臨床上，經常會被孕媽們問到各種問題，而大多數又與多囊性卵巢綜合徵

如果你也有這方面的煩惱，這篇文章希望對您有所幫助。

多囊性卵巢綜合徵（Polycystic Ovarian Syndrome，PCOS）， 發病率約為5％～10％，是女性最常見的荷爾蒙疾病，也是女性不孕症的“兇手”。

什麼是多囊性卵巢綜合徵呢？

簡單來說，就是內分泌系統紊亂，引起荷爾蒙分泌異常，導致卵巢不排卵，而原本應該釋放卵子的濾泡，因無法發育成熟，滯留於卵巢中，久而久之就形成小濾泡堆積在兩側卵巢的現象，造成卵巢膜過硬而無法排出卵子。

PCOS患者常伴隨一些表面症狀，像是月經週期不規則或閉經、多毛症、青春痘、黑棘皮症、肥胖、習慣性流產、不孕等。在臨床上診斷標準有三大特徵：

1、無排卵

2、血液中雄激素濃度過高

3、透過超音波檢查顯示卵巢呈多囊性（囊腫大小約2～8公釐，兩側至少10顆以上，排列方式呈串珠狀。）

只要符合以上3項中的兩項，即可確認為多囊性卵巢綜合徵。

兩大“罪魁禍首”——胰島素和雄激素

胰臟所分泌的胰島素參與了人體許多反應，尤其是讓組織細胞能有效利用葡萄糖作為能量來源，維持血液中葡萄糖濃度，在調節碳水化合物和脂肪代謝上扮演著極其重要的角色。

當組織細胞對胰島素的反應變得不敏感，甚至出現抗拒現象，會迫使身體代償性的分泌更多胰島素來維持血糖，造成血液中胰島素濃度過高，長期下來便會形成“胰島素阻抗”或是“高胰島素血癥”。

高胰島素血癥會刺激卵巢製造大量的雄激素，並減少“性激素結合球蛋白”（SHBG）的數量，致使血液中雄激素增高。而過量的雄激素則會破壞卵巢和腦下垂體之間的回饋機制，造成促黃體素（Luteinizing Hormone，LH）被過度分泌，導致產生更多雄激素，抑制卵泡發育，形成了卵巢不排卵、月經不來的現象。

另外，50％～60％PCOS患者會因為胰島素阻抗、雄激素增加、內分泌失調等因素導致肥胖，體內脂肪細胞增加，進而使胰島素阻抗的情況更嚴重。

要控制好PCOS的病情，生活上要特別注意下列幾點：

1、首要目標：降低胰島素阻抗

既然PCOS患者有胰島素過高的問題，那我們治療目的就是以降低胰島素抗性為主，減少雄激素分泌，避免不排卵現象。

除了藥物，許多研究和文獻指出，適時改變飲食和生活形態有助於減輕PCOS症狀。當然，減重是第一步，但不是少吃或不吃，而是怎麼選擇對的食物，再搭配上運動，降低體脂肪的同時也改善胰島素抗性。

2、 飲食原則：低糖、高蛋白、好油脂

建議PCOS患者每日三大營養素的比例調整為碳水化合物40％～45％，蛋白質30％～40％，油脂25％～30％。有研究報告指出，減少糖類並提高蛋白質的攝取能有效降低體重、體脂肪、腹圍，進而改善雄激素過度分泌的現象。

飲食中該怎麼選擇呢？大家可以參考以下食物來源：

碳水化合物：需富含膳食纖維，像是燕麥、糙米、全麥吐司、蕎麥麵及全谷製品。

蛋白質：以高生物價蛋白質為主，像是大豆及其製品、魚類、肉類、蛋、奶類及乳製品。

油脂：橄欖油、芥花油、亞麻籽、魚油、杏仁、腰果、核桃。

3、搭配規律運動

為了改善胰島素阻抗的問題，除了調整飲食還要增加運動量。每週運動5次，每次至少30分鐘，就能減輕體重、降低膽固醇、促進血液循環和舒緩心情，最重要的是有助於提高胰島素敏感性，對於改善PCOS是非常重要的一環。

建議以阻抗運動（舉重、肌肉伸展），輔助有氧運動（慢​​跑、快走、騎腳踏車、游泳、有氧舞蹈）的方式，共同搭配效果會更佳。

如果你還在為了多囊性卵巢綜合徵而苦惱，那麼，就從今天開始改變飲食和生活習慣吧！因為只有這才是根本方法。最後，生殖中心祝大家好“孕”。

閱讀更多 羅湖醫院生殖中心 的文章

關鍵字: 綜合徵 卵巢 多囊性