都需要10微克维生素D,所以在怀孕后,维生素D的摄入补充也应该重视,也关乎宝宝的健康发育。



分娩后建议补充的维生素


在分娩后,建议补充维生素C,因为它除了有促进皮肤胶原蛋白合成的作用之外,维生素C也有助于铁的吸收,以补充在分娩过程中血液流失。


所以建议多吃含高铁食物或补充营养的同时服用这种维生素。


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德国HECH


孕妇还是要吃叶酸的!

第一,怀孕或者备孕的时候,医生就会建议吃叶酸,甚至建议夫妻都要吃。主要是为了预防一些胚胎发育过程的疾病。

第二,吃比不吃要好。医生有时也会说人类成千上万年的历史,只是最近这些年才提倡吃叶酸的,没吃叶酸的孩子也有健健康康的长大的,所以这不是个绝对的定义,不存在必须得吃,不吃就会怎样的一件事。但是吃了会对婴儿好,按医嘱吃也不会有什么大问题,为什么不吃呢?

第三,有一种特殊的疾病,是和叶酸代谢有关的,叫叶酸代谢障碍。可以通过检查确定,然后孕期甚至产后都要进行治疗。这个很专业,一定要到正规医院检查和治疗。

生儿育女从无小事,愿每个妈妈和宝宝都健健康康!


愚公的幸福934


叶酸(folic acid)也叫维生素B9,是一种水溶性维生素。

服用叶酸是预防宝宝出生缺陷的一种重要方式,孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。

龙猫药师特意标注出英文名字 folic acid,因为有很多妈妈都是通过海淘方式购买叶酸的。

为什么要补叶酸?

孕早期是胎宝宝细胞生长的关键期,器官系统分化十分旺盛。

如果缺乏叶酸,会导致胎宝宝不能健康发育,甚至畸形,还有可能引起早期的自然流产。

叶酸摄入不足可能会产生不良妊娠结果,如:新生儿低出生体重、胎盘早剥以及孕妇巨细胞性贫血等。

所以敲黑板,划重点——

补充叶酸很重要 !!!

叶酸有啥用?

预防孕妇贫血!

预防新生儿重大体表畸形!

预防先天性心脏病!

预防唇腭裂!

预防新生儿神经血管缺陷!


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