2020年4月7日，南充市高坪區人民醫院骨科一病區收治了一位
101歲高齡的袁奶奶，因行走時不慎摔傷，致左髖部疼痛伴活動受限，完善相關檢查後，診斷為左股骨轉子間粉碎性骨折。
相關數據顯示，老年髖部骨折僅1/4能完全康復，50%需拄拐或助行器，極易出現股骨頭壞死及併發症。袁奶奶超高齡，且重度貧血、電解質紊亂、胸腹腔均有積液、肺部感染。採取保守治療，須臥床三個月以上，容易發生深靜脈血栓、壓力性損傷等併發症，加重肺部感染，危及生命；手術治療，麻醉風險極高，需全面評估老人對手術的耐受力及術後的診療管理。
骨科一病區醫務人員高度重視，主任蒲朝梁、護士長張良春立即主持全科進行深入、全面的術前討論、評估，申請多學科專家集中會診，制定了詳細的術前、術後診療方案、確定手術麻醉方式、擬定康復護理計劃及急救預案。4月12日，經家屬同意，由蒲朝梁副主任醫師主刀順利完成"左股骨轉子間骨折閉合復位PFNA內固定術"，手術用時1小時。
術後複查骨折復位良好
髖部骨折術後護理、功能鍛鍊至關重要。骨科一病區護理團隊貫徹快速康復的外科理念，結合老人的實際情況，擬定了詳細的康復鍛鍊計劃：
●術後當天麻醉清醒後給予股四頭肌等長收縮運動、踝泵運動、下肢肌肉按摩；
●24—48小時，協助在床上坐位練習及屈髖屈膝運動、上肢肌力訓練；
●術後1周指導使用助行器下床行走；
●術後進食補骨生新、接骨續筋、強筋骨、含鈣高的食物（如排骨湯、豬腳湯、紅棗、瘦肉、核桃等）。
張良春主管護師給予踝泵運動 張良春主管護師協助屈髖屈膝運動
蒲朝梁副主任醫師指導患者使用助行器下床行走
在全科醫護人員的精心治療和護理下，老人恢復良好，患者家屬非常滿意，於近日康復出院。
骨科一病區是市級重點學科，集醫、教、研於一體，是川東北地區骨關節損傷治療中心。科室設備先進、技術精湛、醫德高尚、服務一流，現開放床位80張，主要開展四肢關節骨折、小兒骨折、嚴重多發傷、複合傷、髖膝關節置換、四肢難癒合性創面修復、手足顯微外科、斷肢斷指再植、骨不連、慢性骨髓炎及周圍血管性疾病、脈管炎、栓塞等疾病診斷及治療。
髖部骨折在老年人中發生率一直較高，研究表明老年人髖部骨折死亡率高達50%，因此被稱為"人生最後一次骨折"，它包括股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、髖臼骨折。
對於老年髖部骨折，預防摔倒比任何治療都關鍵，雨天路滑減少不必要的外出，穿防滑的鞋子，長短合適的褲子，衛生間和房間的水漬及時清理；老人常規補充鈣劑，定期到醫院測量骨密度，多食含鈣豐富的食物，蛋類、蝦米、奶製品、豆製品等；適當的鍛鍊，有效的預防跌倒；如發生跌倒，及時就診。(南充市高坪區人民醫院 任海豔 陳慧/圖文 田衛東/審核)
