近期，媒体报道几起大学生自杀的案例不禁让人们感叹，身病易治，心病难医。全球青少年自杀率的飙升，正在成为这场疫情的次生灾害。“我真的不想活了”“我就是觉得生活没意义”……这是自杀者的“告别”吗？不，这是他们在“求救”。
北京儿童医院精神心理科医生王芳指出，广义上说，自杀不仅包括自杀行为，也包括自杀观念，即和死亡相关想法或观念。在全世界范围内，儿童和青少年自杀都是一个重要公共卫生问题，数据表明，儿童和青少年自杀有增加的趋势。虽然目前还没有任何的方法能够预测自杀的风险，但如果能早期识别出自杀的“危险信号”，就能及时地提供一些帮助。
孩子有自杀的“危险信号”
1.患有抑郁症等精神疾病。事实上，儿童青少年自杀的常见原因就是抑郁症，能够早期诊断抑郁症并进行干预，能有效地降低自杀的风险。儿童抑郁症的表现常常不典型，很多抑郁的儿童并不会表现出和成人抑郁症一样的愁眉苦脸、闷闷不乐、没有兴趣、精力，不愿意出门、和人接触等典型的抑郁症状。儿童青少年的抑郁往往会表现出心烦、容易发脾气、不愿上学、身体各种的不舒服的症状，但是检查却找不到原因、上课不能集中精力、学习成绩下降等。
2.自伤行为。在精神心理科的门诊，经常会看到有自伤行为的儿童，如划自己，这些自伤行为虽然并不会产生致命后果，但也往往是孩子求助的信号。如果孩子出现自伤行为，家长可以去表达对他们的担心，冷静、心平气和地和孩子谈一谈，做一个倾听者。在倾听的过程中不要试图去否定孩子的想法或者批评孩子，通过谈话尽可能多地去了解孩子的想法和感受，允许他们表达自己的情绪，包括自杀的想法。
3.绝望、无助的情绪。绝望和无助会压垮人们活下去的勇气。在生活中，人们总会遇到不顺利的事情，在面对自己没有能力解决的事情时，往往会产生悲观绝望的感觉，认为自己活着是没有价值的，对不起父母，觉得父母没有了自己可能会活得更好。
4.在网上浏览、查找和自伤、死亡相关的内容。这往往提示孩子已经开始对死亡有一些计划，一定要高度警惕，及时干预。
如果孩子有上诉的表现，最好带孩子到医院就诊，由专业的医生判断并及时进行干预。
家长常见的担心和误区：
1.谈论自杀会增加自杀的风险吗？
在很多人的观念中，有关自杀的话题是不能谈的，很多人会担心，直接询问他人和自杀相关的话题会增加他/她自杀的风险，因此成为了禁忌，不敢和其谈论与自杀相关的话题。王芳医生指出，在精神心理科门诊，经常有父母担心医生询问孩子和自杀有关的问题，是不是会让本来没有自杀观念的孩子产生自杀观念，或者在生活中听到孩子表示“不想活了”，“觉得活着没意思”的时候，往往感到很恐慌和震惊，不知道怎么应对，也不愿就这方面的话题和孩子进行交谈。研究表明，关于自杀想法的谈论并不会增加自杀的风险，关于自杀的想法的询问会让有自杀观念的人感到有人在关心他们，反而会降低自杀风险。
2.不要忽视他人表达的自杀想法
很多人会觉得平时性格活泼开朗、外向、大大咧咧的人是不会自杀的，所以他们表达自己有自杀想法的时候，周围的人往往会觉得是在开玩笑。很多家人会认为“孩子哪有什么压力”，“她说想死都是在威胁我们家长”。事实上，很多人在实施自杀前后会向周围的人表达过自己有自杀观念，这是他们释放的求救信号，但往往被忽略了。虽然多数有自杀想法的人都不会真的去实施自杀，但是，对于他人表达的自杀想法，一定要认真对待，认真的倾听他们的想法。
文字|精神心理科 王芳
