熟悉的陌生人17448151

我是小影大夫。经常便秘会诱发结肠癌吗？便秘很常见，我想很多人都有过便秘的经历，特别是老人家，便秘更常见，三五天，甚至一周都没有解大便。便秘与结肠癌有什么关系？结肠癌的症状可以表现为便秘，但是便秘并不是引起结肠癌的因素。结肠癌的发生与家族史、高脂低纤维素饮食、肠息肉等有关，但是并不是便秘诱发的。

结肠癌的症状可以表现为便秘

上周，一个同事的朋友拿着一张片子来请同事帮忙看一下，同事看了片子，发现肝脏有几个占位，很像转移。作为职业习惯，看到肝脏的占位，怀疑转移的，一定要看看胃肠道有没有肿瘤。这个朋友做的是上腹部CT检查，刚好在片子的最后一层扫到了一段肠管有一点厚，强化明显，考虑可能是结肠癌转移到肝脏。同事跟她说了意见，她不相信。因为她才45岁，只有间断性便秘，最近出现上腹部才去做了个CT。这两天做了肠镜，结果出来就是结肠癌。

结肠癌表现为便秘的症状的很多。结肠癌为什么会引起便秘？结肠的癌肿，刚开始的时候不会引起任何改变或者不适，但是随着肿瘤长大，结肠本来的腔就小，现在又长了东西，那么腔就更小了，粪便就很难通过，就会出现便秘的症状。

下图为66岁，男性，出现反复便秘一年，最近半年出现体重下降10公斤。CT发现结肠癌。

很多原因都可以引起便秘，结肠癌是其中一个因素

结肠癌可以引起便秘，那么便秘了就一定是结肠癌吗？当然不是。引起便秘的因素还有很多。老人家胃肠道功能蠕动减弱，会出现便秘，这个很常见。有些老人家十天都不解大便，出现腹痛就诊，因为生什么大病了，一查原来是一肚子大便引起的疼痛，给点开塞露即可。

我们结肠的其中一个功能是吸收水分。我们吃下去的食物经过小肠消化后，到达结肠。结肠就把粪便里多余的水分重新吸收回来。如果饮水少，粪便本来少水分了，结肠还要重吸收水分，大便更加干结了，从而引起便秘。便秘，粪便拉不出来，长时间在结肠内，结肠又重吸收水分，形成了恶性循环。

另外吃东西上火，也容易引起便秘。

如何预防便秘发生？

要预防便秘，就要养成良好的生活和饮食习惯。要从饮食结构运动、作息和运动方面等方面进行调理。

在饮食上，一定要合理，荤素搭配，多吃粗纤维素食物，有利于肠蠕动和促进排便。要有青菜和水果，多吃火龙果和香蕉可以促进排便。所以，要建立良好的生活习惯，每日要坚持一定量的运动。另外还要多补充水分，可以软化粪便，预防便秘。

每天养成一次排便的习惯，可以早餐后，每天一蹲，没有也去蹲一下，慢慢会形成习惯。不要带手机进去，否则蹲半小时都不会出来。除了脚麻，没有什么作用。

便秘跟心理因素也有一定关系，要保持愉悦的心情。饭后散步，适当运动，也有利于排便。

如果长时间的便秘，有便秘与腹泻交替、大便变细、带血，黑便，体重无明显诱因出现下降，一定要及时就诊，警惕结直肠癌。

小影大夫

所谓的便秘就是指大便次数减少，而且粪便干结及排便困难，正常人体每天大便2次左右，而也有些人2天1次，但是便秘的人群一般大便次数每周少于3次，还会出现排便困难、排便费力、排便不尽感等症状，而长期便秘会增加肠癌的几率，因为长期便秘使得食物残渣中的毒素物质被肠粘膜吸收后会出现恶变。

引发便秘的因素有很多，主要有一些实质性性的器官病变（先天性巨结肠、肠腔狭窄、肠梗阻、痔疮等)，还有脑部疾病导致的神经调节胃肠道出现便秘，还有用麻醉药、维生素B1缺乏等因素导致，还有就是长期的饮食一些高脂肪高热量食物、进食一些豆制品，而且每天饮水量过少，蔬菜水果进食过少，长期久坐及卧床等因素都会导致出现便秘。

便秘症状很明显，主要就是大便次数减少，有便意却没大便，而且还会出现下腹部胀痛不适、食物减退、疲乏无力、头晕、烦躁及失眠等症状，而便秘主要是有器质性的和功能性的。但是功能性导致的便秘多见。

对于便秘的治疗首先就是注意饮食习惯，多饮水、进食一些膳食纤维，因为膳食纤维有亲水性，所以能够刺激肠道蠕动，还可以进食一些蔬菜水果，有助于融化肠道，药物治疗，主要就是增加肠蠕动的药物（吗丁啉、西沙比利)，还有外用的就是大黄、番泻叶、蓖麻油、液体石蜡、开塞露等。还要调节胃肠道菌群（双歧杆菌、乳酸菌素片、活菌一号)。

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小克大夫

便秘是指粪便在肠内滞留过久， 经常秘结不通， 排便时间延长或有便意而排便困难。 健康人大都是每天排大便一次， 粪便柔软成形， 排便通畅。 每 2 ～ 3 天甚至更长时间才排便一次， 此时就称为便秘。

长期便秘会得结直肠癌吗？ 根据一项新的对现有证据的研究分析， 长期便秘不会增加罹患结直肠癌的风险。 在存在便秘人群中， 结直肠癌的发病率并无明显上升。 有研究提出长期便秘可能会降低结直肠癌患者的生存率， 但其原因尚不清楚， 可能与结直肠的解剖结构和病理特征有关。 如长期慢性便秘能导致直肠脱垂、痔疮、 肛裂及憩室性疾病等， 导致代谢产物对结直肠压力增大及通过时间延长， 增加对结直肠黏膜的刺激。

结直肠癌早期无症状或症状不明显， 仅有不适、 消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、 便血、 腹部包块、 肠梗阻等， 伴或不伴贫血、 发热和消瘦等全身症状。 结直肠癌因其发病部位不同而表现出不同的临床症状及体征。

结肠癌有四方面症状： 其一， 排便习惯改变与粪便性状改变常为最早出现的症状， 表现为排便次数增多， 腹泻， 便秘或者腹泻与便秘交替出现， 粪便中带血、 脓或者黏液； 其二， 腹痛是早期症状之一， 常为部位不确定的持续性隐痛， 或者仅为腹部不适或腹胀感； 其三， 有腹部肿块， 多为瘤体本身， 有时可能是梗阻近侧肠腔内的粪块； 最后， 是肠梗阻症状， 出现时大多已经是结肠癌的晚期症状， 肿瘤导致肠腔缩窄或者堵塞肠腔所致。直肠癌的主要临床症状： 便血、 排便习惯的改变及肠梗阻。

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便秘问题已经成为现代人的一个共同困扰，长期便秘不仅会带来生理上的困扰，更有心理上的折磨，如果任之不管还会导致便血，痔疮或其他肠道炎症。便秘时间长会导致肠癌吗?同时提醒您，肠道长期不通畅确实危害大。

危害一、影响美容、导致肥胖：

便秘患者由于粪块长时间滞留肠道，异常发酵、腐败后产生了大量有害的毒素，导致痤疮出现、面部色素沉着、皮疹等，影响整体的面部美容效果。　　肠道毒素还可导致大肠水肿，使下半身血液循环减慢，形成梨形身材及胖肚子。危害二、产生体臭、饮食无味：

肠道有毒素，可引起口臭和体臭。尤其当毒素聚集的时候，口臭和体臭更加严重。便秘还能使腹部胀满，产生恶心、厌食、食而无味的感觉，久而久之，形成恶性循环。

危害三、神经衰弱、引发痛经：

便秘的病人通常会有烦燥不安、心神不安、失眠等症状，长期的失眠将使患者的体质和抵抗力迅速下降，从而出现神经衰弱的现象。慢性便秘病人由于长期盆腔肌肉刺激，经常会引发痛经。危害四、并发疾病、诱发癌症或猝死：

长期便秘的病人可出现并发肛肠病，如痔疮、肛裂、直肠脱垂和结肠憩室。此外，还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病及胆结石症、头痛以及肩凝症等病症。长期便秘，会使有害毒素持续刺激肠粘膜，易导致大肠癌，此外还可诱发乳腺癌。严重便秘的肛门怒挣可使高血压、冠心病等心脑血管疾病患者的血压急剧上升，造成中风甚至猝死。

经常便秘的女性由于粪便在肠道中保留时间较长，粪便的某些物质在大肠微生物的作用下，分解出一种化合物，导致人体卵巢雌激素和雄激素分泌失调，血中雌激素含量增高，刺激乳腺组织，导致乳腺增生。

便秘时间长会导致肠癌吗?肠道长期不通畅危害大便秘危害确实非常大，但并不是会一下子就致命，出现便秘，尽早调理尽快恢复健康者大有人在。人生于世，一切皆为身外之物，唯独健康除外，而胃肠则是健康之本。

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长期便秘会导致肠癌，小肠吸收营养、大肠吸收水分，长期便秘的人，人体毒素无法排出，越积越多，如果你开水又不怎么喝，肝脏需要水他就从大肠直接吸收含有毒素的水供肝脏造血。人身上很多疾病都与肠道毒素有关，便秘是导致肠癌的罪魁祸首。

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便秘直白一点说拉不出大便，也就是排便困难，排出的大便干结，解大便的次数减少，也就是原来一天解一次大便，但是在出现便秘之后大便的次数明显减少，几天到一个星期才排一次大便或者一个星期排大便的次数少于三次，严重患者两个星期不排一次大便。

一般情况下，便秘大多数长期存在，比较烦人，严重影响生活质量和心情，另外长期便秘，宿便积压在肠道内，没有规律的及时的排出，会导致肠道毒素越积越多，不仅对人体危害较大，还有可能增加肠癌的风险。

导致便秘的原因很多，但主要是肠道病变引起的。

正因为便秘危害较大 ，有的人有憋大便的习惯，所以有大便，千万不要憋，要及时排出，发生便秘主要是调整饮食为主，如多吃新鲜蔬菜水果，并养成良好的大便习惯和保持积极乐观的心态，同时去除导致便秘的病因诱因，才能解决问题。

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经常便秘会诱发结肠癌吗？便秘不会诱发不会导致结肠癌的发生，我这样一说，估计有的人不同意了，问:那为什么有的人经常便秘，后来就查出得了结肠癌？这个问题下面就有个人说：身边真的有朋友说，起初是便秘没太注意，后面发现都来不急了，大家千万不要小看便秘，绝对不是危言耸听。

这其实是没有把因果关系搞清楚，甚至是搞反了，不是便秘导致肠癌，而是因为有肠癌，所以有便秘，因为便秘也是肠癌的一个表现。

起初是便秘没太注意，后面发现就是结肠癌，这能说明便秘诱发结肠癌？其实，起初便秘没太注意，这其实很可能是他已经得了结肠癌，结肠癌让他有了便秘症状（结肠癌可能会有便秘的表现），但他没有重视，以为只是一般的便秘，很多人都是这样，腹泻拉肚子也是这样，总以为是吃坏了东西拉肚子，但如果总是拉肚子，你不要总认为是吃坏了东西啊，便秘也是如此，如果一直便秘，你得去查明原因，为什么经常便秘？便秘本身只是一个表现，它到底是什么引起的，这个得去检查。有的人一查，原来是肠癌惹的祸。可见，并不是便秘导致了肠癌，而是肠癌导致便秘，如果你总是便秘，又不知道到底什么原因，你得重视，得尽早去查明原因，到消化科或胃肠科或肛肠科就诊，医生会做肛诊，会视情况安排肠镜检查。

肿瘤专科医生

你好，作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。

一直有朋友咨询，我经常便秘，好几天，甚至一周才大便一次，体内的“毒素”都排不出去，久而久之，会不会导致肠癌呢？也有很多广告，经常说通便，排肠毒。

长期便秘真的会导致大肠癌吗？

并不会的，便秘的发病率极高，特别是老年人，更容易出现便秘，便秘的患者表现为大便次数减少，排便困难，大便干结。便秘困扰很多患者，除了大便不通畅，还会引起很多其他问题，例如精神症状，抑郁，焦虑，烦躁等等。长期便秘，用力大便还会增加腹腔压力，引起腹股沟疝，用力大便可导致血压增加，诱发心梗；长期蹲便，可导致大脑缺氧，体位性低血压，晕厥等等。

但是，便秘并不会导致大肠癌！根据大量的研究显示，长期便秘的患者，并不会增加大肠癌的发病率，便秘的人群和不便秘的人群，大肠癌发病率是一样的。没有任何一个临床指南，将便秘列为大肠癌的高危因素。

然而，肠癌可导致便秘

尽管便秘不会导致肠癌，但是，肠癌却可以引起便秘。肠道的肿瘤可刺激肠道， 导致肠道功能失调，患者可以出现腹泻、便秘，或者腹泻与便秘相交替的情况。如果肿瘤堵塞肠管，造成肠道狭窄，患者可以出现排便困难，大便变细，甚至停止排气排便等肠梗阻的症状。如果是中年人，突然出现便秘的症状，一定要引起重视，有可能是肠癌的表现，需要尽早去医院检查。

总而言之，长期便秘并不会增加肠癌发病率，大家可以放心，但是便秘可以是肠癌的临床表现，如果既往没有便秘的症状，突然出现便秘，一定要警惕大肠癌的可能。

普外科曾医生

我们饮食中一些不良习惯，如食物中缺乏植物纤维、维生素和矿物质等，即会引起便秘的问题，也是发生结直肠癌的原因之一。尽管还没有直接的证据说明便秘能够直接导致肠癌，但便秘和肠癌的发生却有着共同的发病原因。从这个角度看，长期便秘的人发生肠癌的可能性要大一些的。

一个人之所以会得上结直肠癌，与家族遗传有一定的关系，也与饮食习惯、生活环境以及其他疾病的诱发有一定的关系。可见，结直肠癌与其他大多数恶性肿瘤一样，也是内外多种因素长期相互作用的结果。

饮食习惯，被很多专家视为引起结直肠癌的最主要外部因素。高脂肪、高蛋白质和低纤维素的饮食习惯，是诱发结直肠癌的主要危险因素。换句话说，喜欢吃肉、特别是红肉和加工肉类，习惯盐多、油炸、烧烤和腌制食品的人更容易得结直肠癌。拥有这些饮食习惯的人，同时也是长期便秘的危险人群。

要预防结直肠癌的发生，就要多吃新鲜的蔬菜和水果，也要减少红肉类和加工肉类的摄入，这么做还能帮助缓解便秘的症状。但要更好地预防结直肠癌的发生，可能还有做得更多：

1、对于有肠道肿瘤或者肠道息肉家族史的人群来说，应该定期参加结肠镜的筛查；

2、那些有其他肛肠疾病、患有溃疡性结肠炎、做过胆囊切除手术的人，也应该定期接受结肠镜的检查；

3、久坐不动的生活方式，也是罹患结直肠癌的危险因素之一。因此要预防肠癌，有规律地参加体育锻炼也是非常必要的。

药疗君

经常便闭者不长寿，这是古人总结出来的经典理论。因为肾司二便，凡大小便不正常的都可追溯到肾脏上，肾为先天之本，主骨生髓，髓是动物的造血厂，髓不足血就不足，大肠缺血不能正常蠕动，就象没有波浪的平静的水面，其中之糟粕就停留在那里不动，量变引起质变，大肠血管里积存的那些血后面来的少量的血又停滞在血管里排队，血液停留不动古人叫积聚，而且不断増长长大，肠内空间不断变小，甚至排出筷子那样细的大便，这时候就有可能形成肠癌了。i

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