现代人追求健康饮食，在用油上尤其讲究。富含饱和脂肪酸的动物油脂常被归到不健康的行列。
很多人害怕脂类物质，恨不得一点油水不沾，因而得病的几率要比爱吃脂类物质的人多很多。也就是说，越是远离脂肪，离疾病就越近。
你可能经常听说血脂、胆固醇、降血脂这些跟“脂肪”相关的名词，那么，血脂高是不是就不能吃油了？动物油脂还能不能吃呢？肥胖，是不是吃油多了？甘油三酯高，是不是吃油多了？低密度胆固醇高，是不是吃鸡蛋多了？
你可能天然的认为，肥胖是多吃脂肪造成的，吃多了胆固醇血液中的胆固醇就会更高。其实你想错了！
以往我们受到的教育是“低密度脂蛋白胆固醇增高，是造成冠心病、脑中风的主要元凶”，所以总是被告知“要低脂、低盐、低糖、多运动，要远离脂肪，要减少胆固醇的摄入”。
尤其当你拿着体检报告，上面显示“高脂血症”的时候，你心里会“咯噔”一下，怎么办？
赶紧看看体检报告上还有什么指导意见，还真有！体检报告里面附加着一段温馨提示：“减少动物内脏和含胆固醇的食物，减少脂肪摄入，低糖饮食，控制食量，控制体重，锻炼身体，戒烟限酒，定期复查，必要时药物治疗。”
于是，你开始运动，开始忌嘴，减少内脏和鸡蛋，减少各种油类和糖类。可是，第二年你再去体检，依然被告知血脂水平高。
怎么办？是不是该吃素？要不要吃降脂药？可是吃药有副作用，不吃药血脂高，纠结！怎么办？查资料，上网查查在饮食上还有没有什么建议。结果，查来查去，基本上和上面说的差不多。
BTV养生堂头条专栏特邀，首都医科大学附属北京安贞医院临床营养科主任医师夏萌，带你解码血脂，防治高脂血症和心脑血管疾病, 为你答疑关于高脂血症的所有疑惑。
“脂肪”有4重含义，胖瘦不代表血脂水平
我们的脑海里关于“脂肪”其实应该有4重概念，食物中的脂肪、身上的脂肪、肝脏中的脂肪，以及我们经常在体检报告上看到的血脂水平。
你口中的脂肪，在医学上又称甘油三酯，或者中性脂肪，是由一个分子甘油和三个分子脂肪酸结合而成。脂肪，其实就是咱们平时所说的“油”，是能量。
食物中的脂类物质是从淋巴管吸收，最后进入到颈部的静脉系统，然后这些乳糜微粒随着血液流遍全身，给全身各个细胞送去脂肪酸、甘油、胆固醇、磷脂，身体所有细胞开心地把它们全部接纳过来。
食物中有脂类，身体中也有脂类。身上的脂肪，主要是碳水化合物吸收过多造成的。当然，有的人是喝酒太多造成的。人体把过多的能量转化成白色脂肪储存起来，等你很饿的时候，再转化成可以用的能量。但是，由于你总是不饿，到点就吃饭，还吃很多的主食或者经常喝酒，这样肚子上的脂肪越堆越多。
但是，身体中的脂类不一定是食物中的脂类。也就是说，你吃进去的脂类不一定就是你身上的脂类，而身上的脂类不一定是吃进去的脂类。
当然，吃进去的脂肪，也并不是我们在化验单上看到的血脂水平。
在人体中，脂类有固定形式和移动形式，人体的皮下脂肪是固定形式，而血脂是在血液中的移动状态。从胳膊的血管中抽点血化验一下，看看里面的脂类是什么，有多少含量，这就是咱们平时说的血脂化验。
前面说到的乳糜微粒代表的是食物中的脂类。因为是清晨空腹抽血，所以前一天晚上摄入的食物中的脂类是查不到的。
所以，高血脂并不是胖人的专利，很多体型苗条的人也会得，因为脂代谢异常并不单纯是因为摄入脂肪过多导致的。
“脂肪”有质和量之分，切勿跌入“无油最好”的误区
从“脂肪”的4重含义，你应该已经知道，高血脂并不一定是吃油多造成的，日常生活中并非带点儿油的东西都不能吃。吃油的关键，还是要注重脂肪的质和量。
适量的油不仅能提供我们人体所需的脂肪酸，促进人体吸收维生素等有益物质，还能预防胆结石。预防血脂高应该把重点放在健康、均衡的饮食上，比如多摄入蔬菜、水果、粮食、海鲜、豆类和豆制品。
现在有一种减肥方法，就是用脂肪来代替碳水化合物。所以，你不需要总在“吃多少脂肪合适”这个问题上纠结，应该把重点放在脂肪的质量上，同时注意食物的多样化。
胆固醇并非越低越好，警惕“坏”胆固醇是重点
我们已经知道，导致动脉粥样硬化的元凶之一是血液中被我们称之为“坏”胆固醇的低密度脂蛋白胆固醇,它就像一个沉默的杀手，不断破坏着血管的健康，但却没有明显的症状，一旦发生脑梗死等心血管不良事件却为时已晚。
但胆固醇具有重要的生理作用，它是细胞膜构成的主要成分，还是合成激素的原材料，能够形成胆汁中的胆汁酸，能够保持适当的胆固醇水平是身体功能良好的表现。
所以，血脂高也并非绝对禁忌胆固醇的摄入，或者被胆固醇维持在很低的水平，应该适当的摄入胆固醇。
减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇等不健康脂肪的摄入，多吃粗粮、水果和蔬菜增加膳食纤维的摄入，可以有效降低“坏”胆固醇。加强运动，减轻体重也同样有益于血脂健康。
说了这么多，相信你对血脂，也有了一个初步的了解，不过这也仅仅是关于关于血脂的冰山一角。
什么样的食物可以变成你身上的脂肪；脂肪肝到底与吃油有没有关系；解释胆固醇到底是好东西还是坏东西；血脂化验中的胆固醇与饮食中的胆固醇是什么关系。如何去看血脂的化验单，当看到甘油三酯高，你该在饮食上注意些什么；当看到低密度脂蛋白胆固醇高，你该吃几个鸡蛋。
希望你知其然还要知其所以然，以后高高兴兴地享受大自然提供给我们的美味。并且通过科学的日常饮食，获得越来越棒的身体。
BTV养生堂专栏联合首都医科大学附属北京安贞医院临床营养科主任医师夏萌，共同打造《解码血脂》指导课，这门课共10讲，每讲10分钟，专为肥胖、血脂异常等人群及其家人朋友打造， 指导你科学认知高脂血症，了解如何通过吃的科学降血脂，助健康。
马上点击下面专栏订阅吧！
专栏
吃的科学/解码血脂
49币
5,233人已购
