頸椎病導致脖子疼痛，大家都知道，但很多的偏頭痛也是頸椎病引起，大多數人就不知道了。其實這類病人還是很多的，往往醫生開些治療偏頭痛的藥物，如西比靈，但效果一般不會太好。發個病案和大家一起分析一下吧。
該患者男，35歲，右側頸項部疼痛，連及右側頭部，疼痛十天。無明顯外傷史。查體:右側項枕部偏外側，顳骨乳突的後側，胸鎖乳突肌附著處壓痛明顯。
分析:患者有長期低頭看手機的習慣，屬於低頭族。後枕部頸枕交界處這個地方附著了很多肌肉，筋膜。深層有很多短小肌群，淺層靠內側為斜方肌，靠外側的有胸鎖乳突肌。長期低頭，肌肉筋膜處於靜力性狀態。肌肉是喜動而怕靜，長期處於靜力狀態，肌肉內部的血液循環就會較差。從而就會產生肌肉的無菌性炎症，肌肉筋膜內張力就會增大，長時間後就會出現肌肉的勞損。
項枕部肌肉筋膜很多，從頸部向上到頭部的神經、血管也是非常多。從內向外的神經有第三枕神經、枕大神經、枕小神經。頭面部前面有眶上神經、顳神經，相互交織成神經網絡。
該患者疼痛的位置在項枕部外側，胸鎖乳突肌附著處。此處為枕小神經穿出的位置。長期低頭，胸鎖乳突肌損傷。刺激卡壓枕小神經。從而出現項枕部的疼痛，連及到左側頭部。
針刀治療:1、定位:枕骨外側，上下項線之間，胸鎖乳突肌附著處。2、刀口線:縱行方向，垂直於枕骨面。快速進針，縱行切割。針刀作用主要是減除肌筋膜內的壓力。
經針刀治療後患者頸項疼痛，頭痛症狀明顯好轉。
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