每天每餐都吃粗糧,為什麼還會便祕?

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便秘可謂是說小也小,說大也大特別折磨人的毛病,從小孩到老年人都可能出現便秘,長期慢性存在,輕者無明顯影響,重者可影響生活工作。多吃粗糧、含粗纖維的蔬菜水果可以一定程度上緩解便秘,但不是所有的便秘都對這個有效。



慢性便秘可以由多種原因引起,包括功能性便秘、器質性便秘,還有部分藥物也可以引起便秘。大部分的便秘是屬於功能性疾病,也就是說腸子本身沒有問題,但是腸子的功能發生改變而引起便秘,包括功能性便秘、功能性排便障礙、便秘型腸易激綜合徵三種。

功能性便秘的診斷首先應排除器質性疾病和藥物因素導致的便秘,且符合羅馬標準中功能性便秘的診斷標準(如圖所示):

便秘的治療,治療的目的是緩解症狀,恢復正常腸道動力和排便生理功能。因此,總的原則是個體化的綜合治療,包括推薦合理的膳食結構,建立正確的排便習慣,調整患者的精神心理狀態;對有明確病因者進行病因治療;需長期應用通便藥維持治療者,應避免長期使用刺激性瀉藥;外科手術應嚴格掌握適應證,並對手術療效作出客觀預測。具體來說有以下一些:

1. 調整生活方式:合理的膳食、多飲水、運動、建立良好的排便習慣是慢性便秘的基礎治療措施。

1. 膳食:增加纖維素和水分的攝入,推薦每日攝入膳食纖維25~35 g、每日至少飲水1.5~2.0 L。

2. 適度運動:尤其對久病臥床、運動少的老年患者更有益。

3. 建立良好的排便習慣:結腸活動在晨醒和餐後時最為活躍,建議患者在晨起或餐後2h內嘗試排便,排便時集中注意力,避免看報、看手機等不良習慣,減少外界的干擾,只有建立良好的排便習慣,才能真正完全解決便秘問題。

在採取上述措施後,便秘仍然不能得到有效改善,尚需要考慮使用溫和性瀉藥。聚乙二醇(福松)口服後不被腸道吸收、代謝,其含鈉量低,不引起腸道淨離子的吸收或丟失,不良反應少,乳果糖在結腸中可被分解為乳酸和乙酸,可促進生理性細菌的生長,被認為是安全性較高的排便藥。

對於年齡>40歲,突然出現便秘、體重減輕、便血等症狀,可能是腸道疾病(腫瘤等)的警報症狀,需要排除結直腸癌的存在。


全科鮮醫生


不是隻吃粗糧就不便秘,還要多吃蔬菜、水果,少吃肉,做到營養均衡,同時還要適當運動,讓腸胃蠕動起來,才能減少便秘。


藍色水晶v


要吃素的,少吃魚肉


專業通訊錄


便秘種類繁多。


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