胸痛是急診科最常見的症狀之一。不少人可能懷疑是自己的心臟病發作,但胸部疼痛的原因很多。部分胸痛的診斷可能會危及生命,而另一些則不那麼危險。
確定胸痛的原因有時非常困難,可能需要血液檢查,X光片,心電圖,CT掃描和其他檢查來診斷。通常情況下,詳細詢問病史是需要的。
以下解剖部位都可能是胸痛的潛在疾病部位:
胸壁包括肋骨,肌肉和皮膚;
背部包括脊椎,神經和背部肌肉;
肺,胸膜(肺的內壁)或氣管;
心臟包括心包(圍繞心臟的囊);
主動脈;
食道;
膈肌(分離胸腔和腹腔的扁平肌肉);
和包括胃,膽囊和胰腺等器官引起的上腹部疼痛,以及由於感染,出血或其他類型的液體引起的膈下側的刺激。
對許多疾病可能有典型的體徵和症狀表現,但症狀很多時候也可能非特異,並且在每種疾病的症狀之間也可能存在顯著的重疊。
胸痛的原因是什麼?
胸部幾乎每個結構都可能引起疼痛。不同的器官會產生不同類型的疼痛,但是,疼痛並不是每種原因都特異的。
胸痛常見的病因包括:
肋骨斷裂或受損
胸膜炎或胸膜炎
氣胸
帶狀皰疹
肺炎
肺栓塞
心絞痛
心臟病發作(心肌梗死)
心包炎
主動脈和主動脈夾層
胃食管反流病和反流性食管炎
胃/膽囊/肝臟等器官疾病引起的上腹痛
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