“三個月前我突然出現幻視、幻聽的情況，尤其是當我一個人的時侯，常常覺得有人說話，並看到一些根本沒有的東西。有一次我問老公怎麼沒把冰箱門關好，老公告訴我對面是一個櫃子，當時連我自己都懷疑我精神出問題了，現在想想都後怕”，蘇女士(化名)回憶道。
蘇女士和老公不敢多想，之後她就診於當地精神衛生中心，醫生根據她的病症予以相關精神藥物治療，一週後，蘇女士精神狀況有所好轉，但正在這時蘇女士又出現了新的症狀……
症狀不斷加劇 病因仍找不到
據患者丈夫卞先生(化名)介紹，他妻子蘇女士曾是一名令人羨慕的空姐，最近幾年由於年齡問題她才轉到機場地勤從事培訓工作，不用飛來飛去，工作倒也輕鬆。卞先生則是一名大學教授，工作穩定，女兒還在讀大學也不用他們太操心，他們的生活還算幸福愜意，卞先生真沒想到妻子會突然發病。
妻子突然出現幻視、幻聽的情況，這突如其來的打擊讓卞先生措手不及，但他卻沒想到這只是妻子病發的開始。近十天卞先生髮現，早晨起來他們的被子上、妻子嘴角上都有血跡，有時妻子舌頭還有咬破的情況，“難道妻子真患有精神病？”卞先生心急如焚。
一波未平一波又起，沒過多久蘇女士又出現了新的症狀，據卞先生描述當時他和妻子正在看電視，妻子突然四肢開始抽動，上下牙齒咬得緊緊的，兩眼上翻，怎麼叫都沒反應，他立即撥打120送至最近醫院。在該院進行了腦電圖檢查，結果卻一無所獲，還是沒能查出病因，這可急壞了卞先生，妻子究竟得了什麼病？
24小時立體定向腦電圖（SEEG）監測，真兇現行——“癲癇”
兩次就醫都未能查出病因，這個可急壞了卞先生，為了尋求進一步治療，2019年2月15日蘇女士在丈夫的陪同下就診於上海藍十字腦科醫院，神經內科3B病區主任戴秀珍接診。戴主任發現，在整個就診過程中，患者的主動性很差，整個過程都是其丈夫介紹病症、病史，而她始終不曾開口，戴主任便主動詢問患者，只見她反應遲鈍，並對四周陌生環境表現出恐懼和不安。戴秀珍主任根據患者目前表現出的主要症狀和病史初步判斷患者為1、抑鬱性焦慮；2、癲癇病(需進一步檢查確定)，並收錄於3B病區，完善相關檢查，對其進行抗抑鬱藥物治療及其他相關治療。
▲ 患者左側海馬病灶區
為了確定患者是否患有癲癇病，在入院的第一天蘇女士就做了腦電圖檢查，但檢查結果卻差強人意，和患者第一次腦電圖檢查結果一樣，並未發現患者任何異常情況；隨後患者又進行了頭顱MR檢查，檢查提示患者左側海馬異常。為了進一步明確病因，戴主任建議患者進行MR海馬增強掃描：MRI平掃+MRS+MRSI，影像提示：1、患者左側海馬信號增高；2、MRS 雙側海馬Cho峰稍升高(左側NAA/Cr+Cho=0.42；右側NAA/Cr+Cho=0.52)，結合臨床，以及檢查結果，戴主任認為患者患癲癇病的幾率非常大。
▲ 患者異常的波普圖
在患者入院的第二天、第三天，患者連續兩天突然出現“四肢抽動，兩眼上翻，牙關緊閉，伴隨意識喪失，持續約5分鐘，之後恢復正常”的情況。為了進一步明確病灶，患者進行了24小時立體定向腦電圖(SEEG)監測，據腦電圖監測中心主任崔麗華介紹，在監測中發現患者腦部頻繁放電，整個監測過程中連續發病了兩次，是明顯的癲癇症狀，到此患者的病因終於確定——癲癇。“原來是癲癇病在作祟，要不還真以為妻子精神有問題，這下我們就放心了，這次多虧了戴主任”卞先生感激地說。
邀請楊忠旭博士會診，強強聯合治療更全面
為了更好的確定治療方案，戴秀珍主任邀請功能神經外科專家楊忠旭博士進行會診，楊忠旭博士是藍十字功能神經外科特需專家，他是癲癇外科創始人之一。經過專家會診、討論，並結合患者影像檢查結果及立體腦電監測結果，都明確顯示患者左側海馬信號增強，加之患者兩次典型癲癇大發作症狀，最終確定患者為複雜性癲癇，一致認為應先對其進行癲癇藥物治療，觀察其治療效果，如果藥物控制不佳可考慮手術治療癲癇。
根據會診結果，戴主任決定對患者先進行藥物治療癲癇，並根據她的病症、病史給予合適的藥物劑量，同時嚴密觀察患者病情的發展變化。經過一個多月的精心治療後，患者的情況明顯好轉，沒有再出現之前“四肢抽動，兩眼上翻，牙關緊閉……”的情況，幻視幻聽的情況也隨之消失了，患者精神狀態也有了很大的改善，患者現在也樂意主動和別人說話了，見到戴主任更是激動得連連感謝，並說“我終於可以像正常人一樣地生活，不用再擔驚受怕了”。
看著漸漸恢復往日神采的妻子，卞先生更是感謝地說：“這次非常感謝藍十字腦科醫院，有如此專業負責的專家，戴主任不但經驗豐富，檢查更是認真仔細，及時找到了病因，妻子才能得到及時有效的治療。”
戴主任提醒，由於人們對於癲癇病症狀的認識不夠，而容易造成延誤治療，只有清楚地瞭解癲癇病的常見症狀，才能做到及時有效的治療，從而減少癲癇對人體造成的傷害。癲癇常見四大症狀：
癲癇大發作：患者突然意識喪失、口吐白沫、面色青紫、全身抽搐、四肢僵硬，有的伴有大小便失禁，對發病無記憶。
癲癇小發作：患者短暫意識喪失，言語活動突然中斷，目光凝視、動作停止，發作後繼續原來活動，癲癇發作持續小於10秒。
癲癇侷限性發作：患者表現為局部或一側肢體抽搐，如一側口角、手指或足趾發作性抽動或感覺異常，可擴散至身體一側或全身。
癲癇精神運動性發作：患者突然意識障礙，機械的做出一些無意識動作，如咂嘴、咀嚼、舔舌、叫喊、掙扎等，癲癇發作持續數小時或數天，清醒後毫無意識。
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