今天，中公山西衛生人才網為大家帶來抗高血壓藥物的分類，希望大家熟練掌握。
1.利尿藥。
如氫氯噻嗪等。
2.交感神經抑制藥
(1)中樞性降壓藥:如可樂定、利美尼定等。
(2)神經節阻斷藥:如樟磺咪芬等。
(3)去甲腎上腺素能神經末梢阻滯藥:如利舍平、胍乙啶等。
(4)腎上腺素受體阻斷藥:如普蔡洛爾等。
3.腎素一血管緊張素系統抑制藥
(1)血管緊張素轉換酶(ACE)抑制藥:如卡託普利等。
(2)血管緊張素I受體阻斷藥:如氯沙坦等。
(3)腎素抑制藥:如雷米克林等。
4.鈣通道阻滯藥。
如硝苯地平等。
5.血管擴張藥。
如肼屈嗪和硝普鈉等。
其次，來看看著重掌握的抗高血壓藥物，這些藥物主要從藥理作用，臨床運用兩方面來講。
(一)利尿降血壓藥中，主要掌握噻嗪類。噻嗪類是利尿藥降血壓中最常用的一類。
(二)鈣通道阻滯劑—硝苯地平
硝苯地平
【藥理作用】硝苯地平作用於細胞膜L型鈣通道，通過抑制鈣離子從細胞外進入細胞內，面使細胞內鈣離子濃度降低，導致小動脈擴張，總外周血管阻力下降而降低血壓。
【臨床運用】硝苯地平對輕、中、重度高血壓均有降壓作用亦適用於合併有心絞痛或腎臟疾病、糖尿病、哮喘、高脂血症及惡性高血壓患者。
(三)交感神經抑制藥—普萘洛爾
普萘洛爾
【藥理作用】為非選擇性β受體阻斷藥，可通過多種機制降低血壓。即減少心輸出量、抑制腎素釋放，在不同水平抑制交感神經活性。
【臨床運用】(1)用於各種程度的原發性高血壓。可作為抗高血壓的首選藥物單獨使用。(2)對心輸出量及腎素活性偏高者使用效果較好。
【禁忌症】禁用於嚴重的左室功能不全、竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯和支氣管哮喘患者。
(四)腎素血管緊張素抑制藥—卡託普利、氯沙坦
卡託普利
【藥理作用】降壓機制如下：抑制ACE，使血管緊張素合成減少，從而產生血管舒張，同時減少醛固酮分泌，以利於排鈉;特異性腎血管擴張亦加強排鈉作用;由於抑制緩激肽的水解，使緩激肽增多，卡託普利亦可抑制交感神經系統活性。
【臨床運用】適用於各型高血壓。目前為抗高血壓治療的一線藥物之一。本品尤其適用於合併有糖尿病及胰島素抵抗、左心室肥厚、心力衰竭、急性心肌梗死的高血壓患者，可明顯改善生活質量且無耐受性，連續用藥一年以上療效不會下降，而且停藥不反跳。
【禁忌症】禁用於雙側腎動脈獨窄患者，孕婦禁用。
氯沙坦
【藥理作用】競爭性阻斷AngⅡ受體，從而擴張血管，達到降壓目的。
【臨床運用】不會出現千咳、血管神經性水腫等不良反應，可用於因乾咳而不能使用卡託普利的患者。
以上就是抗高血壓藥的重點。更多精彩內容，關注中公山西衛生人才網
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