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上個世紀70年代，美國“布魯克海文”國立實驗室Brookhaven NationalLaboratory的Lewis Dahl，進行了一個神奇的研究。

他找來一些遺傳性高血壓易感老鼠，作為試驗對象，每天給它們餵食大量的鈉（人類目前大約70%-90%的鈉攝入，來自於食鹽），發現老鼠血壓升高了。

然後得出結論：高鹽飲食容易誘使高血壓。①

Lewis Dahl是第一個把鹽攝入量，和血壓之間，明確聯繫起來的人，而這也成為“少鹽”觀念盛行的最初證據。

到如今，你會經常聽到老人說：鹽少放，吃清淡點，甚至有人吃飯不加鹽，你自己在潛意識裡，也可能會覺得，吃鹽多了不大好。

殊不知，日常生活中，很多人的鹽攝入量，根本就不夠。

但是，當鹽被無限詬病的時候，你很難在大範圍的信息流中，看到它的真實容顏。

舉個反例，生病輸液的時候，大多數情況下，醫生會給你輸生理鹽水（0.9%的氯化鈉溶液），這是什麼情況？鹽不是不好麼？那為什麼要輸入鹽水？

實際上，是因為它非常非常重要，少鹽有時候真的會致命。↓

建議少鹽的人：是在犯罪？

最近看到一個視頻，我徹底被震撼到了。

這是一段來自美國生物醫學研究先驅Joel D. Wallach博士的採訪，1982年他成為自然療法醫師之前，在動物醫學領域花費了超過40年的時間，觀察和研究個體營養素（特別是礦物質）對動物健康的影響。

關於鹽，在視頻中，他不斷強調，那些倡導低鹽飲食的醫生，應該被送進監獄：

騰訊視頻：https://v.qq.com/x/page/y070507y9s0.html

視頻裡面講了鹽的重要性，鹽和胃酸的關係，鹽和麩質過敏的關係，很多老人因為吃鹽太少，在高溫的時候，甚至導致喪命。

長期少鹽的嚴重後果

先回到文初說的Lewis Dahl的老鼠試驗，其實後來，他的研究被很多科學家質疑，甚至推翻。→②

因為牽扯到多項混雜因素，就比如，試驗中所用的老鼠，是遺傳性高血壓老鼠，而不是普通老鼠，再比如，他餵食給老鼠的鈉，相當於人類日均攝入量的50倍。

怎麼個概念？就比如我原本每天吃鈉6克，現在每天要吃300克，換算成鹽，大約是763克鹽（1克鹽含約0.3932克鈉），幾乎1斤半的鹽，且不說齁不齁，你沒事這樣吃也得病！

普通食鹽中，約包含40%左右的鈉，而鈉，是營養素輸入和輸出細胞，血壓調節，離子交換，和腦 - 肌肉交流，所需的必需營養素，除此之外，它還有更多益處：

▪提高胰島素敏感性，有助控制血糖，長期低鹽飲食會增加胰島素抵抗，這是2型糖尿病的前兆。

▪天然抗組胺劑（大多適用於過敏性疾病），在舌頭上撒少許鹽，有助於改善過敏反應，或者哮喘。

▪維持胃酸的PH值，助消化利器，很多人的胃酸PH值在3-4之間，但是想要完全消化一些蛋白質，或者必須營養物質，PH值需要1左右，鹽有助人體產生正確類型的PH值。

▪降低腎上腺素峰值，腎上腺素是壓力激素的一種，當它分泌失調的時候，會對身體造成傷害。

▪改善睡眠質量，鈉具有抗壓力和抗興奮的作用，抑制壓力激素的同時，會增加代謝率，有助於幫助你睡個好覺。

▪保持健康的體重，和快速的新陳代謝，2003年的一項研究顯示，鹽攝入量增加，會降低血液中皮質醇激素的含量，而不平衡或者過量的皮質醇，意味著體重的增加和代謝的停滯。③

▪調節激素醛固酮和礦物質流失之間的關係

，當你攝入的鈉太少的時候，身體就會合成更多的醛固酮，醛固酮減少了鈉在尿液和汗液中的流失，但卻是以鉀、鎂，甚至鈣的流失為代價，所以在飲食中多放一點鹽，會保留更多必須礦物質。

低鹽飲食對運動員來說，尤其是耐力運動員，更加危險，因為攝入不足很容易造成低血鈉症，輕微的影響可能只是頭暈、噁心或者嗜睡，嚴重的話會造成腦水腫、肺水腫，甚至死亡。

同樣的，對普通健康老年人來說，也有危險性，低鹽飲食使他們更易出現低血鈉症，而出現低血鈉症後，會更容易跌倒，或者骨折，認知能力也會下降，而且不利於消化道健康。

看了這麼多好處，可能會刷新你的觀念，沒關係，慢慢消化。

不過這時候很多人也會立即反駁：瘦龍！高鹽飲食會導致高血壓，進而引發心血管疾病（比如心臟病、中風等），難倒你不知道麼？！來，咱用數據說話。

高鹽飲食導致高血壓？

沒錯，大多數人對鹽的最初顧忌，都是基於一個觀念：高鹽飲食會引發高血壓，而後導致心血管疾病。

那麼高鹽飲食，和高血壓患病率之間的關係，到底如何呢？這裡有你可能預期不到的另外一面：↓

▷1988年，有一個名叫Intersalt的研究發佈。④

科學家從全球52個國際研究中心，選擇了10079名，年齡在20—59歲之間的普通人，分析他們24小時尿液電解質排洩，和血壓之間的關係。

結果得出結論：鈉攝入量，與高血壓患病率之間，沒有明確的關係，而且，有趣的是，他們竟然發現，試驗中吃鹽最多的人群，比吃鹽最少的人群，血壓中位數還要低。

▷1988年，蘇格蘭的一項健康研究發佈。⑤

科學家從蘇格蘭22個地區，隨機抽取7354名40-59歲的普通人，以獲取他們的24小時尿液樣本。

結果發現：鈉和高血壓患病率之間呈現弱相關。

你可能會說，這樣的短時間尿液樣本，並不能說明什麼，那麼好吧，上時間長的：

▷2017年，一個有關美國人飲食的研究發佈。⑥

科學家選擇了2632名受試者，他們的年齡在30—64歲之間，血壓均正常，研究時間，長達16年之久。

結果發現，每天鈉攝入量最少（均值在2500毫克）的那一組受試者，血壓居然高於鈉攝入量最高的那一組受試者。

什麼情況？這不科學啊！怎麼反而吃鈉多的人，血壓更低了呢？先別急著琢磨，跟我繼續來看，低鹽飲食跟心血管疾病的關係吧：↓

高鹽飲食導致心血管疾病麼？

▷1998年，醫學雜誌《柳葉刀》發佈了一項研究。⑦

科學家分析了NHANES（全國健康和營養調查），在70年代初期，對11348名北美人的調研數據。

結果發現：低鹽飲食，反而會使得心血管疾病風險增加，呈負相關。

In Cox multipleregression analysis, sodium intake was inversely associated with all-cause(p=0·0069)

雖然只是項觀察性研究，不能對特定飲食提出明確建議，但你能清楚的看到，其結果並不支持常規的“少鹽”飲食建議。

▷2006年，NHANES（全國健康和營養調查），在《美國醫學雜誌》the American Journalof Medicine上，發佈了一項研究。⑧

結果顯示，當鈉攝入量低於2400毫克的時候，心臟病風險增加50%。

怎麼樣？si 不si 震驚了？低鹽飲食居然會導致血壓升高？低鹽飲食甚至使心臟病風險更大？那為什麼說，鹽吃少點對人體有益？是不是整錯了？並非如此！↓

一般人並不需要低鹽飲食

想要知道低鹽飲食和血壓之間的真正關係，就必須看看2016年《柳葉刀》這個研究⑨

該研究涉及49個國家，受試者達1.3萬之多，科學家專門研究了，鈉攝入量和心血管疾病之間的關係，在血壓正常人群和高血壓患者之間的不同。

結果顯示：高鹽飲食，與高血壓人群的心血管疾病，還有死亡風險增加有關，而血壓正常的人這之間沒有相關性。

令人驚掉下巴的是：無論高血壓受試者，還是無高血壓受試者，進行低鹽飲食，心血管疾病風險都會增加。

Compared withmoderate sodium intake, high sodium intake is associated with an increased riskof cardiovascular events and death in hypertensive populations (no associationin normotensive population), while the association of low sodium intake withincreased risk of cardiovascular events and death is observed in those with orwithout hypertension. These data suggest that lowering sodium intake is besttargeted at populations with hypertension who consume high sodium diets.

換句話來說：對於普通人健康人來說，低鹽飲食反而有害，對於高血壓患者，太低鹽飲食和高鹽飲食都有害。

所以降低鈉攝入量（強調：是降低鈉攝入量，並不是低鈉飲食）的建議，最好只針對高鹽飲食的高血壓患者。

擺事實講數據，低鈉飲食的危害到此，已經被我揭露的差不多了。

這時候很多人一定想說：千吶！從此以後我要口味重一點！再也不要少鹽了！

我還要說那句話，少鹽不健康，瘋狂吃鹽也不健康，不過，一般情況下，只要你不直接吃鹽，你是吃不多的。

到底吃多少鹽才夠健康標準

根據WHO（世界衛生組織），和AHA（美國心臟病協會）的建議，推薦普通人每天攝入少於2—2.4克的鈉，相當於5-6克的鹽，而對於高風險的人，建議每天少於1.5克的鈉，相當於3.8克的鹽。

事實上，這樣的鈉攝入量，根本不夠：↓

2014年，在《新英格蘭醫學雜誌》NEJM上發表了一項，有關鈉排洩量，鉀排洩量，和全因死亡率、心血管事件的研究。⑩

這項研究輻射17個國家，包括101,945名參與者，根據空腹晨尿，估算24小時平均鈉排洩量為4.93 g。

平均隨訪時間為3.7年，95%的受試者完成隨訪，死亡或主要心血管事件的主要綜合結果，發生在3317名參與者中(3.3%)。

結果發現：

In this studyin which sodium intake was estimated on the basis of measured urinaryexcretion, an estimated sodium intake between 3 g per day and 6 g per day wasassociated with a lower risk of death and cardiovascular events than was eithera higher or lower estimated level of intake.

也就是說，每天要吃7.6g-15.2g的鹽，風險更低。

從2016年柳葉刀的研究結果來看：

1. 對沒有高血壓的人來說

，每天攝取 10-22.5克的食鹽（4-9克鈉）的人，有最低的心血管疾病患病率及死亡率。

（圖片來自臺灣郭葉璘醫生的臉書個人主頁）

2. 對有高血壓的人來說，每天攝取10-15克的食鹽（4-6克鈉）有最低的心血管疾病患病率及死亡率。

（圖片來自臺灣郭葉璘醫生的臉書個人主頁）

我之前寫過有關鹽的研究，都顯示這個U型的關係，大量的數據表明，少鹽的風險比高鹽的風險要大得多。

關鍵的瘦龍說

到文末，我最想給大家強調的是，很多人總是被低鹽飲食的觀念禁錮，實際上可能更值得關注的一個問題是：

就比如前面這個大型研究，還有一個與鉀排洩量相關的數據：與每天少於1.5克的鉀排洩相比，高鉀排洩率與較低的死亡風險和心血管事件相關。

As compared with an estimated potassiumexcretion that was less than 1.50 g per day, higher potassium excretion wasassociated with a lower risk of death and cardiovascular events.

所以，與其把重點放在冤枉鈉身上，不妨多吃點富鉀食物（牛油果、西葫蘆、蘑菇類、西蘭花、堅果、三文魚、菠菜等）

還有一點，如果你的碘過量，平時吃鹽較多，就不要攝入含碘的鹽了哦，可以考慮喜馬拉雅海鹽。公眾號回覆碘，獲取相關文章鏈接。

再次強調，真正該注意把控鹽攝入量的人，是那些原本高鹽飲食的高血壓患者，而不是普羅大眾，但是也不能一味的少吃，鈉一定要攝入足夠。

溫馨提示：此文只是信息分享，你有選擇相信和不相信的權利，同時，文章的所有研究結果，不代表我完全同意，我們只是分享信息。

叨叨完了，是不是又說多了？

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關鍵字: 高血壓 骨折 心血管病