開欄語
肺為“嬌髒”，內蘊其精，外合其氣，合為呼吸；易感外邪，喜潤惡燥，寒熱皆所不宜。
肺腑之言欄目將定期推送肺系疾病的預防、治療、調護及肺康復等科普知識。
小肺課堂 第四十六講
醫學指導：廣東省中醫院大德路總院肺病科/呼吸與危重症醫學科主任 許銀姬
2020新年伊始，新型冠狀病毒肺炎肆虐，國人皆“宅”，當“宅在家裡”成為可為祖國做貢獻的一種方式，大家開始漸漸遺忘活動的功能。
老趙是一個慢阻肺老患者，雖然呼吸困難限制了他的活動力，但擋不住他熱愛鍛鍊的心，平時他每天都要去公園打打太極，見見朋友，這不已經憋了快3個月，老伴是個謹慎的人，強烈反對家人出外，老兩口為了這個話題這幾天不知吵了多少次。在特殊時期，我們該如何運動鍛鍊呢？且聽小肺說一說。
疫情後期是否適合運動？
答案當然是肯定的，古人云：“流水不腐，戶樞不蠹”，“生命在於運動”。華佗言：“動搖則谷氣得消”，老百姓說“冬天動一動，少鬧一場病，冬天懶一懶，多喝藥一碗”。運動可以促進人體氣血運行，提高組織的氧氣的攝取和利用，增強心肺功能，提供機體免疫力。運動還可以增強關節、韌帶的活動能力、靈活性。促進胃腸蠕動，從而增強消化能力，大家應該有體會，運動完會胃口更好，吃得更多。所以，除了有絕對的禁忌，比如說處於心肌梗塞急性期、心功能衰竭急性期等情況，小肺鼓勵大家運動。
廣州承受著外來務工人員復工、外籍人士入境的雙重壓力，雖然大部分行政區為新冠肺炎低風險地區，但此時仍不提倡民眾聚集性外出，但如果家附近有一些空曠且通風的場所，如人流少的公園、草地等，大家是可以適當外運動的。中醫說：“肺為華蓋”，為“一身之表”，有保護其他臟腑的功能。慢性肺病的患者肺氣受損，護衛功能下降，容易外感，故很多肺病病人都是家裡的重點保護對象，不僅是疫情期間，流感季節、甚至日常，此類人員也是不適合去人員聚集或密閉的公共場所的。
慢性肺病病友如何科學鍛鍊？
慢性肺病病友，可請呼吸專科醫生給你做一個評估，要衡量你的肺功能、運動耐力，最好能做一個運動心肺試驗，以指導科學、安全運動。
（1）平時身體素質較好，劇烈運動才會感到呼吸困難，或者快步行走、上坡時才感到氣促的病友，可與正常人一樣鍛鍊。
運動方式：可選擇功率自行車、快步走、跑步、游泳、八段錦、太極拳等有氧運動方式。
運動強度：可選用兩種方法評估：一是數心率，以達到最大心率（最大心率=220-年齡）的50-80%為標準；二是自己的感受：以感覺非常勞累，但繼續運動不是非常困難為標準。
運動時間：每次20-30分鐘（不包括熱身及調整時間）。
運動頻率：每週3-5次。
（2）肺功能相對比較差，平地行走也需要停下來休息，行走100或幾分鐘就感到氣短，甚至不能離開房間的病友，可選擇對心肺功能要求比較低的運動。
運動方式：呼吸訓練，單獨的上肢訓練或下肢訓練、八段錦、太極拳、呼吸操、爬樓梯等運動方式。
運動強度：以自我感覺到中度的呼吸困難或疲勞為標準，不要過度。如果家裡有監測儀，測指尖血氧飽和度<90%，建議在吸氧下鍛鍊。
運動時間：每次20-30分鐘
運動頻率：每週3-5次。
對於運動場所，建議可選擇家裡陽臺、天台，或空曠、空氣流通、人流少的公園、草地、江邊等。
聽了小肺一席話，兩口子豁然開朗，老趙立刻為自己擬定了運動計劃，開開心心運動去了。
咳喘病慢病管理門診
咳喘病慢病管理門診位於廣東省中醫院大德路總院研修樓八樓，每週二至週五均有專家及專科護士團隊出診，並專設肺康復門診，為慢阻肺、哮喘、支擴等慢病患者提供藥物治療、肺康復、飲食指導、健康宣教等全程指導及管理，為咳喘病患者的健康保駕護航。
出診安排：
<table><tbody>時間
專科護士
週二下午
蔡彥
符麗
李詠文
週三下午
吳蕾
黃敏玲
李詠文
週四上午
許銀姬（中醫肺康復）
李詠文
週四下午
周明娟
蔡俊祥
李詠文
週五上午
談馨媛
吳鎮湖
李詠文
本期作者
廣東省中西醫結合肺康復專業委員會常務委員，廣東省中醫藥學會呼吸病專業委員會委員
擅長：中西醫結合診治慢阻肺、哮喘等呼吸系統常見病及肺血管病、長期從事咳喘病慢病管理及中醫肺康復。
廣東省中醫院肺病科/呼吸與危重症醫學科
青年文明號
通訊員：伍紹星
醫學指導：談馨媛 許銀姬
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