尿病併發症危害巨大，穩定的血糖控制可以避免和延緩其併發症的發生。
飲食治療是糖尿病治療的基礎，對預防糖尿病的發生、治療已發生的糖尿病、預防或至少延緩糖尿病併發症的發生均有非常重要的作用。
一、能量
按照25-30kcal/kg IBW/d計算基本能量攝入推薦，再根據患者的身高、體重、性別、年齡、活動度、應激狀況調整為個體化能量標準。由於近60%的糖尿病患者屬於超重或肥胖，因此其能量推薦標準需要考慮能量平衡代償和減肥等因素。適度減肥可使2型糖尿病患者胰島素抵抗減輕，並有助於改善血糖和血脂狀況，降低血壓。低血糖指數食物包括燕麥、大麥、谷麥、大豆、小扁豆、豆類、裸麥粗（粗黑麥）麵包、蘋果、柑橘、牛奶和酸奶等。
二、蛋白質
優質蛋白能夠提供9種必需氨基酸，例如，肉類、禽類、魚類，蛋、牛奶、奶酪和大豆。研究發現，乳清蛋白具有降低超重者餐後糖負荷的作用，可有效減少肥胖相關性疾病發生的風險。
三、脂肪
近年來中國人群食物攝入的顯著變化特點之一，是脂肪攝入量逐漸攀高。過高的脂肪攝入量可導致遠期的心血管病發病風險增加，並導致不良臨床結局。脂肪佔總能量攝入不宜超過30%。膽固醇攝入限制在300 mg/d以內。
四、酒精
酒精本身對血糖和血清胰島素濃度幾乎沒有影響，但與其同時攝入碳水化合物時，則容易使血糖明顯增高。酒精攝入量與2型糖尿病、冠心病和卒中的發病風險有顯著相關性，因此不推薦糖尿病患者飲酒。如要飲酒，2005年USDA美國人飲食指南推薦的飲酒量為：女性每天不超過1個酒精單位，男性每天不超過2個酒精單位。含15g純酒精的酒量為1個酒精單位，大約相當於350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸餾酒。建議每週飲酒不超過2次。
五、膳食纖維
膳食纖維有助於維持腸道健康，預防疾病發生。高膳食纖維食物具有能量密度低、脂肪含量低、而體積較大的特點。進食膳食纖維含量豐富的食物，有助於預防和治療肥胖、心血管疾病和2型糖尿病。膳食纖維根據其水溶性分為不溶性膳食纖維和可溶性膳食纖維，前者包括纖維素、木質素和半纖維素等，存在於穀類和豆類的外皮及植物的莖葉部，可降低餐後血糖、血脂，增加飽腹感並軟化糞便。後者包括果膠、豆膠、藻膠、樹膠等，在豆類、水果、海帶等食品中較多，在胃腸道遇水後與葡萄糖形成粘膠，從而減慢糖的吸收，使餐後血糖和胰島素的水平降低，並具有降低膽固醇的作用。豆類、富含纖維的穀物類（每份食物≥ 5 g 纖維）水果、蔬菜和全麥食物均為膳食纖維的良好來源。穀物膳食纖維與2型糖尿病的發生降低相關。
六、維生素
維生素作為機體物質代謝的輔酶和/或抗氧化劑，其缺乏及失衡在糖尿病及其併發症的發生發展中有重要作用。接受飲食治療的糖尿病患者常存在多種維生素的缺乏。糖尿病患者應認識到從天然來源和均衡飲食中獲得維生素以達到每日需求量的重要性。在某些群體中，如老年人，孕婦或哺乳期婦女，嚴格的素食者，或採用限制能量飲食的個體，需要補充複合維生素。
七、飲食結構
堅持低碳水化合物膳食、限制能量低脂肪膳食以及地中海膳食模式均能夠有效地控制體重。碳水化合物的推薦膳食攝入量為130g/d，此時中樞神經系統依靠碳水化合物功能，而無需蛋白質或脂肪轉化的能量。地中海膳食模式主要指環地中海地區的居民以富含單不飽和脂肪酸來源的脂肪、大量的新鮮水果、蔬菜、適量紅酒等為代表的膳食方式。在長期應用的研究中，地中海膳食在改善代謝狀況，保護心臟功能具有更多優勢。
參考文獻:
中華醫學會糖尿病學分會,中國醫師協會營養醫師專業委員會.中國糖尿病醫學營養治療指南（2013）[J]. 糖尿病天地·臨床,201610（7）:289-307.
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