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疫情期间,不仅口罩断货,很多抗病毒药也断货,例如被抢购一空的双黄连,而治疗新冠治疗的药物就更不用说了。
前几天,新冠肺炎第五版诊疗方案公布,将很多医院儿科处方中的常见药——利巴韦林纳入其中,而后厂家表示会加大生产量。
治疗新冠肺炎的药物加大生产原本是好事,毕竟现在最重要和紧急的就是控制疫情。但就怕很多人又像疯抢双黄连、抗病毒药一样,自行去购买利巴韦林来服用。
别自行用药,
疯抢双黄连的人已住院
前段时间传出「双黄连对新型冠状病毒有抑制作用」的消息,引发不少人去疯狂抢购。但不少人吃了双黄连还是被感染或病情加重。
也许很多人家里就有利巴韦林,或者很容易就能在药房买到。提醒大家,千万不要自行购买和服用。
首先,没有经过医生的诊断和病情评估,自己随便买药来吃治疗效果真的很难说。
其次,也是最重要的一点,利巴韦林致癌、致畸,不适合儿童、孕妇及备孕者使用。
利巴韦林被儿科广泛使用
但它根本不适合儿童
利巴韦林,又叫病毒唑,是一种广谱抗病毒药。滥用利巴韦林来治疗各种病毒感染的情况在我国十分普遍。
尤其是在儿科处方中,利巴韦林被广泛用于治疗感冒、流感和手足口病等常见疾病。
但利巴韦林在临床使用中有很大争议,因为这种抗病毒性药物对正常细胞也有损害。
世界卫生组织(WHO)药品不良反应数据库中,有关利巴韦林的不良反应报告共8600余例,涉及不良反应26000余例次;
其中不良反应表现为胎儿异常的有126例次,明确为畸形的有45例次,涉及多个系统的畸形;
不良反应表现为肿瘤的有81例次;不良反应表现为溶血性贫血的有123例次。
根据美国食品药物管理局的建议,利巴韦林只适合用于配合长效干扰素治疗丙肝、人类呼吸道融合病毒(RSV),和某些出血热(WHO)的治疗。
此外,FDA明确指出利巴韦林不适合用来治疗流感。
如果是治疗手足口病,应只限于重症,并且需要由医生来判断是否使用。
PS:如果医生给孩子开具这个药,家长不放心时可以多咨询其他医生或专家。
被纳入新冠肺炎第五版诊疗方案的利巴韦林,有严重致畸作用 ,孕妈一定要小心。
如果在不知道自己怀孕的情况下用了利巴韦林,结果很有可能就是遗憾。
孕妇、备孕者
需要警惕利巴韦林
利巴韦林被纳入第五版诊疗方案:
根据国家卫生健康委员会2020年2月5日发佈的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》:
对于抗病毒治疗方面内容新增“或可加用利巴韦林静脉注射(成人每次500mg,每日2次)。”
但用利巴韦林来治疗新冠肺炎,一定要严格遵医嘱用药。
2006年,CFDA的药品不良反应信息通报已经针对利巴韦林的安全性问题进行了通报,表明利巴韦林不适合育龄期女性服用,尤其是孕妇。
美国食品药物管理局 也对这个药有严重警告,要求药厂用粗体黑字标注在药品说明书首页上,其中第一条就是:对胎儿有致畸性!即使接触低至1% 的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。
因此育龄女性及其性伴侣应该在使用这个药的6个月内避免怀孕,使用至少两种可靠的避孕措施(比如口服避孕药+安全套)。
△FDA批准的默沙东和先灵葆雅生产的利巴韦林胶囊和口服液的说明书中关于用药指导的部分内容
因此,提醒大家:
◆ 备孕期间,男女都应避免使用利巴韦林。
◆ 如果确实需要使用利巴韦林,应先证实自己尚未怀孕,并在治疗开始前、治疗期间、停药后至少6个月采取有效的避孕措施。
◆ 给孩子使用利巴韦林前,一定要先咨询医生。
Tips:
利巴韦林的正确使用范围
实际上,利巴韦林的作用机理尚不清楚,体外细胞培养试验表明:其对呼吸道合胞病毒(RSV)具有选择性的抑制作用,但临床效果目前并不确定。
利巴韦林虽然被称为广谱抗病毒药物,但它能够治疗的疾病很单一。能够使用的情况只有以下这些:
1、呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎患者。
2、皮肤疱疹病毒感染患者。
3、利巴韦林气雾剂可用于病毒性鼻炎、咽峡炎、咽结膜炎或口咽部病毒感染。
4、手足口病的重症病例。
5、流行性出血热。
7、成人麻疹(儿童麻疹不用)。
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