“腫瘤標誌物陽性就意味著患腫瘤了嗎？”可能很多患者在面對腫瘤標誌物化驗單時都有這樣一個困惑。那下面我們就來一起探討一下這個問題。
1什麼是腫瘤標誌物？
腫瘤標誌物一般指腫瘤細胞合成和釋放的生物性物質，或機體對腫瘤組織反應而產生的物質。腫瘤標誌物具有一定的特異性，對於腫瘤的輔助診斷、治療及判斷預後有一定幫助。但腫瘤標誌物高也不能每次都準確無誤的預測腫瘤的存在，應多次檢測，動態觀察，同時結合患者臨床症狀和相關檢查結果進一步判斷。
2我們該怎樣評價腫瘤標誌物結果呢？
要想評價腫瘤標誌物的結果，我們首先要弄清楚它的正常值是如何確定的。和其他很多統計指標相似，腫瘤標誌物的正常範圍並不是包含了所有正常人群，因此高出正常值也未必就代表異常。這就好比一個班級100人，個頭最矮的1.5米，最高的1.9米，但是其中95人的身高都落在1.6到1.8米，那麼我們就稱這個班級的孩子比較常見的正常的身高在1.6到1.8米之間，但是1.5、1.9米也並不是異常，只是不常見而已。
3我們得到的腫瘤標誌物對腫瘤的預測一定準確嗎？
其實這點並不確定，一般看到腫瘤標誌物結果時，臨床上也會結合該指標的敏感性和特異性進行分析。比如，一個腫瘤標誌物對某種腫瘤的敏感性90%，特異性80%。這句話翻譯過來就是10個腫瘤患者中會有9個會出現腫瘤標誌物陽性；10個非腫瘤患者，會有8人檢查結果為陰性。也就是說特異性越好則說明該指標對特定腫瘤的專一性越強，敏感性越高則代表標誌物對特定腫瘤檢出率越高。
4腫瘤標誌物的檢測受什麼影響？
目前並沒有100%敏感性和特異性的檢查。我們往往只是選取將兩者比較折中後，都比較滿意的標誌物用於臨床。因此患者在檢查時就存在假陽性的可能。比如肝癌標誌物AFP在乙肝、肝硬化的患者中也會升高。其實除了以上標記物本身的因素，還有很多體內體外的情況會影響標誌物的檢測，比如標本溶血、汙染以及治療都會造成影響。
綜上所述，可以說腫瘤標誌物升高並不是癌症的判決書，而更像是醒目的提醒函。大家在看到異常的標誌物時大可不必驚慌失措、頭昏腦脹，也不該疏忽大意、置若罔聞，個人認為理性看待、高度重視才是比較合適的態度，這時更應當及時聽取專科醫生的建議，從多個方面綜合考量，才能得到一個更加明確的結論。
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