燈心草14

很多農村的老年人存在肩部疼痛，多數時間周嚴所導致的，在經過一段時間鍛鍊以後，疼痛會自行緩解，甚至消失，不再發作，說明肩周炎是自愈性疾病，通常情況下，病程週期為一年。但是如果疼痛比較劇烈，尤其是夜間會痛醒來的話，這一年的時間是比較痛苦而難以煎熬的。

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骨科姚大夫

肩周炎在特定的條件下可以自愈，但是肩周炎不是自愈性疾病。

肩周炎的主要致病因素是肌肉失衡，建議積極應對，進行有效的規律的康復鍛鍊。

肩周炎的罪魁禍首是肌肉失衡，那麼虛弱肌肉的加強必然是鍛鍊的重點。導致肩部疼痛的肌肉失衡，主要有兩處：

• 胸肌和背肌不平衡

我們軀幹的前面，分佈著胸肌；軀幹的後面，則是背肌，胸肌和背肌各自從軀幹連接著肩關節。理想的情況，應該是胸肌和背肌功能相當，兩者在肩關節達到平衡狀態。

但是大多數人的背肌要弱於胸肌，尤其是平時疏於鍛鍊的人群。當背肌無力，胸肌相對強勢的時候，整個肩部都會被胸肌拉向前方，也會出現含胸駝背的不良姿勢。

• 肩袖肌肉弱

肩袖肌肉是一群能夠阻止肩關節狹窄的肌肉，當肩袖肌肉足夠強的時候，它們會把肩關節拉開一段空隙，防止關節運動時骨頭和肌腱的撞擊，當這群衛兵太過孱弱，支撐不住的時候，肩關節間隙就會變窄，關節撞擊和肩痛就無可避免了。

增強背部肌肉

第一種，預備姿勢是俯臥在床上或者墊子上，雙手側平舉。（1）：手臂不動，背部肌肉用力，使兩個肩胛骨往一起靠近，做這個動作的時候要特別注意，使用背肌的力量，而不要使用頸部的力量、縮著脖子完成。

（2）：背部肌肉繼續用力，保持肩胛骨靠近的狀態，在此基礎上稍微抬起手臂。（3）：背部肌肉繼續用力，保持肩胛骨的狀態，落下手臂；
（4）：放鬆背部肌肉，肩胛骨向兩側落下。
我們可以按照“一二三四、五六七八，二二三四、五六七八……”這個節奏一直做下去。
通常一組要做到“八二三四、五六七八”，每次完成3-5組，組間休息1分鐘。

第二種和第一種動作基本一樣，也要按照“一二三四”的四步節奏來完成，不同的只是將雙手側平舉改成了雙手向上舉，和身體拼成一個“Y”形。

增強肩袖肌肉

肩袖肌肉，指的是負責手臂旋轉的一組肌肉。增加肩袖肌肉力量的方法，就是旋轉手臂，尤其是向外旋轉。

首先，身體側臥在墊子或床上，上面的大臂和身體之間夾一條捲起來的毛巾卷，具體位置在大臂下端靠近肘關節處。然後，上面的手臂彎曲，肘關節成90度，肘部壓在毛巾捲上，使大臂同身體保持平行，前臂在腹部前面垂下手掌朝下。

接著，保持上面的大臂儘可能貼近身體，壓住毛巾卷，手握啞鈴或其他合適的重物，向上運動，直至最高位置。再緩緩回到起始位置，重複這一動作。
每次完成3~5組，每組上舉10-15次，組間休息1分鐘左右。

肩部穩定訓練

起始姿勢有點像普通的俯臥撐，但是雙手靠的更近，雙手位於肩部下方，雙臂垂直於地面，整個身體伸直，兩腳著地，兩腳距離與肩同寬。

然後緩緩將一隻手抬離地面3~5釐米，保持3~5秒，而後這隻手緩緩落下，恢復到起始位置。然後另一隻手抬離地面，重複這一動作。

每次練習3~5組，每組中兩隻手各抬起5-8次，組間休息1分鐘。
如果力量比較弱，無法完成這種動作，可以降低難度，用膝蓋支撐代替雙腳支撐。

醫數

關於肩周炎的預防，我們要做到以下幾點：

1、注意肩部保暖

肩部受寒也是誘發肩部疾病的原因之一，因此在平時生活中必須要做好基本的保暖措施。肩部千萬不要長時間受寒，特別是晚上睡覺的時候。另外夏季躲在空調房內，不要對著空調吹，睡覺一定要蓋上毯子避免受涼。

2、多做肩部運動

在平時生活中應該多進行一些手臂及肩部的運動鍛鍊，尤其是一些長時間面對電腦及伏案工作的人群。定時起來做些全身運動。

3、補充營養

長時間的營養不良可導致體質虛弱，而體質虛弱又常導致肩周炎。

4、增強體質

5、上了年紀儘量不幹重體力活

農村群眾基本是活到老，幹到老，老來也乾重體力活，建議，上了50歲就要服老了，不要再幹重體力活。

醫聲護事

是的！肩周炎是一種自愈性疾病，但這個自愈不想我們感個冒，幾天時間就可以的，肩周炎的自愈大概要1~2年時間，如果患者平常有堅持運動的話，半年~1年時間就可以治癒。

胳膊痛，大家會自然地想起肩周炎，但胳膊痛就是否等如肩周炎呢?其實未必。“肩周炎”是“肩關節周圍炎”，按照這個名稱，所有關於肩關節周圍的發炎都可以叫肩周炎。這個名稱比較不準確。

肩周炎的病程發展

肩關節疼痛丶活動角度減少和活動障礙是“肩周炎”的主要症狀。“肩周炎”的病程發展可分為三期，整個病程可持續九個月到兩年之久。肩周炎一般分為疼痛期、僵硬期和恢復期三個時期。

1.疼痛期：

耙初肩膊會因發炎而感到疼痛及僵硬，即使在足夠休息下，疼痛也不會消失。肩關節的外展丶後伸或外旋(手掌摸頸時肩部動作)這幾個角度會最先受限，這時期患者會因為疼痛而儘量減少眉部活動。這個時期約為一個月但也可持續二至三個月。

2.僵硬期：

組織發炎令肩關節囊及其附近軟組織開始岀現黏連，肩關節的活動在這時期以僵硬為主要表現。這個階段肩關節在靜止時或小幅度活動不會岀現疼痛，但大幅度活動時仍會有牽扯痛。肩部的三角肌可能出現萎縮。此階段可續約六至九個月。

3.恢復期：

疼痛逐漸消失，肩關節的黏連情況減輕，肩關節活動角度漸漸恢復但肩部活動度未必能完全恢復正常。

現時醫學界對肩周炎的病因並不清楚。肩關節外傷丶、長期勞損、缺少運動以及不良姿勢都會令肩部的肌肉韌帶長期處於緊張狀態，增加患上肩周炎的機會。

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骨科王健醫生

肩周炎是一種肩部周圍組織老化引起的無菌性炎症，肩周圍的組織粘連，表現為肩膀僵硬疼痛、肩關節活動受限、血液循環不暢、局部肌肉攣縮等症狀，肩膀就像凍住了一樣，因好發於50歲左右的人群，俗稱五十肩，困擾著患者的日常生活，很多人得了肩周炎也不知道具體什麼原因導致的。

臨床上肩周炎的患病群體以年齡大的人為主，大多是40、50歲的中老年人，可見年齡越大越容易患上肩周炎。還有一種因陰冷潮溼的環境影響，長年累月讓肩部飽受風寒的侵襲，肩關節周圍組織的血液循環受阻和代謝異常，肩周炎就會趁虛而入。如果工作忙碌沒有注意，平時再疏於鍛鍊，導致肩部受到一些傷害，也能成為誘發肩周炎的因素。其它因素，還有外傷和頸椎病等原因也能轉化為肩周炎。

肩周炎是一種自愈性疾病，絕大多數患者在症狀比較輕的情況下，通過自我鍛鍊等方式可以逐漸好轉，但是時間會比較久，容易出現自愈不完全出現肩關節活動受限的後遺症，所以避免肩關節局部的黏連，後期的恢復就不容易留下後遺症。

康復匯

肩周炎又稱肩關節組織炎，這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症，50歲左右的人比較常見。但辦公室的工作人員由於長期伏案工作，肩部的肌肉韌帶處在緊張狀態，故50歲以下人中也不少見。中醫認為肩周炎由肩部感受風寒所致，又因患病後胸肩關節僵硬，活動受限，好像凍結了一樣，所以稱“凍結肩”、“肩凝症”。 由於50歲左右的人易患此病，所以本病又稱為五十肩。

1.經常勞動做家務的人很容易得肩周炎，因為他們的整個手臂包括肩部都在不停活動，而且動不動就會有些過度。長期處於這種緊張、勞累狀態，肩部就容易損傷。因此一定要注意勞逸結合，每次勞動的量要適度，不要給肩部太大的壓力。

2.無論是伏案寫字，或者是對著電腦操作，還是低頭做手工，都要講究一個正確的姿勢。如果姿勢不正確，我們的身體就會處在一種很彆扭的狀態，久而久之，就會出現很多毛病，像腰椎間盤突出、生理曲度消失等等，肩周炎也是。 所以不管做什麼事情，都要採取一種對身體最為舒服和恰當的姿勢，這樣就能夠有效預防肩周炎等疾病的發生。

5.站直身體，兩腳打開。抬頭、挺胸、收腹。以右手在上，左手在下的方式，兩手掌在背部緊貼，調整呼吸，保持動作數秒後，換左手在上，右手在下的姿勢重複動作。

現在生活中，肩周炎嚴重困擾著人們的健康，給人們的生活和工作帶來了極大的不便，雖然現在的醫學進步很快，但是還不能完全治癒肩周炎，所以還要靠我們平時的注意，以便杜絕肩周炎帶來的痛苦。希望對您有所幫助。

中華醫學科普

肩袖是覆蓋於肩關節前、上、後方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。位於肩峰和三角肌下方，與關節囊緊密相連。肩袖的功能是上臂外展過程中使肱骨頭向關節盂方向拉近，維持肱骨頭與關節盂的正常支點關節。肩袖損傷將減弱甚至喪失這一功能，嚴重影響上肢外展功能。

醫格

你好！肩周炎全稱肩關節周圍炎，又稱漏肩風、凍結肩，它是一種肩關節周圍組織的無菌性炎症，主要表現為肩痛和肩關節運動障礙。多發於 50 歲左右，所以又稱“五十肩”，因為在這個年齡段，體內鈣質流失較多，加之激素水平降低，所以易發此症，女性發病率略高男性。在頸椎病、糖尿病及偏癱患者中肩周炎的發病率較高。

肩周炎是具有自愈傾向的自限性疾病，經過數月乃至數年的時間，炎症可逐漸消退，症狀得到緩解。

肩周炎前期

多發現為肩部疼痛、發涼，活動不便，有的患者牽涉到整個上肢部，疼痛的部位多不固定，尤以夜間疼痛突出，常常因疼痛不能安睡。

肩周炎後期

表現為肩關節粘連，活動功能明顯受限，特別是當肩關節外展時，出現典型的“扛肩”現象。患者活動自然受限，尤其不能做背手、梳頭等動作，肩部肌肉有僵硬緊張、肌肉萎縮現象，肩關節周圍有明顯壓痛感。

肩周炎康復期

一般情況下，發病後約7~12個月，炎症逐漸消退，疼痛逐漸減輕，肩部粘連緩慢性、進行性鬆解，活動度逐漸增加。

1.鐘擺運動

患者體前屈站位，患肢完全放鬆，利用上肢的重力模擬鐘擺在無痛範圍內前後或左右擺動。若患者可耐受，可在手中增持重物。

2.自我牽伸訓練

可選用各種體位，達到受限肩關節被牽張的效果。

3.攀援動作

把患肢靠牆成攀登動作，身體完全貼緊牆面成 180°，停靠20分鐘。

4.拍打患肢

目的是分離解除肩部軟組織粘連。

正常人群在預防肩周炎時，應注意以下幾點：

1.肩部保暖要做好

寒冷季節要多穿衣物，夏季避免直對空調以及沖涼水澡。

2.不良姿勢不可取

長期伏案工作者要經常起身活動，使用電腦時儘量把肘關節放在桌上，避免懸空。

3.日常鍛鍊少不了

鍛鍊時應側重肩關節的活動，並且要注意左右肩關節的平衡。

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養生細談

肩周炎有什麼症狀?

肩周炎起病緩慢,病程較長,初起時為輕度肩痛,然後逐漸加重,肩關節的活動開始受限。疼痛可以向頸、耳、上臂、前臂和手部放散。症狀嚴重後,肩部各方向活動均受限制,肩關節僵硬,稍一活動就引起劇烈疼痛,夜間常常痛醒。日常生活中如梳頭、洗臉、穿衣等動作也受影響,因而嚴重影響了患者的生活質量。

肩周炎可以自愈嗎?

肩周炎是一種自愈性疾病,大多數人在症狀較輕時,通過日常的活動即可自愈。但這種自然恢復的時間不能預計,一般要經過數月至2年左右的時間才可痊癒。還有一小部分人,因為怕疼不進行鍛鍊,而造成局部粘連,使肩關節活動受限。因此,我們可以採取自我按摩的方法,加上堅持不懈的自我功能鍛鍊,通過伸縮肌肉、活動關節,消除局部肌肉緊張和痙攣、促進血液循環,從而增強肩周圍肌肉、韌帶的彈性,防止粘連,達到止痛和保持肩關節功能的目的。

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關鍵字: 頸椎病 疼痛 健康