开栏语
肺为“娇脏”，内蕴其精，外合其气，合为呼吸；易感外邪，喜润恶燥，寒热皆所不宜。
肺腑之言栏目将定期推送肺系疾病的预防、治疗、调护及肺康复等科普知识。
小肺课堂 第四十六讲
医学指导：广东省中医院大德路总院肺病科/呼吸与危重症医学科主任 许银姬
2020新年伊始，新型冠状病毒肺炎肆虐，国人皆“宅”，当“宅在家里”成为可为祖国做贡献的一种方式，大家开始渐渐遗忘活动的功能。
老赵是一个慢阻肺老患者，虽然呼吸困难限制了他的活动力，但挡不住他热爱锻炼的心，平时他每天都要去公园打打太极，见见朋友，这不已经憋了快3个月，老伴是个谨慎的人，强烈反对家人出外，老两口为了这个话题这几天不知吵了多少次。在特殊时期，我们该如何运动锻炼呢？且听小肺说一说。
疫情后期是否适合运动？
答案当然是肯定的，古人云：“流水不腐，户枢不蠹”，“生命在于运动”。华佗言：“动摇则谷气得消”，老百姓说“冬天动一动，少闹一场病，冬天懒一懒，多喝药一碗”。运动可以促进人体气血运行，提高组织的氧气的摄取和利用，增强心肺功能，提供机体免疫力。运动还可以增强关节、韧带的活动能力、灵活性。促进胃肠蠕动，从而增强消化能力，大家应该有体会，运动完会胃口更好，吃得更多。所以，除了有绝对的禁忌，比如说处于心肌梗塞急性期、心功能衰竭急性期等情况，小肺鼓励大家运动。
广州承受着外来务工人员复工、外籍人士入境的双重压力，虽然大部分行政区为新冠肺炎低风险地区，但此时仍不提倡民众聚集性外出，但如果家附近有一些空旷且通风的场所，如人流少的公园、草地等，大家是可以适当外运动的。中医说：“肺为华盖”，为“一身之表”，有保护其他脏腑的功能。慢性肺病的患者肺气受损，护卫功能下降，容易外感，故很多肺病病人都是家里的重点保护对象，不仅是疫情期间，流感季节、甚至日常，此类人员也是不适合去人员聚集或密闭的公共场所的。
慢性肺病病友如何科学锻炼？
慢性肺病病友，可请呼吸专科医生给你做一个评估，要衡量你的肺功能、运动耐力，最好能做一个运动心肺试验，以指导科学、安全运动。
（1）平时身体素质较好，剧烈运动才会感到呼吸困难，或者快步行走、上坡时才感到气促的病友，可与正常人一样锻炼。
运动方式：可选择功率自行车、快步走、跑步、游泳、八段锦、太极拳等有氧运动方式。
运动强度：可选用两种方法评估：一是数心率，以达到最大心率（最大心率=220-年龄）的50-80%为标准；二是自己的感受：以感觉非常劳累，但继续运动不是非常困难为标准。
运动时间：每次20-30分钟（不包括热身及调整时间）。
运动频率：每周3-5次。
（2）肺功能相对比较差，平地行走也需要停下来休息，行走100或几分钟就感到气短，甚至不能离开房间的病友，可选择对心肺功能要求比较低的运动。
运动方式：呼吸训练，单独的上肢训练或下肢训练、八段锦、太极拳、呼吸操、爬楼梯等运动方式。
运动强度：以自我感觉到中度的呼吸困难或疲劳为标准，不要过度。如果家里有监测仪，测指尖血氧饱和度<90%，建议在吸氧下锻炼。
运动时间：每次20-30分钟
运动频率：每周3-5次。
对于运动场所，建议可选择家里阳台、天台，或空旷、空气流通、人流少的公园、草地、江边等。
听了小肺一席话，两口子豁然开朗，老赵立刻为自己拟定了运动计划，开开心心运动去了。
咳喘病慢病管理门诊
咳喘病慢病管理门诊位于广东省中医院大德路总院研修楼八楼，每周二至周五均有专家及专科护士团队出诊，并专设肺康复门诊，为慢阻肺、哮喘、支扩等慢病患者提供药物治疗、肺康复、饮食指导、健康宣教等全程指导及管理，为咳喘病患者的健康保驾护航。
出诊安排：
<table><tbody>时间
专科护士
周二下午
蔡彦
符丽
李咏文
周三下午
吴蕾
黄敏玲
李咏文
周四上午
许银姬（中医肺康复）
李咏文
周四下午
周明娟
蔡俊祥
李咏文
周五上午
谈馨媛
吴镇湖
李咏文
本期作者
广东省中西医结合肺康复专业委员会常务委员，广东省中医药学会呼吸病专业委员会委员
擅长：中西医结合诊治慢阻肺、哮喘等呼吸系统常见病及肺血管病、长期从事咳喘病慢病管理及中医肺康复。
广东省中医院肺病科/呼吸与危重症医学科
青年文明号
通讯员：伍绍星
医学指导：谈馨媛 许银姬
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