病例分析
李某,女,32歲, 6個月前感冒後,頭痛一直綿延至今,時輕時重,遇勞則甚,雖多方醫治,效果不佳,後又出現記憶力減退,耳鳴、耳聾,腰膝痠軟,身睏乏力。現頭痛時作,痛連兩側太陽穴,甚則連及巔頂,頭腦如空,經常眩暈,右側耳鳴、耳聾,神疲乏力,畏寒肢冷,形體消瘦,面色晄白,記憶力明顯減退,飲食差,大便時有溏薄,月經量少色淡。舌體偏大,舌質淡,苔薄白,脈沉細。
診 斷
中醫診斷:頭痛(腎虛受風)。
西醫診斷:偏頭痛。
方 藥:
蒸首烏15g,山藥20g,山茱萸10g,枸杞子10g,當歸10g,川芎10g,杜仲10g,續斷10g,菊花10g,蔓荊子10g,白芷10g,細辛5g,天麻10g,甘草3g。5劑,水煎服。
二 診
頭痛減輕,餘症狀無明顯變化,食慾差,舌體不大。舌質淡,苔薄白,脈沉細。
方 藥:
蒸首烏15g,山藥20g,山茱萸10g,枸杞子10g,當歸10g,川芎10g,黃精15g,砂仁6g,菊花10g,蔓荊子10g,白芷10g,細辛5g,天麻10g,甘草3g。10劑,水煎服。
藥後諸症悉除。
追訪結果
停藥後半年追問患者,病變未再復發。
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