乳腺癌 4種情況適合做保乳手術

保乳手術後使局部的外形完美,滿足了有些患者尤其年輕患者的需求。但並不是所有的乳腺癌都適合做保乳手術,必須首先滿足一定的條件,確保手術的安全性和徹底性,外形美麗是放在第二位的。

那麼哪些情況下可適合保乳手術呢?

乳腺癌 4種情況適合做保乳手術

(1)腫瘤小於3cm:腫瘤大小與乳房的比例。腫塊太大切除範圍必然相應增大,對於乳房本就不太豐滿的中國女性來說就達不到保留乳房後的效果;而如果縮小切除範圍,往往腫塊切除不徹底而容易引起乳腺癌復發。一般小於3cm而且乳房有一定大小的女性才會推薦做保乳手術。部分乳腺癌病人在通過新輔助化療後乳房腫塊縮小至小於3cm或完全不能摸到,也是保乳手術的合適人選。

(2)腫瘤位置應遠離乳頭乳暈有一些距離:如在乳頭乳暈後方一般不適宜行保乳手術。同時,腫塊離乳頭乳暈遠更有利於術後乳房外形的完美。

(3)無多發性病灶:乳房內有多發性病灶也不適合作保乳手術,因為這種情況下即使保乳手術後也不能保證乳房內沒有腫瘤殘留,所以手術前可以作乳房磁共振檢查瞭解乳房內情況。

(4)無淋巴結腫大:當然,腫塊較大,有水腫以及腋淋巴結有明確腫大者亦不宜行保乳手術。

所以,有保乳意願的病人應該諮詢自己的主診醫生,在聽取他們專業意見的前提下考慮自己的手術方式

乳腺癌 4種情況適合做保乳手術

目前中國乳腺癌的保乳手術只佔全部乳腺癌患者的20%左右,當然在現實中有些患者對保乳手術還存在顧慮,阻止她們選擇保乳手術最大的原因就是對於保乳手術的治療效果。大多數患者還認為切掉整個乳房是否更安全,乳房全部切除手術是“一了百了”,切了就再也不用擔心復發了。其實這種想法是錯誤的,而且缺乏證據支持。

乳腺癌的治療方式變革是隨著對乳腺癌這種腫瘤性質的認識加深而發生的。隨著乳腺癌綜合治療的開展,輔助放療、化療、內分泌治療,這些治療手段的加入,給外科手術方式提供更大的選擇空間。保乳手術首先是要保證腫塊完整徹底切除,在此基礎上再輔助術後放射治療、化療或者內分泌治療,治療效果完全等同於改良根治手術。很多國際的大型臨床試驗也證實了保乳手術後病人的治療效果總生存率與乳房全切病人幾乎沒有差異。專業的手術前評估,規範的手術及術後輔助治療,這些臨床治療方法使得保乳手術效果安全可靠。這些鼓舞人心的結果更堅定了符合保乳手術條件病人應勇敢追求高質量生活的決心。

乳腺癌 4種情況適合做保乳手術

需要提醒的是:選擇保乳手術應該到有條件的醫院,包括手術、放療、化療、影像學診斷及術後有隨訪條件的醫院。


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