牟方祥醫生小課堂:關於子宮動脈血流的那些事!

說到子宮動脈血流,來門診就診過的同學應該都不陌生,因為在去做B超的時候都會同時看子宮動脈血流,那麼檢查子宮動脈血流的意義是什麼呢?子宮動脈血流的報告又是如何解讀的呢?今天就給同學們講一講這些問題。

子宮是孕育生命的溫床,子宮的血供來源於子宮動脈及其分支,子宮動脈及其分支為這個溫床提供源料。妊娠後,子宮動脈將富含營養物質的母血送至絨毛間隙,與胚胎的血液進行物質交換。子宮動脈血流的正常與否對胎兒能否正常發育生長至關重要。

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什麼是子宮動脈血流檢查?

子宮動脈血流檢查是指通過超聲檢查來測量子宮動脈血流的動力學參數,包括:搏動指數(PI)、阻力指數(RI)、收縮期峰值流速/舒張期流速(S/D),通過這些指標來判斷子宮血流灌注的情況。血流參數隨月經週期變化呈規律性變化,通常來講,黃體期,子宮動脈血流量增加,從而利於胚胎著床。

牟方祥醫生小課堂:關於子宮動脈血流的那些事!

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子宮動脈血流特點

子宮動脈的阻力RI和S/D隨孕周的增加而逐漸降低。尤其S/D值的變化是判斷胎兒發育是否正常的重要指標。

一. 非孕期子宮動脈血流特點:

1. 子宮動脈呈高阻力,收縮期高尖,低舒張期,常伴舒張早期切跡;

2. 子宮動脈的阻力指數隨孕周增加逐漸下降;

3. RI<0.85 PI<3 雙側S/D之和<12;

4. 非功能側高於功能側;

二. 孕早期子宮動脈血流特點:

1. 子宮動脈流速增加,呈低阻高速狀態;

2. 隨孕周增加逐漸下降,舒張早期切跡增高至消失;

3. RI<0.75 PI< 2.25 S/D<6;

(兩側和 RI<1.5 PI<4.5 S/D<12左右)

三. 孕中期子宮動脈血流特點:

1. 顯著性降低;

2. 平均RI<0.73 PI<1.5 S/D<3.6;

3. 舒張早期切跡逐漸變低至消失;

四. 孕晚期子宮動脈血流特點:

1. 顯著性降低;

2. 平均RI<0.58 PI<0.82 S/D<2.6;

舒張早期切跡完全消失,如仍存在,則可能有妊高症。

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子宮動脈血流檢查的意義

子宮動脈血流是反應子宮血液供應的最直接的指標,如果子宮動脈血流出血了異常,可能會導致反覆種植失敗、胚胎髮育不良,複發性流產等。在子宮畸形、子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢早衰等患者中,子宮動脈血流也會呈現一定的異常改變;子宮動脈血流檢查還可以預測妊娠結局。子宮動脈血流是評價子宮內膜容受性的重要超聲指標。RI和PI值越低子宮血流灌注情況越好,胚胎著床率越高。

今天的小課堂就到這裡,希望大家好孕多多,順順利利!有什麼問題歡迎留言諮詢~


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