視力越來越差,警惕“腦腫瘤”作怪

現在的“低頭族”無處無時不在,不分男女老幼,人們花在電腦、手機屏幕面前的時間越來越多,生活中也時常可以聽到人們抱怨眼睛看不清、視力下降了。突發的或緩慢出現的視物不清、視野變小、重影……很多人自然而然地覺得眼睛出問題了,慌忙去掛眼科卻並沒有檢查出什麼異常,卻在神經外科找到了病根——腦腫瘤。

视力越来越差,警惕“脑肿瘤”作怪

臨床上這些情況並不少見:左眼視物模糊兩個月的33歲錢先生在眼科就診無果,後來視力越來越差,結果在腦科醫院查出大腦內有腫瘤佔位,後做病理原來是“腦膜瘤”;70多歲的王奶奶看東西變形,也是在眼科折騰了好久一無所獲,最後經頭顱CT和MRI掃描證實,她的大腦枕葉有個100px大的腫瘤佔位。

腦腫瘤使視力下降原因何在?

實際上,這是可能是因為視路上發生腫瘤或者其他部位的腦腫瘤壓迫了視神經,從而導致視力下降、視野缺損等可能。

視神經直接聯繫眼球和大腦,許多顱內疾患都可以引起視力的下降,並通過檢查眼底能夠早期發現。視力視野出現異常,不單單可能是眼球眼底的問題,也可能是顱內視路或視中樞出了狀況。尤其是對原因不明的視力視野有問題的患者,還需想到大腦視神經、視中樞有病變的可能。

视力越来越差,警惕“脑肿瘤”作怪

腦膜瘤、垂體瘤、膠質瘤等顱腦腫瘤均可導致不同程度的視力或眼球運動障礙問題。

眼科檢查對腦腫瘤的重要作用

INC世界神經外科顧問團成員、世界神經外科前院長、加拿大多倫多大學兒童醫院SickKids大外科主任及腦瘤研究中心主席James T. Rutka教授指出,人們常說的視力下降、視力模糊在醫學上有兩種層面意思,視力由視野和視覺的靈敏度及清晰度共同決定。臨床上導致視力下降的因素有很多,比如近視、白內障、老年性黃斑病變等。但是除了這些眼科疾病,當出現一些其他異常的症狀,比如視力時好時差、眩暈、臉面麻木、聲音嘶啞等,這時候就需要進一步檢查以排除腦腫瘤、腦出血等重大疾病的可能。

在眼科做眼睛檢查時,醫生會檢查患者是否有視力模糊、瞳孔異常擴張以及視神經顏色正常與否。如果自覺視力模糊、眼球脹痛、頭痛欲裂或丟失部分視力,要及時告知眼科醫生,醫生會進一步檢查,包括眼瞼下垂(這是血管可能破裂的一個表徵)、眼壓增加、視網膜出血以及視神經腫脹等問題,這些都可能是腦出血的表徵。另外,眼睛突然發生內斜也可能是因動脈瘤或中風引起腦出血的另一個跡象。

眼科檢查有利於腦腫瘤病變位置的明確判斷。對於視力視野有問題的人,除了要進行詳細的視力視野和眼底檢查分析外,要行頭顱CT或MRI檢查,尤其是對原因不明的視力視野有問題的患者,一定要想到有可能是大腦視神經、視中樞有病變的可能,這樣才能做到早診斷、早治療,避免不必要的誤診和漏診。

這些腦腫瘤症狀也要警惕

腦腫瘤是神經系統中十分常見的疾病之一,對人類神經系統的功能有很大的危害,近年來,腦腫瘤發病率呈上升趨勢。腦腫瘤以20-50歲為最多,主要症狀是頭痛、嘔吐和視力下降。

其他常見伴隨症狀還有:

1、明顯的記憶力下降、反應較前遲鈍、口齒不清;

2、一反常態的容易激動、暴躁,甚至出現幻覺;

3、突然耳鳴、耳聾、眼瞼下垂、眩暈等。

一旦出現以上神經系統症狀,須警惕腦腫瘤的發生。

最後,INC國際神經外科集團提醒,如果出現不明原因的視力下降、視物不全,走路容易撞到門框、難以看到視野中某個角度的物體等異常表現,除了排查眼科疾病外,也應及時做腦部CT或核磁以排查顱內病變,以便早發現、早診斷、早治療。

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