4月21日，崔大夫和育學園高級營養專家賈梅老師進行了一場以“不運動，不上學，沒食慾，怎麼辦”為主題的直播。直播過程中，很多網友都遺憾自己的提問沒有被翻牌，那麼今天，小園子就把大家關於“食慾方面”的疑惑梳理一下，並統一作答吧！
1.疫情期間不出門，如何在家做到有效的運動呢？
答：有效的運動，需要保證每次運動一定的時間，每次至少30分鐘及以上。在家期間，家長可以和孩子一起運動或進行一些親子游戲，不僅能保證活動量還能增加活動的趣味性，親子游戲還能夠促進孩子智力的發育。另外，在家運動不需要特別“嚴格”，重要的全家一起參與進來，保證活動量的同時愉悅心情即可。具體的運動可以是做家務、簡單的瑜伽、自重訓練如蹲起（家長還可以把寶寶當做負重增加消耗）等。
2.不能去幼兒園期間，需要按照幼兒園的時間作息要求孩子嗎？還是有規律就可以了？
答：對於已經上幼兒園的孩子來說，雖然特殊時期不能去上幼兒園，但這也只是暫時的。因此，更建議家長儘量按照幼兒園的作息節奏來安排孩子的睡眠、進食和外出活動，這樣孩子重新上幼兒園時更容易適應。而在具體的時間上，不需要完全跟上幼兒園時的作息安排一致，但儘量要保持與幼兒園一致的作息節奏，然後，讓大人和孩子的作息時間也儘量相近，這樣能避免孩子與大人之間“時差”太大導致的生活節奏不一致。
3.不能出門，孩子食慾非常受影響，有什麼好辦法嗎？
答：雖然說飢餓是提升食慾最好的辦法，但也不能忽視運動對孩子食慾提升的影響。孩子天生好動，活動起來容易把家裡弄得很亂，這種時候，家長儘量不要去限制孩子的活動，用健康的方式引導孩子將多餘的精力釋放出來，這樣孩子才能吃好睡好。同時，家長也可以多給寶寶吃一些富含維C的新鮮水果，酸甜的口味對食慾也有促進作用；或者準備一些顏色鮮豔的食物和餐具，利用視覺的刺激增加孩子進食的興趣等。
4.孩子挑食、偏食怎麼解決？
答：首先要排查孩子挑食偏食的原因，家長可以從這幾個角度考慮：孩子是否對某些食物過敏或不耐受；是否對食物的加工性狀有不適應的情況，比如不喜歡吃糊狀食物的口感，或者咀嚼能力還不足以吃塊狀的食物；家長自己是否能夠以身作則，做到不挑食、不偏食；是否能為孩子提供均衡的飲食結構……如果沒有食物過敏的原因，建議家長在日常飲食中，參考《中國居民膳食指南（2016版）》的平衡膳食寶塔，為孩子合理搭配飲食。
5.六個月寶寶貧血，生長不達標，我懷孕期間貧血，這種情況應該怎麼給寶寶補鐵呢？
答：正常情況下，足月出生的寶寶在出生前，就已經從母體中獲得了一定量的鐵，這些鐵會在寶寶出生後按需釋放，足夠維持其正常生長髮育到六個月左右。但是，如果母親在懷孕期間存在比較嚴重的缺鐵性貧血，可能會導致胎兒體內先天的鐵儲存量不足，寶寶出生後就可能會出現缺鐵性貧血的問題。在這種情況下，需要在兒科醫生的指導下，根據寶寶貧血的嚴重程度來確定相應的治療方法。
6.女寶一歲，食慾還可以，但體重不長，是吸收不好嗎？怎麼調理？
答：不一定是吸收不好。從人體自身功能來說，也可能是消化的問題。消化是將食物變成食物殘渣的過程，吸收是將這些食物吸收到體內利用的過程。如果是單純消化不好，可能表現為大便中有很多沒有消化的食物顆粒；如果是單純吸收不好，則可能是大便量比較多，但大便性狀正常。在這裡，家長一定還要關注孩子的咀嚼能力，咀嚼是消化的關鍵，如果咀嚼能力不到位，孩子一直是囫圇吞棗式地吞嚥食物，就很容易出現消化不良的情況。所以家長要先根據孩子的情況分析一下，孩子是消化還是吸收方面的問題，如果覺得自己無法判斷，要及時就醫，請醫生幫忙檢查和分析。
從餵養方面來說，寶寶體重不長，也可能是吃的食物能量密度不夠，比如主食所佔比例過低、飲食存在“假稠”的現象等，家長可以嘗試增加主食的比例或者添加一點油脂，比如食用油。
除此以外，如果寶寶存在一些慢性疾病，也會影響體重的增長，可以帶寶寶去醫院諮詢醫生，看是否需要更加全面的檢查。
7.一歲半女寶，不愛動，挑食嚴重、不愛吃飯，生長曲線不理想，怎樣能讓孩子有食慾呢？
答：對於一歲半左右的寶寶來說，進食習慣跟家裡的生活方式有很大的相關性，因此，家長髮揮榜樣作用並做好引導是非常重要的。平時吃飯的時候，家長可以在寶寶面前愉快並大口地吃飯，吸引寶寶的注意力，也可以嘗試將輔食做成可愛的卡通圖案，增加吃飯的趣味性。
同時要達到吃動平衡，增加消耗。缺少運動量既不利於寶寶生長，也不利於一些運動能力的發育。家長可以多跟寶寶做一些適合她年齡的親子游戲，用玩具吸引寶寶的注意力，引導她多爬、多動等，天氣好的時候，可以適當帶寶寶出門，增加戶外運動等。
8.四歲的孩子，早飯、午飯都吃的不多，下午到晚上吃個不停，怎麼調整孩子的飲食規律呢？
答：對於4歲的孩子來說，即使在疫情時期，也要將孩子睡眠調整到與幼兒園起居規律大致相符，一方面這樣能在孩子重返幼兒園時，及早重新適應幼兒園的生活。另一方面，家長也要以身作則，儘量保持健康、規律的作息習慣，帶動孩子一起，更便於孩子形成正常的飲食規律。另外，建議家長上午帶孩子外出進行一些體能活動，比如拍球、踢球、跑步、玩滑板車等，增加消耗，刺激寶寶的食慾。
9.四歲九個月的孩子，檢測骨齡只有三歲半，比較挑食，吃的很少，怎麼辦？會不會長不高？
答：事實上，孩子檢測骨齡比實際年齡低的情況非常常見，很有可能這個孩子只是“晚長”而已，家長無需為此過度擔心，但是不管檢測孩子骨齡如何，都建議家長做好孩子的生長曲線監測，及時瞭解孩子的生長狀況，只要孩子的生長曲線在正常範圍內，就說明孩子生長髮育沒有問題。針對挑食的問題，詳見問題4的解答。
10.很多家長都帶孩子去測骨齡/骨密度，真的有必要嗎？
答：首先要明確，骨齡檢測並不屬於常規檢測，骨齡檢測會讓孩子受到一定量的X光照射。如果家長髮現孩子身高、體重長得越來越慢，應優先考慮從營養攝入、飲食習慣等方面入手調整，如果效果不佳，應由專業醫生評估是否需要從骨齡方面去排查問題。
而骨密度檢查，也是不建議進行的。孩子在長身體的時候，骨骼需要先逐漸拉長，才能有空間讓鈣質逐漸填充到骨頭裡去。由於孩子生長的速度非常快，骨骼一直都在不斷拉長，而鈣質對骨骼的填充總會有一些滯後，所有骨密度測出來的值會偏低也是正常的。這並不一定意味著孩子缺鈣，只要孩子生長髮育和飲食都正常，就無需進行骨密度的檢測，更不要因為骨密度檢測得到數值低就額外補鈣。與鈣相比，更應注意維生素D3的日常補充。
11.六歲半的孩子，現在運動少，吃飯少，尤其不愛吃蔬菜，怎麼辦？
答：對於六歲半的孩子來說，家長可以試著讓孩子參與到做飯的過程中來。比如和孩子一起買菜、洗菜、摘菜等，增加孩子的參與感，促進吃飯的趣味性。另外，家長可以經常變換蔬菜的種類，可以先從自己家裡常吃的、愛吃的蔬菜做起，並做好表率作用，自己帶頭吃，然後再增加其他的蔬菜；同時也可經常變換做法，注意葷素搭配。除了這些辦法以外，六歲半的孩子已經有了較強的理解能力，家長可以從吃飯、運動、蔬菜對身體健康的好處，給孩子進行一些通俗易懂的科普，適當的時候可以藉助一些繪本，讓孩子從心底裡明白家長希望他好好吃飯、運動、多吃蔬菜的目的。
12.九歲的男孩，特別瘦，一點都不愛吃飯，怎麼辦？
答：一方面，家長可以考慮一下孩子是不是真的“不餓”，比如孩子沒能養成良好的進餐習慣，有飲食不規律、愛吃零食等問題，導致了孩子正餐時不愛吃飯。另一方面，也是更為重要的一點，九歲的大孩子已經有了自己的“小心事”，家長要考慮孩子是否有心理方面的問題。比如，是不是家長對於吃飯的緊張情緒影響到了孩子，或者因為一些其他的原因使孩子對進餐產生了牴觸情緒等。建議家長先和孩子好好溝通一下，瞭解背後真正的原因，如果家長不知道怎樣與孩子溝通，或溝通效果不理想，也可以尋求心理醫生或專業人士的幫助。
13.現在孕期六個月了，吃不下去飯怎麼辦，會不會對胎兒有影響？
答：首先，孕媽媽需要知道，並不是懷孕後一定要“一人吃兩人的飯量”，建議按照《中國居民膳食指南（2016版）》中對孕期人群的飲食指導去合理安排飲食。其次，一定要保持良好的心態，按時產檢，如果胎兒有問題，醫生會給出相應的建議，不必對此過分擔憂。另外，如果實在沒有食慾，可以適當增加一些運動量，比如在家裡多走動、做做腹式呼吸、孕期瑜伽等。既能舒緩心情，又能促進食慾。對孕中期的媽媽來說，只吃不動反而不利於胎兒的生長，適當運動，增加食慾，調整健康的飲食結構，會讓媽媽和胎兒都健康。
14.孕期要補充維生素D嗎？
答：不僅僅是嬰幼兒、孕婦、哺乳期婦女和老人這幾類人群，其實全年齡段的人群，都應該保證攝入足夠的維生素D。。對孕媽媽來說，如果不確定每天應該補充多少維生素D，可以在進行孕期檢查時，做一項血液維生素D水平檢測，瞭解體內是否缺乏維生素D，再根據醫生的建議進行維生素D的補充。
15.給寶寶補充維生素D，要補充到幾歲？
答：第9版《兒科學》中推薦母乳餵養或部分母乳餵養的嬰兒，從出生兩週開始每天補充維生素D 400IU。配方粉餵養的寶寶，則需要用400IU攝入量減去每日通過配方奶攝入的維生素D量，所得的數值即為每日需要額外補充的維生素D量。當寶寶逐漸長大後，也仍然推薦寶寶每日額外補充400IU維生素D直至18歲。這是因為，人們從食物中攝入的維生素D有限，雖然曬太陽能夠使人體合成維生素D，但現代人的生活習慣（室內生活、穿衣、防曬）也很難保證每天足夠的日照時長，因此對於超過18歲的成年人，也建議在生活中常規補充維生素D，這樣更有利於人體對食物中攝取的鈣質的利用和吸收。
16.維生素D對身體有哪些好處？
答：維生素D能夠促進骨骼、肌肉等器官或組織對血液中鈣質的吸收和利用，起到強健骨骼、肌肉等的作用，能夠幫助預防骨質疏鬆、佝僂病等問題。在缺乏維生素D的前提下，單純補鈣也會使鈣質的吸收率大打折扣。另有研究表明，維生素D能夠幫助提高人體的免疫功能，幫助緩解或治療呼吸道相關的免疫疾病，如哮喘等；對癌症的預防和治療也有一定的幫助。
17.如何選擇維生素D補充劑？
答：現在市面上維生素D製劑的種類比較多，有維生素AD製劑、維生素D製劑、維生素D3製劑，以及含有維生素D的複合製劑。建議家長選擇純維生素D3製劑，因為維生素D3是能直接被人體利用的，相比之下，維生素AD和維生素D製劑，服用後在人體中都需要一個轉化再吸收的過程。選購維生素D製劑時，要注意包裝上是否有“維生素D3”字樣。同時，不管是進口還是國產的，要選擇說明書能看得懂的產品，並按照產品推薦用量進行補充，以免因為不同產品的劑量不同而出現過量服用或服用量不足的情況。
18.牛初乳能提高寶寶的抵抗力嗎？
答：任何想要通過補充某種單一的營養素來增強免疫力，都是不太現實的。均衡飲食、保證營養素的全面攝入，同時，保證健康的生活習慣、運動習慣，才是調節機體代謝狀態、維持良好的免疫功能的最佳手段。
19.家裡頻繁吃魚蝦好嗎？會導致家人或孩子尿酸高嗎？
答：其實不只是魚蝦，過於頻繁地吃任何一類食物都是不好的，不僅會造成營養不均衡，還容易導致孩子偏食。雖說魚蝦類海產品富含蛋白質，飽和脂肪含量低，但富含蛋白質的食物還有很多，每種富含蛋白質的食物營養結構都是不同的。所以建議大家穿插著吃不同的肉類，保證營養的均衡攝入。
以上，就是小園子關於4月21日【不運動，不上學，沒食慾，怎麼辦】這場直播中，對大家普遍關心的問題做的詳細解答啦。
