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一說起腫瘤，很多人都以為是癌症。但腫瘤並不等同於癌症，腫瘤分為良性和惡性兩種，而癌症屬於惡性腫瘤。今天我們就來簡單地瞭解一下良性和惡性腫瘤的區別。
1、細胞形態：惡性腫瘤細胞與良性細胞比較而言，它們排列紊亂，細胞的極性喪失，且細胞及細胞核大小不等、形態不一。
2、生長方式：不侵犯周圍組織的良性腫瘤是膨脹性生長，其包膜是完整的，邊界也很清晰；惡性腫瘤則是浸潤性生長，會侵犯周圍的組織，邊界不清晰，包膜不完整。
3、增長速度：良性腫瘤增長速度較慢，活動相對固定，不轉移；惡性腫瘤早期有一定活動，一般多有轉移。
4、對人體的影響：良性腫瘤對要害部位有局部的壓迫或阻塞作用，術後較少復發，且良性腫瘤一般不會危害生命；惡性腫瘤對病人的全身影響都很大，常見的一些早期惡性腫瘤症狀，如身體的某個部位腫塊不斷增大、消瘦、食慾不明原因的下降、貧血、大小便習慣改變等等。
簡單點說，良性腫瘤是比較乖巧的待在自己的發病部位，惡性腫瘤則危害及全身。目前為止，很多惡性腫瘤沒有一個徹底根除的辦法，仍然是我國死亡率最高的疾病。因此，預防惡性腫瘤的發生非常關鍵，在平時生活中，我們要適當的運動、健康的飲食、規律的休息，保持積極樂觀的心態。
本期答主： 李平 醫學碩士
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腫瘤是機體正常細胞在不同始動與促進因素長期作用下產生的增生與異常分化所形成的新生物。新生物一旦形成，不受正常機體生理調節，也不因病因消除而停止增生，而是破壞正常組織與器官。
根據腫瘤的形態及腫瘤對機體的影響，可以將腫瘤分為良性腫瘤、惡性腫瘤、介於良惡性腫瘤之間的交界性腫瘤。
良性腫瘤
一般稱為“瘤”，無浸潤和轉移能力。良性腫瘤通常有包膜或邊界清楚，呈膨脹性生長、速度緩慢，色澤和質地接近相應的正常組織。癌組織分化成熟，組織和細胞形態變異較小，少有核分裂象。徹底切除後少有復發。對機體危害小。
惡性腫瘤
來自上皮組織者稱為“癌”；來自間葉組織者稱為“肉瘤”；胚胎性腫瘤常稱母細胞瘤，如神經母細胞瘤、腎母細胞瘤等。惡性腫瘤具有浸潤和轉移能力。
交界性腫瘤
少數腫瘤形態上屬良性，但常浸潤性生長，切除後易復發，甚至可出現轉移，在生物學行為上介於良性與惡性之間，所以稱為交界性或臨界性腫瘤，如包膜不完整的纖維瘤、黏膜乳頭狀瘤、唾液腺混合瘤等。
有的腫瘤雖為良性，但由於生長部位與器官特性所致的惡性後果，而顯示為惡性生物行為，如顱內良性腫瘤伴顱內高壓、腎上腺髓質腫瘤伴惡性高血壓及胰島素瘤伴低血糖等。
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良性 的特點
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瘤 與起源組織的正常細胞面貌相似，
在發生的臟器或組織緩慢生長，
生長方式為"膨脹性生長"（膨脹性生長是指腫瘤對周圍正常組織僅發生推移積壓作用），
與周圍組織有包膜相隔，界限分明，
且生長常有一定的"自限性"，即有一定的自我約束機制。只要手術切除乾淨（完整切除），罕有復發。
良性 對機體破壞性較小，除非生長在要害部位（如大腦）或瘤 能分泌大量 ，一般不會致人於死地。
通常又被泛稱為，
瘤的形態與發生處的正常組織細胞 形態相差甚遠，
生長方式為 "浸潤性生長"（即腫瘤與周圍正常組織無明顯界限，瘤體表面有許多"蟹足樣"瘤組織散在於周圍正常組織中），
腫瘤對周圍正常組織除有推移積壓作用外，還直接浸潤和破壞周圍的正常組織，
即使手術切除了腫瘤，仍有復發的可能性，並且可以從一處跑到另一處（稱為轉移）。
其對人類的危害較良性大得多，目前已成為人類死亡的主要原因。
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腫瘤常指惡性腫瘤，是指機體在各種致癌因素和促癌因素的作用下，組織細胞異常增生分裂失控後而形成的新生物，狀似“疙瘩”，就是我們平常說的“瘤子”。腫瘤可能發生在人體的幾乎所有組織器官。
廣義的腫瘤分良性和惡性，還有少數介於良惡性之間，即所謂“交界性”腫瘤。
良性腫瘤是一種較單純的細胞增生，生長緩慢、幾乎沒有浸潤和轉移能力，如子宮平滑肌瘤、皮下脂肪瘤等。良性腫瘤相對危害性較小，但如果長在身體的要害部位，如大腦、大血管旁，仍然有可能危及生命。有些良性腫瘤也會發生惡變，一旦惡變，其危害與惡性腫瘤一樣嚴重。
良性腫瘤外觀完整較光滑，像剝了皮的荔枝；惡性腫瘤外觀不光滑，呈毛刺狀，像沒有剝皮的熱帶水果紅毛丹。惡性腫瘤還能像螃蟹一樣“橫行”“佔地為王”“張牙舞爪”，浸潤滲透轉移到身體各處生長，是嚴重危及人們生命的腫瘤。所以，在許多場合把螃蟹作為惡性腫瘤的形象，“寶劍刺螃蟹”則成為人類制服惡性腫瘤的象徵。
還經常聽到一種疑問：惡性腫瘤就是“癌症”嗎？
還有少數惡性腫瘤不按上述原則命名，比如沿襲習慣而來的白血病、黑色素瘤；冠以最早發現者名字的尤文瘤、霍奇金病；按腫瘤細胞來源和形態命名的骨鉅細胞瘤等。
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那麼，良性腫瘤和噁心腫瘤有什麼區別呢？
我們可以把惡性腫瘤比做是壞人，把良性腫瘤比做是好人。好人和壞人是怎麼區分的那，那就是這個人做不做壞事，做壞事的話大概率是一個壞人。同樣，對於腫瘤也是這樣，一個腫瘤表現惡劣，那麼我們把它劃到惡性腫瘤的範疇。比如說很多惡性腫瘤的樣子就是“凶神惡煞”的，可以看到它和正常的細胞很不一樣，我們先從“面相”上看來者不善，而良性腫瘤大多具有正常細胞的形態和功能。
其次，惡性腫瘤不安穩，長的非常快，有時候還會影響周圍細胞的生長髮育，破壞正常的組織結構，發生壞死和出血，良性腫瘤表現的很平靜，長的很慢，也很少影響到周圍的組織。同時，惡性腫瘤不僅品行惡劣，還不“老實”，有時候一個地方呆膩了就跑到了其他的地方，出現腫瘤的轉移，對其他組織器官造成危害，而良性腫瘤一般不會到處亂跑。
最後，惡性腫瘤危害大，手術後經常“死灰復燃”，出現復發，而良性腫瘤對人體的危害較小，手術後很少再出現。
說了這麼多，還要強調一點的是，“好人”和“壞人”的區別有時候並不是那麼明顯，有些腫瘤的行為令人捉摸不透，很難界定它的性質，另外，良性腫瘤在一定情況下也會變壞，成為惡性腫瘤危害人體。
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良性腫瘤和惡性腫瘤的區別
良性腫瘤惡性腫瘤組織分化程度分化好，異型性小，與原有組織形態相似分化程度低，異型性大，與原有組織形態差別大核分裂無或少見，不見病理性核分裂象多見，常見病理性核分裂象
生長速度緩慢較快生長方式腫脹性或外生性生長，常有完整胞膜，與周圍組織界限清，活動度大侵潤性或外生性生長，無胞膜，與周圍組織界限不清，固定不活動轉移無常有繼發性改變很少發生出血、壞死常發生出血、壞死、囊性變、潰瘍形成復發很少容易對機體影響小，主要為局部壓迫和阻塞作用較大，除局部壓迫和阻塞外，常破壞正常組織結構，引起出血合併感染1. 組織分化程度
細胞分化是一種相同的細胞類型經過細胞分裂後逐漸在形態、結構和功能上形成穩定性差異，產生不同的細胞類群的過程。那麼，當分化的程度不同，腫瘤細胞形態和組織結構與相應的正常組織相比，就有不同程度的差異，分化好表示相似程度高，反之，相似程度低則分化不好。病理學將這種差異稱為異型性。異型性越大，表示腫瘤組織和細胞與相應正常組織的差異越大。惡性腫瘤細胞痛通常具有高度異型性。
2. 核分裂
良性腫瘤核分裂無或稀少，沒有病理性核分裂像；惡性腫瘤核分裂多見，並可見病理性核分裂像。病理性核分裂像是診斷惡性腫瘤的一個可靠指標。這是因為惡性腫瘤組織和細胞分化不好，失去正常結構和功能，就會呈現出一些特異的形態特徵，核分裂像便是其中之一，病理性是相對於生理性(即正常情況)而言，例如不對稱性、多極性核分裂。
3. 生長速度
跟腫瘤的分化有關，良性腫瘤分化好，生長緩慢，分化不好的惡性腫瘤較快。此外，還與腫瘤細胞倍增時間、生成與丟失等因素有關。
4. 生長方式
良性腫瘤多見膨脹性和外生性生長，前者常有纖維性包膜，與周圍組織一般分界清楚，故通常可推動，手術也容易切除；惡性腫瘤為浸潤性和外生性生長，前者無包膜形成，與周圍組織一般分界不清楚，故通常不能推動，後者伴有浸潤性生長。
5. 繼發改變
良性腫瘤很少發生壞死和出血；惡性腫瘤常發生壞死、出血和潰瘍形成，這是因為惡性腫瘤生長速度快，但是相應的血管形成跟不上，容易造成供血不足，所以容易出現這些繼發性改變。
6. 轉移
良性腫瘤不轉移；惡性腫瘤常有轉移。轉移是惡性腫瘤最本質的表現，只有極少數不發生或者很少發生轉移。
7. 復發
8. 對機體影響
良性腫瘤影響較小，主要引起局部壓迫或阻塞，但若是發生在重要器官也可引起嚴重後果；某些內分泌腺發生的良性腫瘤，由於分泌相應的激素會產生全身影響。惡性腫瘤影響較大，除壓迫、阻塞外，還可以破壞原發處和轉移處的組織，引起壞死出血合併感染，甚至造成惡病質。特別是消化系統的惡性腫瘤影響消化和吸收，到晚期病人出現極度消瘦、無力、貧血、全身衰竭，稱之為惡病質。另外，惡性腫瘤到了晚期，常會侵犯神經，或轉移到骨或其他器官引起頑固性疼痛。而對機體最嚴重的影響，當然是導致死亡。
有的時候，良性腫瘤與惡性腫瘤之間沒有絕對的界限，某些腫瘤的組織形態介於兩者之間，我們稱為交界性腫瘤。即使是惡性腫瘤，其惡性程度也不盡相同；有些良性腫瘤可發生惡性變化，如結腸息肉狀腺瘤可惡變為腺癌；個別惡性腫瘤也可能停止生長甚至消退，如個別惡性黑色素瘤也可由於機體的免疫力增強等原因，停止生長甚至完全消退。
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當你被診斷為腫瘤時，情緒，精神甚至身體上都會立即作出反應。恐怖是對“腫瘤”一詞的常見反應 - 無論是良性還是惡性。
兩種類型的腫瘤 - 非癌性和癌性 - 之間的差異很重要。
瞭解什麼是良性或惡性增長，是認識你的預後，糾正造成它的不平衡的各種步驟，以及它對未來健康的意義。所有腫瘤都有一定的特徵; 它們是你的身體不需要的細胞，而舊的或受損的細胞在它們應該存在時不會被破壞。我們從基本定義開始。
良性腫瘤
一些懷疑良性腫瘤的原因包括腫瘤部位的創傷性損傷，慢性炎症（或導致炎症的長期應激），未檢測到的感染或飲食。
最常見的良性腫瘤
腺瘤（覆蓋器官和腺體的上皮組織）
腦膜瘤（腦和脊髓）
纖維瘤或纖維瘤（任何器官的結締組織 - 最常見於子宮內）
乳頭狀瘤（皮膚，乳房，子宮頸和粘液膜）
脂肪瘤（脂肪細胞）
痣（痣）
肌瘤（肌肉組織）
血管瘤（血管和皮膚）
神經瘤（神經）
骨軟骨瘤（骨）
良性腫瘤通常被一個保護性的“囊”所包圍 - 這是你的免疫系統所執行的一種機制 - 將它與你身體的其他部位隔離開來，並使它容易被移除。
如果您被診斷患有良性腫瘤，將您的飲食改為抗癌療法是一個很好的建議。一些良性腫瘤可能會變成惡性腫瘤，但它很少見。即使它們被移除，您的醫生也會定期進行定期檢查，以確保沒有其他腫瘤形成（也很少發生）。
惡性腫瘤
如果你的醫生確定你有惡性腫瘤，那就意味著腫塊是癌變的。惡性這個詞是拉丁語，意思是“嚴重出生”。這種類型的腫瘤具有無法控制地繁殖，轉移（傳播）到身體各個部位並侵入周圍組織的能力。
惡性腫瘤由非常不穩定的異常細胞形成，並通過血流，循環系統和淋巴系統傳播。惡性細胞沒有化學粘附分子將它們錨定到良性腫瘤所具有的原始生長位點。
有許多懷疑癌症的原因 - 一些被醫學界廣泛接受，而另一些則沒有。肥胖，吸菸，飲酒，不良飲食習慣，環境汙染，重金屬暴露和家庭毒素是可能導致身體癌症的罪魁禍首。
最常見的惡性腫瘤類型
肉瘤（結締組織如肌肉，肌腱，脂肪和軟骨）
癌（器官和腺體組織，如乳房，子宮頸，前列腺，肺和甲狀腺）
惡性腫瘤最初可能沒有症狀，並且首先表明某些不正確的可能是檢測到無痛腫塊。這些類型的腫瘤是“有彈性的”，這使得它們在被檢測到之前變得相當大。
當他們長大並開始壓迫器官，血管和神經時，可能會發生疼痛和全身痠痛。
癌前期腫瘤
癌前期腫瘤介於良性和惡性之間。這些增長類型的標誌是惡性的，但尚不明顯。除非抑制細胞生長，否則它們不會被定性為惡性腫瘤。
預防
你對癌症和癌症預防階段瞭解得越多，你就能越好地防止你體內的所有腫瘤生長。通過飲食，運動和健康的生活方式選擇來提升身體的免疫系統是您的第一道防線
指尖上的芳香
腫瘤有良性與惡性之分，一般我們所指的惡性腫瘤即是癌症。它們兩者之間的區別在於有無浸潤性與轉移性。轉移性可以理解為我們常說的擴散。
腫瘤細胞可以理解為變異的正常細胞，其與正常細胞存在異質性，即與正常的細胞或組織存在不同程度的差異性。
良性腫瘤與惡性腫瘤的區別：
良性腫瘤異質性一般不是很明顯，其腫瘤組織可與正常的組織相似，且良性腫瘤一般不具有局部浸潤性和遷移性。而惡性腫瘤，即我們常說的癌症異質性明顯，多具有局部浸潤性和遷移性，即惡性腫瘤具有擴散的能力，它不僅可以在腫瘤的原發部位生長增殖，而且還可以通過多種途徑擴散至身體的其他器官或其他部位。其擴散途徑包括可通過淋巴管、血管或者直接沿組織間隙進行擴散。
當然，以上只是良性腫瘤與惡性腫瘤比較明顯的區別。要區分良性惡性除了根據以上的特點外，需要綜合組織的分化程度、腫瘤生長速度、是否具有轉移性以及其對機體的影響大小來進行分類。
惡性腫瘤：
剛剛上面已經說過惡性腫瘤多具有擴散遷移的能力，而我們常說的癌症則屬於惡性腫瘤。實際上，惡性腫瘤一般有上皮組織的惡性腫瘤（這類統稱為癌）和間葉組織的惡性腫瘤（統稱為肉瘤）這兩大類的。所以我們平時所說的癌症是泛指所有的惡性腫瘤的，即包括癌和肉瘤。
愛叫的小薩摩
良性腫瘤（benign tumor）是指無浸潤和轉移能力的腫瘤。腫瘤常具有包膜或邊界清楚，呈膨脹性生長，生長緩慢，腫瘤細胞分化成熟，對機體危害較小。良性腫瘤是指機體內某些組織的細胞發生異常增殖，呈膨脹性生長，似吹氣球樣逐漸膨大，生長比較緩慢。由於瘤體不斷增大，可擠壓周圍組織，但並不侵入鄰近的正常組織內，瘤體多呈球形、結節狀。周圍常形成包膜，因此與正常組織分界明顯，用手觸摸，推之可移動，手術時容易切除乾淨，摘除不轉移，很少有復發。
惡性腫瘤（malignant tumor）從組織學上可以分為兩類：一類由上皮細胞發生惡變的稱為癌，如肺上皮細胞發生惡變就形成腫癌，胃上皮細胞發生惡變就形成胃癌等等；另一類由間葉組織發生惡變的稱為肉瘤，如平滑肌肉瘤，纖維肉瘤等。人們對癌聽得較多，而對肉瘤聽得較少，這與癌症病人遠比肉瘤病人為多有關。臨床上癌與肉瘤之比大約為9：1。
良惡性腫瘤鑑別
王子帶我一起走
良性、惡性腫瘤的特徵
生長速度
良性腫瘤生長慢，可間斷性生長或退化，很少發生壞死、出血和潰爛。惡性腫瘤則相反，
生長快，在短時間內就可明顯增大，腫瘤中心部可因血液供應不足而發生壞死、出血和潰爛。生長迅速是所有惡性腫瘤的共同特徵。生長方式
良性腫瘤常限於局部，在生長過程中排擠了周圍正常組織而呈膨脹性生長。手術切除時則發現腫瘤與周圍組織有非常清楚的界限，如平滑肌瘤、脂肪瘤、腺瘤等表面都形成纖維包膜，便於將腫瘤完全切除。
惡性腫瘤的生長，常是腫瘤細胞象樹根樣沿組織間隙侵入周圍組織，並常累及淋巴管和血管，這叫浸潤性生長。惡性腫瘤表面沒有被膜形成，有時候肉眼觀察似有包膜形成，但顯微鏡檢查仍有浸潤，所以作手術切除時必須將相當範圍的周圍組織也切除。如果切除不徹底，術後還可復發。如子宮頸癌，腫瘤雖長在子宮頸上，但切除範圍應包括全子宮，雙側附件，陰道上段及盆腔淋巴結等。
轉移
轉移是指腫瘤細胞通過血管或淋巴管由原發部位播散到另一組織和器官，並在此處生長繁殖形成新的腫瘤病灶。
惡性腫瘤的晚期常伴有轉移，而良性腫瘤則沒有這種現象。所以有沒有轉移就成為鑑別良、惡性腫瘤的重要標誌。
對人體的影響
良性腫瘤對機體影響小，除了可有局部壓迫、出血、感染等，無主要影響，某些內分泌器官腫瘤可引起功能亢進。
惡性腫瘤則常因局部破壞，轉移或使肌體發生腹水、出血、疼痛、黃疸等，最後由於嚴重代謝障礙，形成惡性病質。
因此，判定一個腫瘤的良、惡性，需要參考生長速度、生長方式、術後復發情況，有無轉移以及對機體影響等各方面情況。但有時鑑別仍有困難，所以有時還需藉助於活體組織檢查，以幫助決定手術範圍、選擇化療藥物、放療劑量，判斷預後效果等。
