癲癇患者,孕前必須要做充分準備

癲癇患者,孕前必須要做充分準備

癲癇會遺傳嗎?

有的癲癇會!有一部分癲癇具有遺傳傾向。分兩種情況:“一方面,患者患的是遺傳性癲癇,即在運用了各種現代的診查手段,認為可能與基因異常有關;而另一方面,由腦結構、代謝障礙病因等引起的症狀性癲癇,即原發病是遺傳性疾病,癲癇是繼發產生的,因而這類原發性疾病的遺傳也可能導致孩子患上癲癇,如結節性硬化。”專家表示,有關對癲癇患者的家系分析和流行病學調查表明,普通人的後代,無誘因的癲癇發作比例大概在1%-2%。如果父母中一方有癲癇病史,比例比普通人群略高,大概在6%左右。而家族史中有癲癇患者的兒童,遺傳性癲癇的患病率為3.8%-10.8%,個別報道高達19.8%-35%。

癲癇的遺傳性不是必然的。不同的遺傳性癲癇根據致病基因不同、遺傳方式不同會使家族中的患病率有所不同。而繼發性癲癇是否遺傳則取決於原發疾病的遺傳率。而對已經明確致病基因的癲癇綜合徵,可以採取基因篩查和產前診斷的手段來避免患兒的出生。但對致病基因不明的癲癇綜合徵,尚無有效辦法進行產前診斷。

癲癇患者,孕前必須要做充分準備

對於癲癇的遺傳,人們應該有正確的認識:癲癇的遺傳傾向只能說明具有遺傳素質的人易感性高,發作閾值低,遇到某種環境因素時易出現癲癇發作,而是否發病則由內外因共同決定。

孕前必須與醫生充分溝通

癲癇患者,孕前必須要做充分準備

一般來說,是否可以在妊娠前撤藥應考慮的因素包括:至少2年以上無發作,但應注意即使長時間無發作,在妊娠後有可能復發;預估撤藥後可能會導致發作,但是不會出現傷害性發作的或癲癇發作不會導致外傷的。

值得一提的是,妊娠期間的血容量增加、代謝加快、激素滅活、血漿蛋白濃度降低等因素的影響,導致部分藥物的血藥濃度降低,這是導致癲癇發作惡化的重要因素,因此妊娠期間應注意檢查血藥濃度,必要時應當調整藥量,以確保藥物濃度的穩定。


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