癲癇是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。臨床中，一些疾病的發作症狀表面看非常像癲癇，但實際上卻不是。且由於公眾對癲癇知識的缺乏，也會將一些非癲癇性發作當作癲癇，以下有6種疾病，容易與癲癇混淆，我們來看看。
容易與癲癇混淆的疾病
一、發作性運動障礙
多於青少年期發病，在突然驚嚇或者過度運動時誘發，多出現手足一側肢體肌張力障礙，舞蹈樣不自主運動，意識正常，持續1-2分鐘緩解，既往認為是運動誘發性癲癇，現在認為不屬於癲癇的範疇。
二、暈厥
暈厥是最常見容易與癲癇相混淆的疾病，有很多病人因為多次暈厥發作而被誤診為癲癇進行藥物治療。
暈厥是因各種原因導致一次性腦供血不足而引起的意識障礙，大多是自主神經功能調節失常導致血管舒縮障礙。暈厥大多持續數分鐘，發作前後通常伴有面色蒼白、出冷汗、噁心、頭重腳輕和乏力等症狀，一般沒有抽搐及肌肉強直等症狀。
三、短暫性腦缺血發作
短暫性腦缺血發作是頸動脈或椎-基底動脈系統發生短暫性血液供應不足，引起局灶性腦缺血所導致的突發性、短暫性、可逆性神經功能障礙，發作一般持續數分鐘，通常在30分鐘內完全恢復，多發於34-65歲，而65歲以上者佔1/4。
多在體位改變、活動過度、頸部突然轉動或屈伸等情況下突然發病，一般表現為神經功能的缺失症狀（運動和感覺功能缺失) ，症狀開始就達到高峰, 然後逐漸緩解。
四、癔症
癔症，又稱歇斯底里，是hysteria的譯音。是一種常見的精神障礙，其臨床表現多種多樣，故有人稱其為“疾病模仿家”，臨床表現的特徵在於誇大性、缺乏真實感和過分表演化。
癲癇與癔症的區分是，癲癇發作的時候突然出現不說話和定在那裡不動，兩個眼睛死死的定在那裡，有時候會眼睛向上翻白眼，沒有提前的明顯的症狀表現，整個人都定在那裡，同時還會反覆得發作。
癔症的病人犯病的那時候的症狀一般是，慢慢的倒在地上或者是躺在床上，怎麼叫他都不理人，同時全身繃得直直的，手和腳會抽筋一樣的發抖，或者是身體弓在那裡，有時候呼吸會一下快一下慢，大部分的病人發作的時間要幾十分鐘才會回覆正常。
五、偏頭痛
偏頭痛是臨床最常見的原發性頭痛，表現為發作性、搏動樣頭痛，程度較重，多為偏側，可伴有噁心、嘔吐等症狀，光、聲音刺激或日常活動均可加重頭痛，而安靜環境、休息可緩解頭痛，多起病於兒童和青春期，中青年期達發病高峰，女性多見，人群中患病率為5-10%，常有遺傳背景。
六、睡眠障礙
包括髮作性夜驚、夢遊、夢魘、快速眼動期行為障礙等，多發生在睡眠期，發作時意識多不清醒，發作內容包含運動、行為等。
由於很多的癲癇發作類型也容易在睡眠中發病，表現一定的運動、意識障礙等，如睡眠中發生的強直-陣攣發作、某些額葉起源的發作，因此，睡眠障礙易被誤診為癲癇。
病例
患者王大偉，男，三十六歲，癲癇二十八年。剛開始王大偉診斷的不是癲癇，而是偏頭痛。為什麼要這麼說呢？據瞭解，王大偉二十七年前，被臨汾的某家醫院診斷為偏頭痛，後在其醫院治療，效果一般，每次發病還是出現嘔吐等情況，在家裡人無奈之下只好找尋其他醫院，經家人的鄰居介紹，找到了我，經過針對性的檢查，診斷為疑難性癲癇，後經過神經內科、神經外科、精神科、中醫科、神經電生理科、心理科、影像科、藥理科、病理科、檢驗科、免疫科、內分泌科、康復科等多學科聯合治療，現在的王大偉可以下廚給家裡人做一頓飯，心情也變好了。
溫馨提示：
閱讀更多 劉曉蕊 的文章
