膝关节是人身体最大的关节，又承载了上半身所有的重量，所以说非常容易发生疾病。
膝关节
<code>最常见的是骨性关节炎/<code>
骨性关节炎是指多种因素引起的关节软骨纤维化、皲裂、溃疡等导致的关节疾病。其发生与年龄，肥胖，炎症创伤与遗传等因素有关。
骨性关节炎
<code>年龄/<code>
年龄的增加，软骨下滋养血管数量下降，软骨生理生化发生改变，60岁以上的人群中患病率可达50%，75岁以上的人群则达到80%。
老年人多发
<code>种族/<code>
东方人膝关节炎多于西方人。
种族
<code>体重/<code>
体重每增加4.5公斤，膝关节发病率增加40%，减肥可以有效地降低膝关节的发病率。
肥胖
<code>性别/<code>
女性膝关节的发病率明显的高于男性。
<code>关节先天或后天的畸形/<code>
因为畸形导致关节受力不当引起软骨的变形。
<code>创伤/<code>
外力的作用导致骨关节的软骨改变。
骨性关节炎的最主要的表现
<code>3，关节僵硬/<code>
轻微的疼痛、活动后疼痛、休息后的疼痛、持续痛、夜间痛等，表现为多种形式的疼痛。并且疼痛多位于膑骨周围或膑骨下或膝关节内侧。
膝关节
<code>4，功能障碍，肌肉萎缩/<code>
软组织变性增生，关节积液及滑膜肥厚，脂肪垫增大导致，或骨质增生导致。
关节肿胀
<code>5、畸形摩擦感/<code>
当膝关节长时间处于某一体位时自觉活动不力，特别是起身困难或称之为胶滞现象。
关节僵硬
<code>5、畸形摩擦感/<code>
行走时软腿或关节绞锁，关节活动障碍，关节痛及长期关节活动受限，出现废用性的肌肉萎缩。
功能障碍
<code>5、外观畸形并自己有摩擦感/<code>
以下是正常的关节软骨半月板图片
半月板及软骨
膝关节的骨性关节炎可以分为以下五级:
<code>Ⅱ级:在站立时，膝关节x片上明确出现小的骨赘及可能的关节间隙狭窄。/<code>
正常关节
<code>Ⅱ级:在站立时，膝关节x片上明确出现小的骨赘及可能的关节间隙狭窄。/<code>
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<code>Ⅱ级:在站立时，膝关节x片上明确出现小的骨赘及可能的关节间隙狭窄。/<code>
2
<code>Ⅲ级:特点是具有大量的中等程度的骨赘，明确的关节间隙狭窄，有软骨下骨硬化，并可能出现膝关节骨性畸形。/<code>
3
<code>Ⅳ出现大量大的骨赘，，严重的关节间隙狭窄，明显的软骨下骨硬化，并且出现明显的膝关节骨性畸形。/<code>
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骨性的关节炎最为常见，但是还要如下下疾病想鉴别
。<code>1，急性的风湿性关节炎:/<code>
风湿
有链球菌感染史，常因链球菌感染后发病，如咽炎，扁桃体炎等病史。
青少年多发。
常侵犯膝、肩、肘、踝等关节，并且具有游走性对称性。
常伴有心肌炎的表现。
活动期间血沉升高，抗“O”阳性等指标。
血尿酸正常，X线正常
<code>二，类风湿性的关节炎:/<code>
类风湿
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫疾病。
1、晨僵大于30分钟。
2、大于三个关节区的关节炎。
3、手关节炎。
4、实验室检查阳性等
<code>三，化脓性关节炎/<code>
化脓性关节炎
1、主要为金黄色葡萄球菌感染所致。
2、有原发性感染灶，局部红肿热疼，伴有高热，寒战，白细胞增高等。
3、关节穿刺有脓性分泌物，涂片可见革兰氏阳性葡萄球菌。
排除了以上问题以后，骨性关节炎治疗主要以健康教育、康复训练、物理治疗与中药外用为主。
<code>一、健康教育/<code>
健康观念的植入是本病不可缺少的环节，避免受风受寒受湿，夏天不能贪凉，冬天要注意保暖。症状明显时尽量减少负重，避免外伤，不要勉强进行活动，肥胖者应减肥，步行时尽量使用手杖。
<code>二、康复训练/<code>
康复训练
1、首先是肌力的训练，增强肌力，防止废用性肌肉萎缩，增强关节稳定性。
2、关节活动训练适当的关节活动可以改善循环，改善关节软骨的营养和代谢，维持正常关节的活动范围，但是应该尽量避免负重训练。
<code>三、物理治疗 可选择电疗，超声波，短波激光，红外线等/<code>
物理疗法
<code>四、中药外用在治疗骨关节炎的过程中能够发挥强大的作用。/<code>
中药外用
笔者在治疗关节炎的过程当中采用了传统的中药外用较多，总结出了中药外用能够有效的改善局部的血液循环，促进炎症的吸收，改善能量危机的半月板。十到十五天就能取得非常明显的效果。
柴哥之谈骨论筋
柴哥从事医疗与健康行业25年，其中有八年的医疗健康行业推广营销经验，专注于颈椎腰椎问题和青少年脊柱问题及骨关节技术的传承、研发和推广，欢迎关注柴哥，共同学习交流。
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