女性朋友而言,內心更是添了一絲擔憂:歌手姚貝娜,演員李婷等人皆因乳腺癌去世,這一次怎麼又是乳腺癌?
美國最權威的CA雜誌曾發文:乳腺癌已成為女性發病率最高的癌症。
但臨床上,很多乳腺癌患者,在病發時沒有任何不適症狀,甚至已經轉移了也沒有疼痛等症狀,容易錯過最佳治療時期。
而每年體檢,都有不少人被查出乳腺增生、結節、囊腫等疾病,它們會病變為乳腺癌嗎?日常生活中又有哪些自檢與防範措施?
今天大醫生就和大家說一說關於乳腺的事!
乳腺增生,就是癌前病變?
現今,乳腺增生的發病率可高達80%左右,且有年輕化趨勢。不少人問:
乳腺增生,就是癌前病變嗎?不一定。>>> 乳腺增生的發病機制
乳腺增生不是一種病,而是一種症狀,由內分泌紊亂、激素分泌不平衡等引起。
特別是雌激素分泌異常增多,孕激素相對減少時,會造成乳腺腺葉增厚、導管擴張等結構異常的現象,被稱為“乳腺增生”。
>>> 簡單判斷嚴重程度
很多女性在經前期都會出現乳腺疼痛。
輕度疼痛,可能表示乳腺輕度增生;疼得不敢用手觸摸乳腺,但又忍得住,可能預示中度乳腺增生;疼痛難忍,甚至疼得睡不著覺,可能預示重度增生。
>>> 乳腺增生,究竟會不會癌變?
面對乳腺增生,不少女性都有兩個極端,一是放任不管,二是過於擔憂,兩者都不可取。
一般而言:大多數乳腺增生都不會癌變,但並不意味著所有乳腺增生都沒有癌變風險。
那麼,如何判斷乳腺增生是否有癌變風險?可以從其分類出發。
- 單純性乳腺增生
單純性乳腺增生,一般不會癌變,常在經期前、情緒波動、休息不好等情況下出現疼痛、腫脹、包塊等症,但這些病因消除後,即可恢復正常。
此類情況一般不需治療,除非症狀過於明顯,可用藥緩解。
- 囊性乳腺增生
如果是病理性的乳腺增生——囊性乳腺增生,出現了不典型增生,有可能是癌前病變。
比如:乳腺上皮細胞不典型增生等,伴隨著多發性的不規則的乳房包塊、囊腫等,甚至是乳頭溢液,就要警惕乳腺癌風險。
得了乳腺結節,一定要切除?
近年來,結節類病變愈加多發,在臨床上,確實也有部分患者為避免癌變而做切除手術。
但是不是得了乳腺結節,都應該手術切除,降低癌變風險?並非如此。
>>> 乳腺結節,不能盲目“一刀切”
乳腺結節,有增生性結節、炎症性結節、腫瘤性結節等之分,不能一概而論。
一般而言,多數乳腺結節不會癌變,低危結節應以觀察為主,定期複查。
若一發現就盲目切除,可能會破壞乳腺結構,傷及血管,甚至增加日後判斷乳腺癌的難度。更何況,幾乎所有的結節都存在復發的可能。
但如果檢查結果顯示“低迴聲結節”、“佔位病變”時,建議諮詢專業醫生,進行復查。
>>> 看懂BI-RADS分級,評估風險
很多女性進行乳腺體檢時,報告上會有BI-RADS等級數,分別代表什麼意思?
2級及以下:癌變風險幾乎為0,但建議定期隨訪,如:一年一次;3級:可能是良性病變,惡性幾率小於2%,建議短期隨訪,如:3-6個月一次;4級:癌變風險可增高到3%-94%左右,一般需做活檢進一步明確病情。但4級又可分為a、b、c三級。其中4a為低度可能惡性,4b為中度可能惡性,4c為惡性可能較大,但低於5級。5級:高度懷疑為惡性,當實性腫塊的惡性表現>3項時,惡性幾率約為95%,需手術切除活檢。6級:病理證實為惡性病變。
乳腺體檢、自查,不能少
乳腺癌未必會有明顯的不適症狀,但早期治療效果較好。因此,早發現早治療也非常重要。
>>> 日常自查
“一看”
洗澡時對著鏡子,掐著腰,照一下雙側乳腺,
看乳腺是否對稱、乳頭是否有凹陷。
“二觸”
用食指、中指、無名指觸摸乳房;
或用食指和中指兩面彈,像彈琴一樣觸摸乳房;
360°轉圈自查乳房。
特別要注意的是:有些人在發生乳腺癌前,會出現腋下淋巴結。因此,自檢時一定不能忘記鎖骨上、腋下。
“三擠”
用拇指和食指擠乳頭,健康的乳頭沒有液體出現。若有乳白色或透明液體,可能預示乳腺導管擴張;若是紅色液體,可能預示惡性腫瘤。
乳腺腫瘤有良性、惡性之分,觸摸到腫塊時要注意區分。
乳腺良性腫瘤:一般觸摸表面是光滑的,邊緣清楚,摸的時候來回擺動。乳腺惡性腫瘤:觸摸高低不平,有固定的腫塊,觸摸時沒有來回擺動。女性要特別關注不紅不腫的硬塊,可能是乳腺惡性腫瘤。
一般40歲以下的女性腺體比較豐富,首先推薦彩超。40歲以上的已婚女性,做鉬靶檢查比較穩妥,更為精密、全面。
>>> 常見高危人群
體檢是早期識別疾病的有效方式,以下幾類乳腺癌高危人群更應重視:
10歲左右第一次初潮,即月經來的較早的人;35歲未生育;生育後未哺乳;55歲未絕經;有家族病史。
日常五招,輔助預防乳腺癌
>>> 適齡結婚
30歲、40歲以後結婚,會失去對乳腺的保護作用。只有經歷了妊娠、哺乳等環節,乳房所有的腺體才能將所有功能發揮出來。
>>> 選對內衣
保護乳腺癌,乳罩能起到很大的作用。內衣雲臺2cm,有彈性的內衣,可以固定乳房,更為健康。
但有雙肩帶等裝飾,過度的美化作用增強,保護作用就會減弱。
>>> 改善生活方式
機體內分泌失調,激素水平失衡,是引起乳腺類疾病的重要原因之一。
- 維持健康體重,將體質指數BMI值控制在正常範圍;
- 均衡飲食,規律作息,保證充足的睡眠,戒菸控酒,控制高油、高糖、高脂飲食;
- 舒緩壓力,保持好情緒。心情、壓力都會影響激素分泌水平;
- 科學運動,每週至少保持3次30分鐘以上的運動,可輔助調節心情,提高免疫力。
>>> 三籽三花湯,保護乳房
一半的疾病和情緒密切相關,尤其是腫瘤類疾病。肝鬱時,肝經循行不暢,可能誘發乳腺增生甚至乳腺癌。
專家有調配出輔助防癌的三籽三花湯,既疏肝解鬱,又能化瘀解毒、補益肝腎。
三籽三花湯
三籽:枸杞子、冬瓜子、橘核
三花:三七花、凌霄花、玫瑰花
三籽三花湯經過炮製,保健用劑量比較小,1g-2g左右就可以了。
>>> 吃對大豆
很多人都誤以為大豆含有雌激素,女性吃了易引起激素水平紊亂,增加婦科疾病風險。其實不然。
要明確的是:大豆異黃酮對雌激素有雙向調節作用,可以輔助維持雌激素平衡。
當人體雌激素不足時,它能補充一定的雌激素;當雌激素過多時,又會限制雌激素與其受體結合,從而降低雌激素水平。
所以,女性吃對大豆,對預防乳腺癌等疾病其實是有益的。
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