肌酐,一个让大家避不可避的坏角色,肌酐总是唯恐天下不乱,让患者在肾衰竭的道路上越走越远... ...
临床上,肌酐常被视为肾功能恶化的“红灯”,此时体内不仅仅是肌酐,还包括尿酸、尿素氮、血脂等代谢毒素都会大量堆积,肾脏将产生实质性损伤,终至肾衰竭。
![肌酐是肾功能恶化的“红灯”,想幸免肾衰竭,2件事降肌酐!](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
和治疗其他慢性疾病一样,肌酐高了,当然得想方设法降下来。在这里先说2点最关键的降肌酐、避免肾衰竭的原则:
一、降低尿蛋白、稳定血压与降肌酐同等重要
大部分患者在出现肌酐升高前,早已发生了尿蛋白、高血压等状况,而尿蛋白与高血压同时也是引发肌酐升高的最常见并发症。
降血压,要坚持用药治疗,多以沙坦、普利类药物,同时注意限盐饮食,适当运动等;而降蛋白,目前使用最广泛的药物就是激素,而“使用激素的水平”也一直是体现肾内科医生技术能力的证据,大体上激素应“足量应用、逐渐减量”,此外肾友需注意低蛋白饮食。
![肌酐是肾功能恶化的“红灯”,想幸免肾衰竭,2件事降肌酐!](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
二、有效降肌酐,要做到排毒护肾
开始的时候也说了,肌酐升高后,体内的毒素会大量积累,要死这些毒素不清理掉,简单只把肌酐指标降下来,这对于肾功能的恢复意义不大。
要想实现排毒护肾降肌酐,我们可以在使用尿毒清、爱西特降肌酐的基础上,配合服用中药调养肾脏,实现活血化瘀、固本排毒的目的。
比如下面这个降肌酐的重要处方:
黄芪30g、土茯苓15g、五味子15g、枸杞15g、大黄10g、冬皮瓜30g,每天一副用水煎服, 可达到排毒护肾的目的。(注:降肌酐因人而异,不同患者处方各异,需辨证用药)
另外,肌酐升高,尤其是肌酐接近707μmoI/L后,很多人将不得不面临透析的窘境。
其实,是否透析,关键不是看肌酐是什么水平。
临床上以“肾小球滤过率低于10ml/min”为判断标准。再有当出现少尿甚至无尿、贫血、高钾症、心衰、抽搐、嗜睡等严重并发症时,此时也得考虑透析。
閱讀更多 腎病之友 的文章