偏頭痛是一種臨床常見的疾病，常於青春期開始發病，隨年齡增長髮作頻率越來越高，疼痛程度越來越重，更年期達到高峰，隨後發作頻率又漸減少，疼痛程度減輕，甚至轉變為眩暈發作。該病往往讓人衰弱，每次發作持續4—72小時，還經常伴有噁心、嘔吐、畏光或聲音恐懼症。
■ 偏頭痛的不同類型
偏頭痛根據發作前有無先兆分為經典偏頭痛、普通偏頭痛和其他類型。
經典偏頭痛
這類頭痛約佔10%，每次發病前都會有先兆症狀，以視覺症狀最明顯，表現為閃光、黑矇甚至偏盲，症狀能持續10 —20分鐘，消失後接著就出現搏動性的頭痛。
普通偏頭痛
這類頭痛佔80%，常無先兆症狀，或僅僅為頭脹、頭暈等不典型先兆。
其他類型
這類型佔10%，有的可表現為偏癱、眩暈等症狀。根據頭痛發作頻率，偏頭痛分為發作性偏頭痛（每月頭痛天數＜15天）和慢性偏頭痛（每月頭痛天數≥15天）。
■ 發作時該怎麼辦？
◆ 偏頭痛發作時，如條件允許，將自己關在安靜、避光、略微陰冷的房間內安睡，醒後頭痛就可緩解。
◆ 如頭痛比較嚴重，需要服用止痛藥的，建議儘早使用。在頭痛開始發作時就服用，等到頭痛高峰時再用，效果反而不佳。
◆ 如果是首次頭痛、頭痛性質發生改變或出現以前沒有出現的伴隨症狀（如複視、精神改變等），就必須去醫院進一步檢查。
偏頭痛治療分為急性治療和預防性治療。
急性治療是指在頭痛發作時用藥，目的就是止痛、緩解症狀。包括專門用於治療偏頭痛的藥物，例如曲坦類和麥角胺類等，以及其他能夠控制偏頭痛症狀的非特異性止痛藥物，如阿司匹林和布洛芬等。
預防性治療指需要長期服藥以預防偏頭痛發作，包括抗癲癇藥(如託吡酯)、β受體阻滯劑(如普納洛爾)和三環類抗抑鬱藥(包括阿米替林)，但這些藥物大部分不良反應明顯，包括認知問題、疲勞、嗜睡、體重增加，最值得擔憂的是，面對這一患者群體以女性佔比為高的情況，還可能存在胎兒的致畸風險。
由於不同患者的發作形式、病情嚴重程度不同，治療方案也有很大差異，不同的藥物有其禁忌症及注意事項，患者應請醫生對自己的病情做出評估後，制定合理的治療計劃，不要盲目服藥。
■ 如何預防偏頭痛？
根據《頭痛日記》避免誘發因素
85%的患者能明確地說出偏頭痛的誘因，比如天氣變化、工作壓力、心情抑鬱或焦慮、飢餓、過度勞累、光線太亮、聲音太吵、風吹日曬、睡眠過少或過多、吃了不該吃的東西（比如酒、咖啡）等，有些女性患者偏頭痛往往在排卵期或者月經來潮之前出現。
不同的患者常有不同的誘發因素。找到個人偏頭痛發作誘因的最好方法是記錄《頭痛日記》，即將疼痛發作的起始及持續時間、頭痛性質、頭痛部位、伴隨症狀，以及頭痛當天睡眠時間、睡眠質量、情緒變化、體力活動量、所處環境情況、飲食情況等仔細記錄。
通過對《頭痛日記》的分析，患者可能發現與頭痛發作密切相關的因素，並可加以避免，以達到減少發作的目的，同時可為醫生做出正確診斷提供依據。
保持良好的生活習慣
偏頭痛患者大多耐缺氧能力差，因此平時注意保持良好的生活習慣，堅持規律的有氧運動（如游泳、快走、慢跑等），從而提高耐缺氧能力，以減少偏頭痛發作次數。
服用藥物預防偏頭痛
必要時在醫生的指導下服用藥物預防。中醫認為頭痛與“風”“瘀”“虛”有關，所謂“不通則痛”。在辨證論治原則指導下的中醫治療，可明顯減輕症狀，減少發作次數。
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