牛牛79197
腸化生被普遍認為是胃癌前病變，但並非是癌，但是對於一般單純的腸化生可以不必過度緊張，一年複查一次胃鏡。但是腸化生再進一步發展，成為不典型增生，則發展為胃癌的概率就會提高。目前研究而言沒有針對腸化的特效藥物。一般來說治療首先從養成清淡又營養的飲食習慣，多吃新鮮蔬菜水果雜糧，告別油炸等快餐、辛辣火鍋，避免辛辣刺激等飲食，避免吸菸和飲酒對胃黏膜的刺激，儘量避免服用損害胃黏膜的藥物，去除熬夜、緊張、焦慮等不良的生活誘因。
其次是藥物治療，幽門螺桿菌被認為是引起胃黏膜病變的因素，因此中度腸化需要根除幽門螺桿菌，避免其感染造成腸化進一步加重。膽汁反流也可以損傷胃黏膜，如果伴有膽汁反流的患者需要糾正膽汁反流。內鏡治療適用於部分腸化生和不典型增生，熱療可以使局部病灶變性壞死，阻斷向癌發展的趨勢，或者內鏡下黏膜切除術對於小而淺表的惡性病灶切除。
胃是人體中和外界相同的器官，所有的食物都會摩擦和刺激胃黏膜。幽門螺桿菌感染、長期食用過熱、過鹹、酒精等刺激食物、長期膽汁反流、長期吸菸等不良刺激，都會使胃黏膜受損。治療的關鍵在於控制這些危險的誘因，再配合藥物治療，才能防止腸化進一步發展，爭取逆轉腸化生。關鍵還要定期複查胃鏡，觀察病情的發展，以便及時作出處置。 
本期答主：宋雅嬋，醫學碩士
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