今天，3月24日是世界防治結核病日。世界衛生組織（世衛組織）發佈了預防結核病新指南，旨在幫助各國加速努力，通過提供預防治療來阻止結核菌感染者成為結核病患者。
2020年世界防治結核病日的主題是“時不我待”。今天，該疾病仍然是世界上頭號傳染病殺手。2018年，全世界有1000萬人患上結核病，另有150萬人因這種疾病失去了生命。
據估計，世界人口中有四分之一感染了結核菌。這些人既不會生病也不具有傳染性。但是，他們發展成結核病的風險更大，尤其是免疫力較弱者。為他們提供結核病預防治療，不僅可保護他們免於患病，還可以減少社區傳播風險。
世衛組織總幹事譚德塞博士說：“2019冠狀病毒病（COVID-19）凸顯了肺病患者和免疫力薄弱者有多脆弱。世界承諾到2030年消除結核病；加強預防是實現這一目標的關鍵。數以百萬計的人需要能夠獲得結核病預防治療，以阻止發病、避免痛苦並拯救生命”。
譚德塞博士強調了在全球疫情暴發（例如2019冠狀病毒病）期間繼續努力應對長期健康問題（包括結核病）的重要性。同時，現有的結核病和其他主要傳染病防治項目可以利用起來，使2019冠狀病毒病防治工作更加快速有效。
雖然在實現2018年聯合國結核病問題高級別會議上設定的目標方面取得了一些進展，但結核病的預防治療在很大程度上受到忽視。全球領導人承諾到2022年確保至少2400萬活動性結核病患者的接觸者和600萬艾滋病感染者獲得結核病預防治療。迄今為止，該目標僅實現了一小部分，2018年，各國對不到43萬接觸者和180萬感染者進行了結核病預防治療。
結核病仍然是艾滋病感染者的頭號死因。結核病預防治療與抗反轉錄病毒治療協同發揮作用，可預防結核病並拯救生命。這需要各國政府、衛生服務機構、合作伙伴、捐助者和民間社會重振努力，將結核病預防治療的獲得提高到目標水平。
新的綜合指南提出了一系列創新做法建議，以加強結核病預防治療的獲得：
世衛組織建議對風險最高人群加強結核病預防治療，其中包括結核病患者的家庭接觸者、艾滋病感染者和其他免疫力低下或居住環境擁擠者。
世衛組織建議將結核病預防治療服務納入正在進行的活動性結核病病例發現工作。建議對所有結核病患者的家庭接觸者和艾滋病感染者進行活動性結核病篩查。如果排除了活動性結核病，則應對其進行結核病預防治療。
世衛組織建議使用結核菌素皮試或γ-干擾素釋放測定來檢測結核感染。這兩種檢測均有助於發現更可能受益於結核病預防治療的人，但又不會妨礙擴大獲得範圍。在對艾滋病感染者和與活動性結核病患者有過接觸的5歲以下兒童開始進行結核病預防治療之前，無需進行結核病感染檢測。
除普遍採用的連續6個月每日使用異煙肼這一療法外，世衛組織還建議使用新的短期預防性治療方案。現在推薦的短期療法有：連續1個月每日使用利福噴丁加異煙肼療法、連續3個月每週使用利福噴丁加異煙肼、連續3個月每日使用利福平加異煙肼，或連續4個月每日只使用利福平。
終結結核病需要你我他共同行動
世衛組織全球結核病規劃主任特Tereza Kasaeva博士說：“正值全球民眾共同紀念世界防治結核病日之際，世衛組織呼籲各國政府、受影響社區、民間社會組織、衛生保健提供者、捐助者、合作伙伴和業界聯合起來，加強結核病防治工作（特別是對結核病進行預防治療），確保不讓任何一個人掉隊。世衛組織的新指南指明瞭前進的方向，數百萬人可迅速使用新工具以及更短且更安全的預防性治療方案。現在是採取行動的時候了。”
時不我待，行動起來，終結結核。
閱讀更多 世界衛生組織 的文章
