小寶貝254210037
雖然說母乳是寶寶最好的食物，但不是每個媽媽都能完全做到純母乳，如果母乳不足的情況下，必然要給寶寶加奶粉，但是有的寶寶是不接受奶粉的，那這種情況就非常令人捉急，母乳不足，娃又不吃奶粉，這可怎麼辦？
遇到這種情況，我建議媽媽們首先需要考慮這幾點：
1、自己是不是真的母乳不足，因為有一些母乳不足是假象。
2、自己是不是有堅定的信心必須要做到純母乳餵養，如果有的話，才可以實現追奶計劃，改善重點將會側重於如何改善母乳不足，如果沒有，改善重點則會側重於如何讓寶寶實現混合餵養。
不論是哪種餵養方式，都需要掌握正確的辦法，寶寶出現餵養困難時，也不能著急，需要家長配合專業的母乳指導去仔細排查分析。
首先我們需要判斷媽媽是不是真的母乳不足
很多媽媽覺得寶寶沒吃飽，或者自己母乳不夠，是通過感覺直觀的判斷，比如感受不到奶陣了，不怎麼脹奶了，寶寶吃完以後還在吧唧嘴等，這些依據都是不科學的，要判斷自己母乳夠不夠，寶寶吃飽沒，需要關注大便、小便、生長曲線（該方法只適合判斷純母乳餵養的寶寶）。
小便每天至少6次，小便顏色清亮
- 大便次數會隨著寶寶月齡發生變化，出生後第一個24小時內應有1次大便，第2個24小時增加到2次，第三個24小時開始，每天至少3次，3周到4周，有的寶寶依舊1天3次以上，有的一天一次，還會出現攢肚子的情況。
- 寶寶頭3個月的體重增長是每週至少增重141克，每月至少增重600克，3個月後，需要按照WHO生長曲線來判斷。
通過客觀的生長數據來先判斷自己是不是真的是母乳不足，而不是靠感覺來判斷，如果確是母乳不足，建議尋找專業的母乳指導評估，先找到造成母乳不足的原因，制定追奶的計劃，當然這個前提是媽媽自己有著強烈的純母乳餵養的願望。
造成母乳不足的原因有以下幾個：
媽媽屬於天生無奶的類型，這是由於乳腺組織發育不良造成的無法泌乳或泌乳不足，這種情況下，寶寶只能奶粉餵養了。
- 由於餵養方式的錯誤導致媽媽沒有接收到充足的泌乳刺激，從而導致的泌乳減少，比如單次餵養時間不足，每天餵養次數不夠，經常攢奶等，這種情況可以通過改善餵養方式，調整餵養次數和時間來追奶。
- 媽媽出現乳房問題，導致泌乳不暢，比如乳頭頻繁破損、頻繁堵奶等，造成乳汁運輸不順利，從而降低泌乳，這種情況可以通過徹底解決乳房損傷來恢復乳房健康，實現追奶。
追奶的同時，改善寶寶不接受奶粉的情況
每個寶寶是不一樣的，有的寶寶接受力很強，並不排斥奶粉，有的寶寶就不行，只吃母乳，對奶粉、奶瓶餵養非常排斥，我們首先得理解寶寶。
寶寶不接收奶粉或者奶瓶的原因是：
吃奶的方式發生改變，寶寶不接受奶瓶餵養的方式
吃媽媽乳汁的寶寶，是被媽媽抱著，和媽媽有著親密的接觸，且寶寶能夠主動控制吃奶的速度，想吃就多吸兩口，不想吃就輕輕的嘬一嘬，但是奶粉瓶喂的時候，任何人都可以抱著寶寶喂，所以被抱著的感覺是不一樣的，最重要的是吃奶瓶更容易，奶粉的流速比乳汁要快的多，寶寶會被動的吃下很多奶水，這也是為什麼奶瓶餵養會更容易過度餵養的原因。
此外，用奶瓶餵養的時候，奶瓶舉起來的高度也會影響奶水的流速。
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家長餵奶的時候，過於心急，讓寶寶產生了不好的吃奶印象
當媽媽乳母不足，寶寶沒有吃飽，餓的哇哇大哭，家長都很著急，趕忙衝好了奶粉，塞進寶寶嘴裡，如果寶寶接受能力比較強，就順利吃奶瓶，如果恰好碰到寶寶不接受奶瓶，不斷的把奶瓶頂出來，家長又硬生生的塞進去，就會讓寶寶討厭排斥奶瓶，有過這麼一次不好的吃奶體驗以後，再給他餵奶瓶就會更困難。
餵奶時候錯誤的抱姿容易吃進太多的空氣
寶寶吃母乳的時候，只要是按需餵養，是不容易吃進空氣造成脹氣，但是奶瓶餵養就不一樣了，如果家長抱著寶寶餵奶的時候，寶寶坐的太高，或者奶瓶舉得太高，就很容易吃進空氣，當過多的空氣進入胃部時，寶寶就會難受，被頂住。
寶寶拒絕吃奶瓶奶粉該怎麼辦
歸根結底，奶瓶餵養模擬的是母乳餵養，所以，如果寶寶拒絕奶瓶奶粉，家長要從掌握餵養技巧開始，儘量讓吃奶瓶的體驗靠近母乳餵養。
注意寶寶吃奶時候的姿勢和奶瓶舉起來的高度
給寶寶餵奶的時候，首先要確保我們的抱姿和親喂一樣，讓寶寶半躺或者半坐在家長懷裡，家長的胳膊要承托住寶寶的脖頸以及頭部，不要讓寶寶頭仰起的角度太高。
舉起奶瓶的時候，不要把奶瓶豎起來太高，首先讓奶瓶跟寶寶臉頰的水平角度保持在30-45度，這個角度不至於讓奶水的流速太快，然後奶瓶要居中，正對寶寶臉部，不要偏左或偏右，避免讓寶寶嘴角產生空隙。
適宜的吃奶姿勢和奶瓶高度能保證奶水的流速不會過快過急，寶寶不會吃的太快被嗆到，如果寶寶能夠掌握吃奶的節奏就不會排斥奶瓶餵養。
模擬母乳親喂的含乳方式
瓶喂的時候，不要直接硬生生的把奶嘴塞進寶寶嘴裡，而是要模仿母乳餵養一樣，用奶嘴輕輕碰觸寶寶嘴唇或者筆尖，利用寶寶的覓食反射，讓他主動含住奶嘴。
奶瓶奶嘴的質感和媽媽的乳房畢竟是有差別的，直接塞進寶寶嘴裡，很可能會造成寶寶的排斥，所以，把握好餵養時機，引導寶寶吃奶是很重要的。
模擬母乳餵養的吃奶節奏
寶寶在吃母乳的時候，速度不是一直不變的，當奶陣來臨的時候，寶寶會加快吃奶吞嚥，等吃飽的時候，寶寶又會緩慢的吸吮，達到安撫的目的。
所以，瓶喂的時候，要讓寶寶吃一吃，歇一歇，等寶寶吃奶速度變緩以後可以收回奶瓶，讓寶寶歇十幾秒，然後再繼續喂，歇息的時候，也可以嘗試給寶寶拍拍嗝。
這麼做也能防止出現過度餵養的情況。
注意奶瓶的細節
奶嘴和媽媽的乳房畢竟有著很大的差別，有的寶寶口腔敏感，不怎麼容易接受奶嘴，所以家長需要多提供一些材質、大小、性狀的奶嘴讓寶寶試用，總有一款能讓寶寶不那麼排斥。
此外還要注意奶嘴的溫度，如果奶嘴太冰，寶寶可能也不會接受，所以可以在吃奶前，用熱水將奶嘴溫熱一下，模擬乳房的溫度，可能寶寶更容易接受。
不要強迫寶寶吃奶瓶
如果寶寶拒絕吃奶瓶，家長引導多次都失敗，就不要強迫性的硬塞給寶寶，這樣做會適得其反，想讓寶寶吃奶瓶，就得讓寶寶打心眼裡認可奶瓶，接受奶瓶才可以。
當寶寶不吃奶瓶的時候，此時母乳也吃不到多少，可以退而求其次，用勺子嘗試喂一些，如果寶寶已經到1歲了，也可以用吸管杯或者鴨嘴杯代替奶瓶，總之要不斷嘗試讓寶寶接受的方式餵奶。
我是嬰幼兒睡眠顧問墨仔媽媽，多平臺育兒領域創作者，專注嬰幼兒睡眠、母乳餵養知識分享，期待您的關注、點贊、評論
