47歲的李某因為劇烈胸痛到醫院就診，檢查明確為主動脈夾層，此時他的血壓非常高，病情非常兇險。
但家屬，顯然並不能理解這種兇險的疾病究竟是怎麼一回事。
醫生說，主動脈夾層，其實就是主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。
它之所以可怕，是因為它來自主動脈，我們都知道主動脈包括胸主動脈和腹主動脈，這是人體裡最大的一根動脈，一旦夾層破裂，出血的速度和出血量可想而知。
可以這麼說，一旦夾層破裂大出血，醫生往往是沒有辦法的，搶救如果不及時的話，死亡率幾乎達到100%。
主動脈夾層存在無數未知的風險，很多人即便有機會上手術檯，在手術的過程中，也隨時可能出現大出血，所以有不少主動脈夾層的患者，死在了手術臺上。
治療主動脈夾層的原則是，發現了立刻就地搶救，積極控制血壓，及時手術治療，才是處置主動脈夾層的良策。
但是家屬對於醫生的話，似乎還是不夠理解，離開醫生辦公室的時候，他們說了一聲，醫生，你說要手術，我們還是要考慮一下。
幾分鐘之後，李某的家人有了商議的結果，轉上級醫院。
作為一家市級三甲醫院，其實是可以就地處置主動脈夾層的，而轉上級醫院，無非就是省級醫院，但是轉院的過程中，卻存在一定的風險。
路途遙遠，開到省城需要兩個多小時，一路顛簸，對於一名主動脈夾層的患者，危險可想而知，可是，家屬強烈要求轉院，作為醫生，風險如實告知了，也只能照做。
家屬的意思再明確不過，就是不相信你這裡，轉了院，一切風險都可以承擔，但是不給轉院，出了事你就要全權負責。
這名患者隨即被安排轉院，然而僅僅出發半個小時，便又無奈折回，轉院途中，患者主動脈夾層破裂，當時就沒有了生命體徵。
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