2020-02-08|国内外2019-nCoV相关科研动态

华南农业大学官方:华南农业大学发现穿山甲为新型冠状病毒潜在中间宿主

2 月 6 日,华南农业大学官方发布:华南农业大学发现穿山甲为新型冠状病毒潜在中间宿主

2020-02-08|国内外2019-nCoV相关科研动态

《JAMA》: 武大中南医院首次揭示在武汉的新型冠状病毒感染患者的临床特征:人传人明显,谨防院内感染

2 月 7 日,武汉大学中南医院在《JAMA》发表论文,统计该院 138 名新冠肺炎患者的流行病学特征、临床特征及治疗情况。

这是一项回顾性单中心病例研究,纳入患者均在 1 月 1 日至 1 月 28 日期间确诊,最后随访日期为 2 月 3 日。

研究发现 138 名确诊感染新冠肺炎患者中,26% 患者出现重症并转入 ICU,4.3% 患者死亡。确诊患者平均年龄 56 岁,54.3% 为男性。

院内人与人间传染率约为 41%,其中 40 人为医院工作人员,17 人为住院病人。

文献来源:https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2761044

《JAMA》:朱光发/解立新揭示北京医院的新型冠状病毒感染情况:患者感染较轻,所有患者均康复

2020 年 2 月 7 日,首都医科大学附属北京安贞医院朱光发及解放军总医院解立新共同通讯在《JAMA》在线发文,该研究报告了北京医院收治的 13 例确诊为 2019-nCoV 感染的患者的早期临床特征。

在该研究中,患者的中位年龄为 34 岁。12 名患者有武汉流行病学史,1 名患者未发现有武汉相关接触史(根据已有了解)。12 名患者住院前有发烧征状(平均1.6天)。

截至 2020 年 2 月 4 日,所有患者均康复,但仍有 12 名患者在医院被隔离。

该病例系列提供了有关武汉以外北京地区疾病流行病学的信息。大多数患者为武汉来访或与武汉人密切接触,但有 1 名患者没有,表明北京可能存在主动病毒传播。

文献来源:https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2761043

《Lancet》:临床证据不支持类固醇治疗 2019-nCoV 肺损伤

2020年2月6日在柳叶刀期刊发表了一篇名为「Clinical evidence does not support corticosteroid treatment for 2019-nCoV lung injury」的Comments。

文中指出在严重急性呼吸综合征 (SARS)-CoV 和中东呼吸综合征 (MERS)-CoV 暴发期间,皮质类固醇被广泛使用,目前也被用于 2019-nCoV 患者的治疗中。

然而,目前世卫组织关于疑似新冠状病毒(2019-nCoV)感染时严重急性呼吸道感染临床管理的暂行指南(2020年1月28日发布)建议,除非另有说明,否则不要使用皮质类固醇类药物。

研究者认为,除临床试验外对新型冠状病毒肺炎诱导的肺损伤或休克不应使用皮质类固醇治疗。

https://www.thelancet.com/pb-assets/Lancet/pdfs/coronavirus/S0140673620303172.pdf

香港中文大学/上海师范大学等机构,估计 2020 年 1 月上半月中国未报告的新冠状病毒(2019-nCoV)病例数量

香港中文大学公共卫生学院联合上海师范大学数学院等机构,于 2020 年 2 月 1 日在《Journal of Clinical Medicine》期刊发表研究称,在 2020 年 1 月 1 日至 15 日期间感染 2019-nCoV 病例可能未得到充分报告,因此该研究估计了在此期间未报告病例数。

研究通过指数增长的方法,模拟 2019 年 12 月 1 日至 2020 年 1 月 24 日中国大陆 2019- nCoV 病例的流行曲线。

未报告病例数由最大似然估计确定,由严重急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS) ,这两种已知冠状病毒引起的感染的序列间隔(SI),作为 2019-nCoV 的 SI 近值来估计基本复制数(R0)。

研究证实了最初的增长阶段遵循指数增长模式,前期报告不足可能导致 2020 年 1 月 1 日至 15 日期间存在 469 例未报告病例。

与 2020 年 1 月 1 日至 17 日的平均情况相比,2020 年 1 月 17 日之后的报告率可能增加 21 倍。估计 2019-nCoV 的基本复制数 R0 为 2.56

消息来源:https://www.mdpi.com/2077-0383/9/2/388

《Lancet》:降低新冠病毒致死率,二甲双胍或许是个选择

2 月 5 日,《柳叶刀》发表了题为「Reducing mortality from 2019-nCoV: host-directed therapies should bean option」的文章,讨论了降低新型冠状病毒感染死亡率的疗法——宿主导向治疗(host-directed therapy, HDT)。

研究者们称,SARS-CoV、MERS-CoV 和 2019-nCoV 三种冠状病毒都可诱导与严重肺部病状相关的过度和异常非有效宿主免疫反应,从而导致死亡。

一系列已被证明安全的现有宿主导向治疗(HDT)有可能被重新用于治疗2019-nCoV感染。

许多已上市的具有良好安全性的药物,如二甲双胍、格列酮类药物(glitazones)、贝特类药物(fibrates)、沙坦类药物(sartans)和阿托伐他汀(atorvastin),以及营养补充剂和生物制剂有望减少免疫病理,增强免疫反应,预防或抑制ARDS。

文章还指出,含锌或其它含金属的配方似乎具有抗病毒活性,这些配方安全、便宜且容易获得。

这些配方或许可作为治疗 2019-nCoV 感染的单药或联合用药(如环孢霉素、洛匹那韦/利托那韦、干扰素 β-1b、利巴韦林、瑞得西韦、单抗、抗病毒肽)的辅助。

文献来源:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30305-6


分享到:


相關文章: